202. tétel - Pleurális effúzió

Jelentés

Frissítések

Frissítés a CEP/újraélesztési irányelvek/és a különféle vizsgálatokból adódó kérdések alapján: - A pleurális folyadék mindig patológiás - Anatómiai rész hozzáadása - Neoplasztikus exudátum rész frissítése ++ - Indikációk az effúzió összegyűjtéséhez szívelégtelenség esetén - minden gennyes folyadék átlyukasztásának szükségessége, hacsak nem minimális

egyéb okai

A Fény kritériumainak frissítése

Kisebb frissítések/javítások

összefoglaló

Tábornok

  • Pleurális folyadékgyülem = mellhártyagyulladás = folyadék a mellhártya üregében
  • Mindig partológiai

  • Virtuális boríték két réteggel: zsigeri és mediastinalis
  • 5 pleurális elágazás: ventrális costo-mediastinalis/dorsalis costo-mediastinalis/costo-diafragmatikus/superior/mediastino-diafragmatikus mélyedés

Az effúzió jellegétől függően megkülönböztethetünk

  • Exudátum: effúzió = tiszta folyadék/gyulladásos típus/gazdag fehérjékben
  • Transzudát: effúzió = tiszta folyadék/mechanikus típus/alacsony fehérjetartalom
  • Különleges esetek
    • Hemothorax: effúzió = vér/traumatikus etiológia jele
    • Chylothorax: effúzió = nyirok/akadály a mellkasi csatornán (ritka)

Kórélettan = 2 lehetséges mechanizmus

  • A mellhártya közvetlen károsodása (fertőzés, trauma, daganat) → exudatív mellhártyagyulladás
  • A hidrosztatikus P (↑) és a P onkotikus (↓) → transzudatív mellhártyagyulladás egyensúlyhiánya

A gennyes mellhártyagyulladás speciális esete