1-es típusú diabetes mellitus

Az 1-es típusú cukorbetegség leginkább a fiatalokat érinti, és ritkábban fordul elő, mint a 2-es típusú cukorbetegség. Vírusfertőzések vesznek részt annak kialakulásában, amelyek hajlam esetén autoimmun reakciót váltanak ki. A szervezet saját immunrendszere elpusztítja az inzulintermelő béta sejteket a hasnyálmirigyben. Ez a pusztulás fokozatosan növekvő inzulinhiányhoz vezet. Amint a béta-sejtek 80-90% -a megsemmisül, az 1-es típusú cukorbetegség megnyilvánul.

Az 1-es típusú cukorbetegség jellegzetes tünetei a kifejezett fogyás, az állandó szomjúságérzet, fokozott vizelés, fáradtság vagy akár koncentrációs problémák.

Az inzulinhiány azt jelenti, hogy a glükóz már nem képes felszívódni az inzulinfüggő szövetekbe és sejtekbe. Ennek eredményeként a sejtekben energiaforrásként hiányzik a glükóz, és ez a vér növekedéséhez vezet. A vesék már nem képesek megfelelően kiszűrni a magas vércukor-tartalmat, az úgynevezett veseküszöböt túllépik a 160 mg/dl feletti vércukorszintnél, és a glükóz megjelenik a vizeletben, ami viszont fokozott vízveszteséget eredményez. Mivel a sejtekből és szervekből hiányzik a glükóz energiaszolgáltatóként, több zsír és fehérje bomlik le. Ez a fokozott lebomlás keton testeket hoz létre, amelyek acidózishoz vezethetnek, amelyet acidózisnak neveznek.

Az inzulinterápiát létfontosságú hormonpótlónak tekintik az 1-es típusú cukorbetegeknél. A fő terápiás célok a krónikus betegség miatti romlott életminőség megelőzése, a metabolikus kisiklások megelőzése, valamint a mikro- és makroangiopátiás szövődmények megelőzése.

Az inzulinkezelés célja a normoglikémiához közeli kiinduló helyzet kialakítása a cukorbetegek számára anélkül, hogy csökkentené az életminőséget a napi rutin sok korlátozása miatt.

A napi vércukor-profilt és a HbA1c-értéket helyettesítő paraméterként használják a terápia céljaihoz.

HbA1c célértékek: Vércukor célértékek: Az inzulinkezelés ennek megfelelő beállításához alapvető követelmény a cukorbetegek általi glükózértékek ellenőrzése. Az önellenőrzés összefüggésében az 1-es típusú cukorbetegség terápiás céljai 80 és 110 mg/dl üres gyomor vagy 110-130 mg/dl étkezés előtt és lefekvés előtt. Az étkezés utáni vércukorértékeknek (étkezés után 2 órával meghatározva) 140 mg/dl alatt kell lenniük.

Diéta 1-es típusú diabetes mellitusban

Diabetes mellitus esetén a kiegyensúlyozott, egészséges vegyes étrend is előtérbe kerül, és az egészséges táplálkozás általános irányelvei érvényesek.

Igényalapú energiaellátás (több kisebb adag)
Megfelelő tápanyagarány (55% szénhidrát, 30% zsír, 15% fehérje)
Csökkentse a teljes zsírbevitelt, és figyeljen a zsírminőségre - előnyben részesítse a többszörösen telítetlen zsírsavakat, kerülje a telített zsírsavakat
Szénhidrát, ásványi anyagokban és rostokban gazdag étel (a teljes kiőrlésű termékek különösen alkalmasak)
Alacsony koleszterin bevitel
Az alkoholfogyasztás korlátozása (férfiak: max. 0,5 liter sör vagy 0,25 liter bor; nők: legfeljebb 0,25 liter sör vagy 1/8 liter bor)

Magas szénhidráttartalmú ételek, amelyeket előnyben kell részesíteni:

Gabonafélék és gabonatermékek
Krumpli
Hüvelyesek, kukorica
Tej és tejtermékek (alacsony zsírtartalmúak!)
Gyümölcs és gyümölcslé
Div. Zöldségek és zöldséglevek

Cukor és cukrászáruk: asztali cukor, csokoládé, cukorka, lekvár, méz.
Cukortartalmú tejtermékek: hagyományos gyümölcsjoghurt, túrós krémételek, fagylalt, .
Pékáruk: sütemények, kekszek, fánkok, .
Italok: limonádék, gyümölcslevek, likőrök, .
Szárított gyümölcs, cukros konzerv gyümölcs, .

A cukorbetegeknek szánt speciális ételek feleslegesek.

Az 1-es típusú cukorbetegségben a napi elfogyasztott szénhidrátok mennyisége nagy jelentőséggel bír, mivel ezt össze kell hangolni az ellátandó inzulinnal. Az úgynevezett kenyéregységek (BE) itt szolgálnak segítségül.

Egy kenyéregység nagyjából 10-12 g szénhidrátnak felel meg. A speciális táblázatok megmutatják, hogy egy élelmiszer hány mennyisége felel meg egy BE-nek. Ha a kenyéregységek mennyiségét helytelenül becsülik meg, ez helytelenül kiszámított inzulinmennyiséget eredményez, és ezáltal befolyásolja a vércukorszintet.