2 - Alultápláltság diagnosztizálása a különböző betegcsoportokban
2. 1 - Antropometria
A magasság-súly növekedés rendszeres ellenőrzése az egészségügyi nyilvántartásban bemutatott görbéken lehetővé teszi az alultápláltság kardinális jelének azonosítását, amely a súlygyarapodás elvesztése vagy hiánya, a magasság növekedésének másodlagos lassulásával vagy anélkül.
A növekedési elemzés lehetővé teszi a gyermek alultápláltságának diagnosztizálását minden további vizsgálat nélkül, és lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának megítélését, amikor a növekedés újraindul (felzárkózó növekedés). A "folyosó" (szórás) tömegben és méretben történő elvesztése könnyen felismerhető az egészségügyi nyilvántartásban, feltéve, hogy az egymás utáni súly- és magasságméréseket rögzítették a görbéken.
A növekedési paraméterek rendszeres nyomon követésének hiányában az alultápláltság diagnózisának megerősítése - akár klinikai tünetekkel társul, akár nem - a táplálkozási index kiszámításán alapul.
Minden gyermeket meg kell mérni fehérneműben, és mezítláb kell mérni igazolt orvosi felszereléssel. A súlyt és a magasságot be kell jelenteni az egészségügyi nyilvántartásban, és ki kell számítani a testtömeg-indexet (BMI): BMI = Súly (kg)/Magasság 2 (m).
Az alultápláltságnak számos kritériuma létezik: az életkor súlya, a magasság súlya, a BMI kimutatja a közelmúltbeli alultápláltságot, míg az életkor magassága a régi alultápláltságot értékeli. A gyakorlatban a BMI lehetővé teszi az alsúly megállapítását, amikor az az életkor és a nem szerinti 3. percentilis alatt van az egészségügyi nyilvántartásban bemutatott görbéken.
Ezeket az adatokat körültekintően kell értelmezni: a BMI a 3. percentilis, alsúlyú zóna alatt a referenciapopuláció 3% -ának felel meg, és nem feltétlenül jelez kóros helyzetet. Ezzel szemben a testsúly és a BMI csökkenése akkor is kóros helyzetnek felelhet meg, ha a BMI a 3. percentilis felett marad.