24 kérdés a terhességről, a szülésről; Szülés a Corona-korszakban
1. Hogyan védhetem meg magam és babám a koronavírus ellen a terhesség alatt? Mi történik fertőzés esetén?
Legjobb tudomásunk szerint nincsenek érvényes állítások arról, hogy a COVID19 fertőzés milyen hatással van a születendő gyermekre. Az RKI szerint például az anya COVID19-fertőzéssel nem növekszik a koraszülések száma. Ha betartjuk a Robert Koch Intézet (RKI) higiéniai és óvintézkedéseit, például a helyes kézmosást, a köhögés higiéniáját, és 1,5 méteres távolságot tartunk, akkor nem kell aggódni a terhesség, a szülés vagy a gyermekágy alatt . Ha egy új család körültekintő és felelősségteljes, akkor a születés után is megakadályozható az átvitel. Szerencsére, ha a baba fertőzött, akkor az egészséges, érett újszülöttek nem tartoznak a kockázati csoportba. A korai kötődés, azaz az intenzív bőrrel való érintkezés és a szoptatás általában nagyon jól védi a csecsemőket, mert építi és erősíti az immunrendszert.
2. Előfordulnak-e megelőző vizsgálatok a Corona időszakban? Mit tehetek, ha lemondják az ellenőrzési időpontokat?
A beteg nők szűrővizsgálatai esetén megkülönböztetik, hogy sürgősen szükséges vizsgálatról van-e szó, vagy el lehet-e halasztani a karantén lejártáig. Egészséges nőknél a legtöbb óvintézkedés jelenleg a szokásos módon történhet. Ha a személyes kapcsolattartás nem valósítható meg, akkor általában akkor is képviseltetheti magát, ha a megelőző orvosi vizsgálatra valamivel később kerül sor, és a szülésznővel videokonzultációs órákban állapodtak meg.
A terhes nők számára a legjobb, ha vigyáznak jóllétükre és tartják a kapcsolatot gyermekükkel. Például a gyermek mozgásai elárulják, hogy áll a gyermek.
3. Az ultrahang és a részletes diagnosztikai megbeszélések továbbra is zajlanak, és milyen korlátozások vannak?
Az ultrahangos megbeszélések és a részletes diagnosztika általában továbbra is zajlik. Előfordulhat azonban, hogy valakinek nem mindig engedhető el, egyszerűen azért, hogy alacsony legyen a kapcsolattartás a klinikákon és a gyakorlatokon. A rutinszerű ultrahangos megbeszélésekhez a nőknek a gyakorlattól függően jelenleg egyedül kell megjelenniük. Részletes diagnosztikai megbeszélések esetén, amelyeken a nagyobb problémák konkrét gyanúja tisztázódik, a partnerek minden bizonnyal tartózkodhatnak. Ha egy nőgyógyász valami szokatlant lát az ellenőrzés során, akkor részletes diagnosztikára irányíthatja Önt, hogy megvizsgálja a gyermeket például szívhiba miatt. Ilyen esetben a partnerek valószínűleg ott lehetnek. Ha ez egy rutinszerű, részletes diagnosztikai megbeszélés, amely megelőző intézkedésként szolgál, a nők is egyedül vehetnek részt ezen.
4. Hogyan készülhetek fel a Corona-kori szülésre, ha nincsenek születésre felkészítő tanfolyamok?
A születés előkészítő tanfolyama belső biztonságot nyújthat a leendő szülők számára, különösen bizonytalanság idején.
E kivételes helyzet miatt a szülésznők jelenleg megengedhetik, hogy videokonferenciaként felajánlják a szülés előkészületeit. A jó online tanfolyamok jelenleg is alternatívát jelentenek, például a Keleya digitális születési előkészítő tanfolyamát, amelyet egyes egészségbiztosító társaságok is megtérítenek. A tanfolyam hasznos technikákat tanít a szüléshez, és azt, hogy mi történik a szülés melyik szakaszában. A szülési osztályokat folytató nők könnyebben megbirkóznak a szorongással és a stresszel.
A szülés után is felhasználhatók a digitális ajánlatok, például a nemrégiben megjelent digitális regressziós tanfolyamunk, amely segít abban, hogy a szülés után hamarosan újra fittnek érezze magát, és teljesen otthon érezze magát testében. A hatékony 10-15 perces gyakorlatok erősítik a medencefenéket és megakadályozzák az inkontinencia kialakulását. Tudjon meg többet Keleya regressziós tanfolyamáról itt.
5. Hogyan kaphatnak terhes nők mentális támogatást a Corona időszakban? Hova fordulhat egy terhes nő a félelmeivel?
Fontos, hogy a leendő anyák tudják, hogy mindig velük van a legközelebbi gondozó, a gyermek. Anya és gyermeke együtt éli meg ezt a születést, és ez a nagyon személyes, szeretetteljes kapcsolat már a születés előtt is megerősödhet. A szülésznők ismerik a szüléstől való félelmeket, és jó kapcsolatokat ápoltak bármilyen krízishelyzetben még a koronajárvány előtt.
Ha a pszichés stressz már nem érzi magát egészségesnek, fontos, hogy szakemberekhez forduljon. Az orvosok és a szülésznők mellett vannak más kapcsolattartók is. Jó cím a „Schatten und Licht” egyesület. Itt segítenek azok a nők (és férfiak), akik mentális krízisben szenvednek a terhesség, a szülés vagy a gyermekágy alatt.
11 kérdés a Corona-kori szülésről
6. Mit várhatnak a leendő szülők egy közeli kórházi születéstől?
Németországban nem mindenhol ugyanaz a helyzet. Vannak olyan régiók és városok, amelyeket ez súlyosabban érint. Ezért a helyi klinikák időnként eltérő döntéseket hoznak. Tehát attól függ, hova tervezek menni szülni. Egyes klinikákon a kísérő személyek ideiglenesen nem engedhetők be a szülőszobába.
További szakértői tippek az egészséges terhességről és születésről az alkalmazásunkban
7. Van-e joguk a nőknek magával vinni valakit, vagy a klinika egyszerűen el tudja dönteni?
Ilyen abszolút kivételes helyzetben minden klinikának joga van ilyen döntést hozni a háza érdekében. Van egy házszabály, amely lehetővé teszi a klinika vezetésének, hogy eldöntse a látogatások vagy kíséretek megtiltását a betegek és a személyzet fertőzésveszélyének minimalizálása érdekében.
Senki nem teszi ezt könnyedén, de bizonyos esetekben van értelme, mert különben egész klinikákat kell bezárni, ha a személyzet fertőzés gyanúja felmerül,.
8. A Corona-időkben az otthoni szülés alternatív megoldás?
A kórházon kívüli szülések otthon vagy a szülőközpontban csodálatos dolgok egészséges terhességgel és megfelelő körülmények között. Fontos, hogy jó szülészcsapata legyen, és a döntést mindig alaposan át kell gondolni. Ez azt jelenti, hogy senkinek nem tanácsolom, akinek régóta nem volt ötlete az otthoni szülésről, tegye meg spontán módon a klinikától való félelem miatt. A gyermek fájdalomcsillapítás nélküli, gyermekgyógyászati klinika és orvosok nélküli gyermekvállalásának valóban jól kidolgozottnak és jól kell éreznie magát. Az otthonszülésnek, mint minden más szülésnek, mindig lesznek hullámvölgyei. A fájdalom erősebb lesz közben, és jöhet a bizonytalanság. Anélkül, hogy meggyőződnénk arról, hogy az otthoni szülés valóban helyes-e, ez nagy szorongáshoz vezethet a szülés során, ami zavaró lehet a szülés szempontjából. Az anya és a gyermek iránti negatív érzéseket vagy kockázatokat minden bizonnyal magasabbra kell értékelni, mint a klinikán a fertőzéstől való félelmet.
9. Mit kell figyelembe venni kórházon kívüli szülés esetén?
Számos kritérium fontos a kórházon kívüli szüléseknél. Először is fontos a felszerelés: a szülésznőnek szüksége van bizonyos gyógyszerekre és sürgősségi eszközökre, például reanimátorra. Szüksége van a megfelelő idegekre és kollégákra is, hogy együtt dolgozhassanak vele. Szülésznő kísérete nélkül mindenképpen tartózkodnia kell ettől. Egyetlen születésnek vége technikailag veszélyes és abszolút nem alternatíva. Mint laikus, a szülés hatalmával hirtelen szembesülni is ijesztő lehet, és ezt senki sem becsülheti alá. Ezért azt tanácsolom mindenkinek, hogy inkább tervezzen, beszéljen a szülésznőkkel és mentálisan készüljön fel, mint hogy egyedül fontolja meg a szülést.
10. Mi történik, ha az otthoni szülés megszakad, és az egyiket át kell vinni a klinikára?
Megszakított otthoni szülés és a klinikára történő szükséges áthelyezés esetén nehéz felmérni, hogy a mentési láncok milyen gyorsan és stresszmentesen működnek jelenleg. Azt hiszem, jelenleg nem annyira kívánatos a mentők igénybe vétele. A koronabetegek szállítása és az azt követő mentőautó takarítása miatt előfordulhat, hogy a jármű nem áll rendelkezésre olyan gyorsan, mint általában. És ami a klinikák helyzetét illeti: Ha egy terhes nő a klinikára tervezett klinikai szülés miatt érkezik, akkor könnyen kifejtheti ötleteit és kívánságait. Az elhamarkodott költözés nyüzsgésében minden érintett stressz alatt áll, és a család jóléte nem állhat a középpontban, mint azt szerette volna.
11. Kinek nem megfelelő a kórházon kívüli szülés?
Vannak kritériumok a klinikán kívüli szüléshez. Némelyikük már a terhesség kezdetétől meghatározva van, néhányuk csak a terhesség alatt vagy akár születéskor nyilvánvalóvá válhat. A kórházon kívüli szülést a szülésznő többször szakszerűen mérlegeli a szülés előtt és alatt, és megállapodik a családdal.
12. Mit várhatok egy kórházi születéstől a Corona időszakban?
Mielőtt egy nő bekerülne a kórházba, biztosan megkérdezik tőle, hogy egészséges-e, vagy vannak-e légzéssel kapcsolatos tünetei. Ha teljesen tünetmentes, akkor minden bizonnyal „normálisan” fogják kezelni. Például, ha egy nő tüneteket tapasztal, a szülésznők ruhát és arcmaszkot viselnek. A fő gond itt az önvédelem és a többi beteg védelme.
13. Rendelkezem-e elegendő személyzettel a kórházi szülésnél?
A szülésznő természetesen ott lesz. Különösen, ha kísérő nélkül érkezik a szülőszobába. A személyzet létszáma azonban szintén nagyon függ a helyi helyzettől, és nem mindig ugyanaz. Attól függően, hogy hány szülés történik és hány szülésznő szolgálatban van, a szülésznő megszülhet egy szülő nőnél, vagy válthat a szülőszobák között.
Házi hívás vagy digitális
14. A járóbeteg-szülés alternatív megoldás?
A járóbeteg-szülés mindig lehetőség, ha az anyának és a gyermeknek jól megy a szülés után. A szülés után néhány órán át a szülőszobában tartózkodnak, majd hazaengedik őket, ahelyett, hogy a szülés utáni osztályra váltanának. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha a szülést követő szülésznő rendelkezésre áll és tájékoztatják az otthoni gondozásról. Otthon fogja gondozni az anyát és a csecsemőt, szűrővizsgálatokat végez és gondoskodik az esetleges születési sérülésekről. Ha nincs szülésznő, a nőket arra kérjük, hogy maradjanak a klinikán.
15. Születés után fennáll-e annak veszélye, hogy a baba megfertőződhet a kórházban?
Ha minden érintett betartja a higiéniai előírásokat, egyetlen anyának sem kell félnie. Az egészséges anyák és az egészséges gyermekek együtt maradnak, és ha lehetséges, kerülik a felesleges kapcsolatokat. Szigorúan biztosított az is, hogy a Corona-betegeket gondozó személyzet ne gondoskodjon egészséges emberekről.
16. Fokozódik-e a császármetszés kockázata a Corona időszakban?
Nem, a jelenlegi tapasztalatok alapján ezt nem feltételezzük. A császármetszés általában helyi érzéstelenítésben történik. Ez PDA-t vagy úgynevezett spinális érzéstelenítést jelent. Ez a két módszer a Corona alatt is jól működik. A kismama ébren van, és nincs szellőzés. Az általános érzéstelenítés azonban általában nem a választott módszer, nemcsak a koronai időkben. Amikor az anyának és a gyermeknek jól megy, néhány napig a klinikán tartózkodnak, majd hazamennek.
Ami jelenleg túl kockázatos, az a dinitrogén-oxiddal történő fájdalomcsillapítás. Éppen ezért ezt a módszert a koronajárvány idején nem kínálják.
8 kérdés a gyermekágy és a szoptatással kapcsolatban a Corona időszakban
17. Számos klinikán jelenleg nincs látogatás - ki látogathatja meg az újszülöttet?
A gyermekágynál jelenleg a kérdéses klinikától függ, hogy megengedett-e a látogatás. Fontos, hogy mindenki részt vegyen ebben a kivételes helyzetben, és fogadja el a látogatások tilalmát az érintettek védelme érdekében.
18. Milyen szülés utáni látogatások történnek a Corona időszakban?
A szülésznők gondoskodnak arról, hogy különbséget tegyenek a szülés utáni értelmes és szükséges ellátás között, és a helyszínen legyenek. Ezek elsősorban a szülés utáni látogatások röviddel a szülés után. Túl sok olyan dolog van itt, amelyet a szülésznőnek személyesen kell látnia, éreznie vagy megérintenie. Ezeket a látogatásokat általában nem mondják le. Egyéb találkozók esetén a találkozó videocsevegés útján is megtörténhet. Ezzel a keverékkel az ellátás minden védőintézkedéssel fenntartható, és a családnak mindig van kapcsolattartója.
19. Hogyan zajlanak az első vizsgálatok járóbeteg-születés esetén?
A gyermekorvos és a szülésznő között általában munkamegosztás van. Az úgynevezett anyagcseretesztet, egy kis vérmintát a bába otthon elvégezheti a csecsemőn. A gyermekorvos elvégzi az U-vizsgálatot (U2). Jelenleg a gyermekorvosok hívják a szülőket a gyakorlatba, és mivel a legtöbb praxisban a nyilvános forgalom nagyon alacsony, ez teljesen igazolható. Tisztázza gyermekorvosával, hogy képesek-e elvégezni az U2-et. Kivételes esetekben ez máshol is megszervezhető.
Még több tippet találhat a szoptatásról és a gyermekágyról az online szülés előkészítő tanfolyamunkon
20. Kiválasztják-e a csecsemőket a COVID19-vel fertőzött anyától a születés után?
A gyermek egészségi állapota szerint döntenek. Koraszülött vagy beteg gyermek esetén az anya és a gyermek elválasztható a gyermek védelme érdekében. Amikor mindenki egészséges, az anya és a gyermek inkább elszigetelődik a kórházban. A német szülésznők szövetsége javasolja, hogy döntsön mindkettő egészségi állapotáról.
21. Hogyan hatna az anya koronavírusával való fertőzés a gyermekre?
Ügyelni kell arra, hogy a gyermek ne fertőződjön meg. Még akkor is, ha a gyermekek megfertőződtek, kevés az esély arra, hogy súlyos lefolyásúak legyenek. A gyermek egészségi állapotát szorosan figyelemmel kísérnék.
22. Szoptathatja-e a fertőzött anya gyermekét?
A szoptatás rendben van, ha higiéniai intézkedéseket követnek. Az anyának szoptatáskor arcmaszkot kell viselnie, vagy inkább a sterilizált szivattyúval kell kifejeznie magát, és fokozottan figyelnie kell a higiéniára. Egy beteg gyermek vagy koraszülött csecsemő gyakran kaphat tejet, miután a laboratóriumban megvizsgálták.
23. Milyen szerepet játszik a szoptatás a Corona-időszakban?
A szoptatás hihetetlenül nagy értéket képvisel a gyermek immunrendszere szempontjából, és a szoptatást óvintézkedésként és egyfajta terápiának is tekintenünk kell. Szoptatáskor a cseppfertőzés kockázatát a lehető legkisebbnek kell tartani, például arcmaszkkal. A kézhigiénével és az általános magatartási szabályokkal együtt egyetlen anyának sem kell félnie gyermeke megfertőzésétől.
Keresse meg a szoptatási tanácsokat most
24. Hogyan élvezheti a gyermekágy önkaranténban - külső támogatás nélkül?
A helyzet nehézsége ellenére az is jó, hogy az új családok sok időt tölthetnek együtt. Az úgynevezett „Baby Nászút”, sok pihenéssel, öleléssel és ismerkedéssel. Jelenleg - a társadalmi távolságtartás részeként - a barátok és más családtagok, például a nagyszülők, nem látogathatnak. Alternatív megoldás a szeretet és a támogatás megmutatása, például azzal, hogy ételt visz a küszöbön. Az újonnan sült szülők biztosan örülnek a bejárati ajtón található szendvicszsákoknak vagy az ablaküvegen található képeknek. Itt kreativitásra van szükség!