2. cikk - 2019. szeptember 26-i 52. módosítás a gondozási rendszerekre és az egészségügyi költségekre vonatkozóan

2. cikk

Hatályban meghosszabbítva

A 18. cikk (2) bekezdésének „A garanciák jellege” rendelkezéseit a következőképpen töröljük és helyettesítjük:

"18.2. Cikk
A garanciák jellege

A jelen garanciákat felelősségteljesnek tekintik, és valószínűleg az L. 871-1. Cikkben és annak alkalmazási szövegeiben rögzített, a "felelős" néven ismert szerződésekre vonatkozó szabályok szerint alakulnak. Megfelelnek a társadalombiztosítási törvénykönyv L. 911-7. Cikkének és annak végrehajtási szövegeinek is.

Ebben az összefüggésben a feltüntetett visszatérítések emelést vagy csökkentést eredményezhetnek, és fedezhetik a „100% -os egészségvédelem” részét képező cselekmények összes költségét.

A visszatérítéseket a francia társadalombiztosítás visszatérítésén felül teljesítik, amikor ez bekövetkezik. Kivéve a szemüveg és a keret csomagokat, amelyek társadalombiztosítási visszatérítést tartalmaznak. Az ellátásokat minden esetben a tényleges felmerült költségek korlátozása nélkül folyósítják.

Engedélyezett létesítményben vagy sem.

100% egészségügyi ellátás és protézisek **	2020. január 1-jétől a koronák és hidak, január 1/21-től pedig a fogkosár egyéb protézisei	Nincs fizetendő egyenleg (5)
Gondoskodás	Konzervatív ellátás, endodontia, orális profilaxis, parodontológia	300% a visszatérített összegből társadalombiztosítás által
	A társadalombiztosítás által megtérített inlay/onlay	300% a visszatérített összegből társadalombiztosítás által
	A periodontológia társadalombiztosítás által nem térített meg	86 € felvonásonként
A 100% egészségtől eltérő protézisek	A szociális biztonság által megtérített olcsó fogpótlások	A társadalombiztosítás által megtérített összeg 300% -a
	A fogpótlások a társadalombiztosítás által térített ingyenes díjakkal	A társadalombiztosítás által megtérített összeg 300% -a
	A társadalombiztosítás által nem megtérített * fogpótlások (cselekményenként) * Az általános feltételekben meghatározott, nem térített protézisek listája	226 €/felvonás
Implantátum	Implantológia	452 €/implantátum
Fogszabályozás	Társadalombiztosítás téríti - a kezelés félévében és kedvezményezettenként	A társadalombiztosítás által megtérített összeg 300% -a
	Társadalombiztosítás nem téríti meg - a kezelés félévében és kedvezményezettenként, legfeljebb 4 félévre	Félévenként 406 €

---