A 2-es típusú cukorbetegség farmakológiai kezelése - BeHealthy

A 2-es típusú cukorbetegség farmakológiai kezelése a 2-es típusú cukorbetegség fő hiányosságait orvosolja: inzulinrezisztencia, csökkent inzulinszekréció, csökkent bélhormonok inkretin aktivitása. Így a szulfonilureák és a glinidek közvetlenül stimulálják az inzulin szekrécióját, a biguanidok és a tiazolidindionok csökkentik az inzulinrezisztenciát, az alfa-glükozidáz csökkentik a szénhidrát felszívódást, a GLP 1 analógok és a DPP 4 inhibitorok pedig közvetetten (bélhormonokon keresztül) és g szinttől függően serkentik az inzulin szekrécióját.

farmakológiai

1. biguanidok;
2. tiazolidinedionok;
3. Alfa-glükozidáz inhibitorok
4. Szulfonilureák és glinidek
5. Inkretinek (a GLP 1 és a DPP4 inhibitorok analógjai)
6. SGLT2 inhibitorok

1. Biguanidák
Ennek az osztálynak a fő képviselői a következők:
- Metformin (kereskedelmi név: Siofor, Meguan, Metfogamma);
- a Buformin (kereskedelmi név: Silubin) betiltása az USA-ban;
- fenformin (a gyakori mellékhatások miatt kivonták a használatból);.
A metformint 1920-ban fedezték fel, jelenleg a 2-es típusú cukorbetegség farmakológiai kezelésének első szakaszában javallják, és ezt követően a 2-es típusú cukorbetegség legtöbb kezelési rendjében megtartja. és a perifériás inzulinérzékenység javítása. A hatásmechanizmus miatt a hipoglikémia kockázata minimális. A metformin túlnyomórészt a bazális vércukorszintre hat, amely körülbelül 50 mg/dl-rel csökken, és a HbA 1 c-t tekintve: átlagos csökkenés 1,5%. Ez a gyógyszer testtömegében semleges, vagy akár enyhe csökkenéshez is hozzájárulhat. súly. A bevált gyakorlatokra vonatkozó ajánlások szerint az optimális adag 2000-2500 mg/nap. A metformint jelenleg prediabéteszben szenvedőknél alkalmazzák, ezzel 31% -kal megelőzhető az új cukorbetegség előfordulása. Ellenjavallatok: súlyos szívelégtelenség III/IV osztály, veseelégtelenség (GER)