A bariatrikus beteg gyakran feltett kérdései - Dr.
Mennyi ideig tart a gyógyulás, és mikor térhetek vissza a munkába a bariatrikus műtét után?
A műtét után a legtöbb esetben a betegek egy vagy két hét múlva térnek vissza a munkába. Alacsony energiaszinted lesz, és az elején tanácsos kevésbé aktívnak lenni napközben. A normál munkarendbe való visszatérésnek fokozatosnak kell lennie, és az első héten szünetekkel kell dolgoznia. Orvosa további részleteket közöl, ajánlásai elengedhetetlenek a lábadozási időszakhoz. A várakozásoknak megfelelően a munkáltatója azt akarja, hogy gyorsan térjen vissza a munkába, bár előfordulhat, hogy egy bizonyos ideig nem tudja teljesíteni az Ön számára kijelölt összes feladatot. Ön és kollégái biztonsága kiemelt fontosságú, és az alacsony energiaszint befolyásolhatja munkáját, ezért fontos, hogy biztosítson magának elegendő időt a felépülésre, és elmagyarázza ezt munkáltatójának.
A betegek aggódnak a sérv kialakulásának lehetősége miatt a metszés helyén. A munkahelyi aktivitás vagy a nehéz tárgyak felemelése okozta sérv kockázata alacsony. A sérv általában fertőzések miatt jelentkezik. Felhívjuk figyelmét, hogy a műtétet követő első hetekben nem érzi magát nyugodtan, ha elfoglaltsága van.
Mikor folytathatom az edzésprogramot műtét után?
A beavatkozás után azonnal folytathatja a fizikai aktivitást. A kórházi kezelés ideje alatt ajánlott rövid sétákat tenni. De elengedhetetlen a lassú kezdés, a test "hallgatása" és az orvos ajánlásainak betartása. Ha súlyt emel vagy bizonyos sportokat űz, akkor a beavatkozást követő első hónapban próbálja meg gyakorolni a testet kevéssé befolyásoló gyakorlatokat (fontosabb a rendszeres könnyű gyakorlatok gyakorlása, és nem az, hogy milyen versenyképes vagy). Átrendezze az ütemtervet, és növelje a testmozgás intenzitását vagy időtartamát, amint teste normális állapotba kerül. Ha úszol, fontos, hogy a bemetszés teljesen meggyógyuljon, mielőtt belépne a vízbe.
Ha korábban volt más műtétem a hasi területen, vagy ha sérvem van, akkor is választhatom a bariatrikus műtétet.?
Általában a válasz "igen", a beavatkozás lehetséges. Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát és aneszteziológust a korábbi műtétekről, különösen a hasi vagy kismedencei területen végzett műtétekről. Ez a szempont azért fontos, mert felnőttkorban megfeledkezünk a gyermekkori beavatkozásokról, és jobb elkerülni a meglepetéseket! A sebész orvosi nyilvántartást kérhet, ha bonyolult műtétje volt, különösen a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a belekben.
Ha II. Típusú cukorbetegségben szenvedek, a műtét kockázatosabb?
Igen, a II. Típusú cukorbetegség bonyolíthatja a helyzetet. Kérjük, kövesse orvosának utasításait, ha 2-es típusú cukorbetegségben szenved, és ilyen műtétet tervezett. A legtöbb esetben a műtét után a betegek javulást vagy akár remissziót észleltek a cukorbetegségben. Néhány tanulmány kimutatta, hogy a beteg bariatrikus műtét után javul, még az 1-es típusú (inzulinfüggő) cukorbetegség esetén is.
Ha szívbetegségben szenvedek, választhatom a bariatrikus műtétet?
Igen, de ebben az esetben kardiológushoz kell fordulni. A bariatrikus műtét számos szívbetegséget javít és enyhít, például:
- Magas vérnyomás
- Magas koleszterin
- A lipidszintézissel kapcsolatos problémák
- Az aorta térfogatának növekedése (aorta dilatáció, aorta aneurysma a hasi aortában)
- Kardiovaszkuláris betegség (artériák és vénák) vagy szívkoszorúér-betegség
Az intervenció előtti szakaszban elvégzendő tesztek során tájékoztassa a szakembert az Ön problémáiról vagy szívbetegségeiről. A pitvarfibrillációban szenvedő betegek, vagy azok, akiknél billentyűi protézis műtéten, aorto-coronaria bypasson, coronaria angioplasztikán - coronaria stenten estek át, jól teljesítettek a bariatrikus műtét során. Ha antikoaguláns kezelést követ, akkor speciális, a diagnózisának megfelelő indikációkat kap a beavatkozás előtti és utáni időszakra.
Mikor teherbe eshetek a műtét után?
A nők termékenysége megnő egy ilyen műtét után, még a műtét előtti fogyás során is. Az orális fogamzásgátlók nem ugyanúgy működnek a túlsúlyos betegeknél, ezért nem jelentenek biztonságos fogamzásgátlót abban az időszakban, amikor fogyni fog. Emiatt tanácsos méhen belüli eszközt, például spirált, óvszert és spermicidet használni. Bár a menstruációs ciklusok szabálytalanok lehetnek, fennáll a teherbeesés veszélye! A szakemberek azt javasolják, hogy várjon 12-18 hónapot a teherbe esés előtt, ha bariatrikus műtéten esett át.
A műtét után teherbe eső nők általában idősebbek. Az időskor bizonyos kockázatokkal jár a terhesség szempontjából, például a Down-szindrómával, veleszületett problémákkal, például a spina bifidával járó. A bariatrikus műtétet követően azonban a betegek teherbe eshetnek, mivel a különböző kapcsolódó állapotok, például a terhességi cukorbetegség, az eklampszia, a magzati makrosomia és a szülés során bekövetkező kockázatok csökkentek. Az anya bariatrikus műtéten át született gyermekei már nem fenyegetik az elhízás kialakulását a terhesség alatti gének aktiválása miatt (további információkért lásd az "epigenetikát"). Csökkenti a császármetszéssel történő szülés kockázatát is.
A bariatrikus műtét után plasztikai műtétre lesz szükség?
A helyzet esetenként eltérő, mert minden test egyedi, és minden beteg másként éli majd át ezt az élményt. A műtét után 6-18 hónappal sok változást fog észlelni, és igen, szembesülhet a bőr feleslegével, vagy a testén elszenvedett változásoktól függően módosítania kell a szekrényét.
Azt is meg kell fontolnia, hogy milyen súlyt fogyott, életkorát és genetikai hajlamát, ha dohányzik, vagy rendszeresen sportol. Általánosságban elmondható, hogy a maradék bőr, miután lefogyott, kompressziós ruhák vagy a sziluettet formáló ruházat segítségével álcázható.
Célszerű 18 hónapot várni, a bariatrikus beavatkozás után, mielőtt elgondolkodna egy lehetséges "kozmetikai" beavatkozáson, amely eltávolítja a felesleges bőrt a hasi területről, a karokról vagy a mellről.
A műtét után gyakori probléma a hajhullás?
A betegek a műtét után 3-6 hónappal tapasztalhatnak ilyen problémát. A pontos okok nem ismertek, és még akkor is, ha kezelőorvosa által felírt összes kiegészítést beveszi, szembesülhet a hajhullással, de a helyzet átmeneti. A fehérje, a vitaminok és az ásványi anyagok kiegyensúlyozott bevitele segít leküzdeni ezt a kellemetlenséget, és javulást észlel a teste alkalmazkodásával.
A műtét után vitaminokat és ásványi anyagokat kell bevennem?
A multivitamin-kiegészítők beépülnek az étrendbe, és ezeket egész életében szednie kell. Szüksége lehet nagy adag vitaminokra vagy ásványi anyagokra, például vasra, kalciumra és D-vitaminra. Évente vérvizsgálatot is kell végeznie a vitaminok és ásványi anyagok ellenőrzésére.
A műtét előtt speciális étrendet vagy táplálkozási tervet kell elfogadnom?
Igen. A szakorvos javasolja az Ön esetére megfelelő táplálkozási tervet, és Önnek be kell tartania ezt a diétát, amely két-három héttel a beavatkozás előtt kezdődik. Ez a táplálkozási terv célja a máj térfogatának csökkentése és a gyomor területén található zsírlerakódások csökkentése.
Az étrend kiküszöböli a műtéttel kapcsolatos kockázatokat is. De egy ilyen terv inkább a beteg egészséges táplálkozási szokásokra való neveléséről szól, és nem hasonlít azokhoz a diétákhoz, amelyek rövid távú fogyást javasolnak. Az orvosnak értékelnie kell a beteg vágyát is arra, hogy megváltoztassa az életét, új hozzáállást alkalmazzon, valamint azt a vágyát, hogy tiszteletben tartsa kinevezéseit és kezelési tervét.
A beavatkozás után speciális táplálkozási tervet kell elfogadnom, vagy bizonyos gyakorlatokat kell gyakorolnom?
igen és nem.
Amikor elolvassuk vagy halljuk a "diéta" szót, az éhezés érzésére gondolunk, de egy ilyen beavatkozás nem lesz hasonló, és nem fogja folyamatosan éhesnek érezni magát. Az étvágy 6-18 hónap elteltével visszatér, de nem lesz annyira hangsúlyos, és az igényeit sokkal könnyebben kielégíti, mint a korábbi helyzet. Mindazonáltal nem fog tudni mindent megenni, amit akar, és amikor csak akarja. A legjobb eredményeket akkor regisztrálják, amikor a beteg egészséges és természetes ételeket választ, de Ön mindenféle ételt élvezni fog, és időről időre még "jutalmat" is kap.
A betegek úgy vélik, hogy a testmozgásnak intenzívnek és megerőltetőnek kell lennie, de ez nem így van. Enyhén, rendszeresen gyakorolhat, mivel hosszú távon érezni fogja a különbséget. Sokkal fontosabb, hogy örömmel és anélkül, hogy versenyképessé válna, sportoljon, mert a teljesítménysportolók sem tudnak rekordokat felállítani az év minden hetében. Vannak, akik a testmozgást munkának tekintik, de ha ez a folyamat küzdelemmé válik önmagával, és mindig úgy érzi, hogy a második helyen áll, akkor feladja a testmozgást. Ezért jobb megbeszélni a problémát a sebészével, és közösen meghatározni, hogy milyen fizikai tevékenységek ajánlottak az Ön számára. Nincs olyan ideális program, amely ugyanúgy működne, a pácienstől függetlenül. Fogadja el a kihívást, legyen türelmes önmagához, tanulja meg és változtassa meg út közben a preferenciáit!
Normál testsúlyú betegeknél a testmozgás azért fontos, mert csökkenti a stresszt és szabályozza az étvágyat, és nem azért, mert kalóriát éget. Az életkor előrehaladtával a test törékenyebbé válik, és a testmozgást az egészséghez, a testsúlyhoz stb. Az egészséges csontok és az izomvesztés megelőzése érdekében az egyén minden héten gyakorolhat, és a tevékenységek között szerepelhet séta vagy súlyemelés vagy más hasonló gyakorlat.
Nem tudok járni.
A helyzettől függetlenül abszolút bármely egyén megtalálhatja a módját a mérsékelt testmozgásnak, még azok is, akik részben lebénultak, vagy akik ízületi gyulladásban vagy gerincfájdalmakban szenvednek. Forduljon terapeutához, hogy megtudja, milyen típusú gyakorlatok ajánlottak az Ön számára.
Igaz, hogy a műtét után nem fogok annyi gyógyszert szedni?
A fogyás során előfordulhat, hogy többé nem kell szednie, sőt nem kell megszüntetnie a magas vérnyomás, szívbetegségek, ízületi gyulladás, magas koleszterinszint és cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazását. Ha gyomor bypass, gyomor hüvely vagy duodenum kapcsoló volt, akkor a műtét után azonnal abbahagyhatja a cukorbetegség kezelését.
Több információ
Beszéljen meg minden problémáról sebészével és más esetorvosokkal, akik foglalkoznak az esettel, és nyugodtan tegyen fel kérdéseket. Az orvos a legjobban tud válaszolni és segíteni.