A bél kólika okai, tünetei, diagnózisa, kezelése Az iLive egészségi állapotáról
A cikk szakembere
A bél kólika fájdalmas támadás a hasban, a bél területén, amelyet általában a székletürítés erős késztetése okoz. A fájdalom gyakran hasonlít az izomgörcsökre, ha a bél intenzív és túl aktív. Ilyen kólika előfordulhat túlevés, alultápláltság, gyulladásos reakciók következtében a belekben, és sok más okból is.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
A bél kólikájának okai
A bélben a kólikát a vastag vagy vékony szakasz spasztikus összehúzódásai okozzák. Leggyakrabban az ilyen görcsök a vékonybélből származnak, és fokozatosan rögzítik a bél teljes hosszát.
A bélgörcs többnyire irritáció eredménye. Ennek az irritációnak az okait gyakran fel lehet sorolni:
- A gyomor, a hasnyálmirigy betegségei, sőt a szájüreg betegségei sem teszik lehetővé az emésztőrendszerbe kerülő és nem megfelelően emésztett ételek megfelelő kezelését;
- túlevés, túlevés egy ülésen;
- rossz minőségű vagy elavult élelmiszerek használata;
- szokatlan, egzotikus ételek használata;
- a bél bakteriális elváltozásai (szalmonellózis, vérhas stb.);
- Gomba, méreg, egyéb mérgező anyag mérgezése;
- Mérgezés nehézfém-sókkal (pl. Ólom);
- stresszes helyzetek, túlzott idegi feszültség;
- Helmintus inváziók;
- Bélelzáródás.
[9], [10], [11]
A bél kólikájának tünetei
A kólika tünetei általában hirtelen alakulnak ki, akut, súlyos hasi fájdalmakban nyilvánulnak meg, amelyek néha visszanyúlhatnak a derékig. Egy ilyen támadás nehézsúlyú túlfeszültséget, éles gyors futást indíthat el. De a legtöbb esetben ez az állapot egy sűrű vacsora után valamivel jelentkezik.
A hasi fájdalom vág, fokozatosan növekszik. A beteg nem képes meghatározni a testtartást, lehajol, és megpróbálja megváltoztatni a test helyzetét a fájdalmas megnyilvánulások csökkentése érdekében. A maximális görcs alatt a beteg nyög, sikít, intenzív izgalmi állapot figyelhető meg.
Ha a rohamok elhúzódnak, a fájdalmat fokozatosan el lehet simítani, majd újra növelni. Az ágyéki és ágyéki területeket, a nemi szerveket fájdalmasan kezelik.
A peritoneum idegvégződésének irritációja miatt a gáz eltávolítása és a székletürítés zavart, ezért felfúvódás, hányinger, fejfájás jelentkezik. A magas vérnyomásra hajlamos emberek magas vérnyomással rendelkeznek.
Hosszan tartó kólika után a beteg kimerült, apátikus, fáradt és kimerült.
Ha a kólika hirtelen hasmenést eredményez, a beteg jelentős megkönnyebbülést érez, bár a hasban húzódó fájdalom továbbra is fennállhat.
Akut bél kólika
A támadási kólika mindig akut, görcsökben nyilvánul meg, égnek a bél területén. Ilyen állapot nem önmagában, ok nélkül keletkezik. A roham vége után mindenképpen tanácsos orvoshoz fordulni és megtudni a betegség okát.
A következő jelek azt mutatják, hogy a támadás akut:
- Kólikás fájdalom hirtelen, váratlanul, általában meglepődve;
- periodikus, gyakoribb rövid távú bélgörcsök érezhetők;
- a széklet folyékony, heterogén, különféle szennyeződésekkel (többnyire nyálkával), sértő;
- A támadás során (csak) megterheli a has vagy a has izmait.
A beteg egészségi állapota élesen romlik, az étvágy eltűnik, a székrekedés hasmenéssé válik.
A bél kólikában a hőmérséklet gyakrabban normális, ha az állapotot nem bélfertőzés okozza. Ellenkező esetben a hőmérséklet magas értékre emelkedhet (akár 39 ° C-ig), és a tünetek a bélrendszeri kényelmetlenséget okozó hurutos betegségre emlékeztethetnek.
Néha a beteg helytelen és fájdalmas vágyat érez a székletürítésre. A fájdalom bárhol megfigyelhető a has felszínén vagy főleg a jobb ileum zónában, hasonlítva az appendicitis akut támadására.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Bél kólika felnőtteknél
A felnőtt betegek vastagbélfájdalma önmagában nem kezelhető betegségként. Ez számos emésztőrendszeri rendellenesség számos tünete lehet. Más szavakkal, első látásra lehetetlen pontosan meghatározni ennek az állapotnak az okát. Ez megsértheti az emésztőrendszer működését, a simaizmok görcsét, allergiás megnyilvánulásokat.
A bélelváltozások jelei változatlanok: fájdalmas rohamok, görcsszerű fájdalom, fokozott gázképződés, székletzavar, nyálka a székletben. Ha úgy érzi, hogy a gyomrot diktálja a fájdalom, akkor a hasprés izmait nem szabad megfeszíteni. A hőmérséklet normális. A támadás több percig is eltarthat, amelyet rövid vagy hosszú szünet követhet. A támadás teljes időtartama több órától több napig tart.
Egy felnőtt beteg általános állapotának súlyossága a gyomor-bél traktus egyéb kísérő betegségeinek jelenlététől függ. Például, ha kólika alakul ki a gyomorhurut hátterében, akkor hányinger, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban, gyomorégés kísérheti a széklet zavarát.
A görcsrohammal egyidejűleg a felnőtteknél gyakori vendég a bélelzáródás - mechanikai rendellenesség vagy a vastagbél egy bizonyos részének mobilitásának megsértése. Az ilyen patológia eredménye a belek teljes bénulása, a bél lumenének szűkülete lehet, amely mindenesetre sürgősségi orvosi ellátást igényel. Néha műtétet kell alkalmaznia.
Bél kólika terhes nőknél
A hasi görcsös fájdalom hirtelen támadása minden terhes nőt megdöbbenthet. Anélkül, hogy megértené, mi történik, egy nő gyakran pánikba esik: a legjobb kiút ebben a helyzetben egy sürgős orvosi konzultáció lesz. Vészhelyzet esetén a legjobb, ha azonnal mentőt hívunk.
A terhesség alatti bélproblémák alultápláltságból vagy hypodynamiaból származhatnak - egy mozgásszegény életmódból. Az a tény, hogy az emésztőrendszer normál működéséhez nemcsak gimnasztikai gyakorlatokat kell elvégezni, speciális étkezési rendszerrel és napi gyakorlással, sétálni a parkban vagy csak a kertben, teljesen kiiktatni az étrendből olyan ételeket, mint a szódás, füstölt és sült ételek.
A terhesség alatt a túlevés kategorikusan nem kívánatos: az emésztőrendszert már a megnagyobbodott méh szorítja, és az életet még bonyolultabbá tesszük nagy mennyiségű étel elfogyasztásával. Mindez bonyolítja az emésztési folyamatot, súlyosbítja az élelmiszer-összetevők átjutását a belekben, ami megzavarja a belek munkáját. Ezért - székrekedés, váltakozva hasmenés spasztikus rohamaival.
A görcsök és a bélfájdalom vége segíti a görcsoldókat (No-Shpa, Papaverine), de az orvoshoz való beutalás semmilyen körülmények között nem lehet kötelező.
Bél kólika gyermekeknél
Az emésztőrendszer számos részlegből áll, amelyekben az emésztés és az élelmiszer-összetevők felszívódásának különböző folyamatai zajlanak. Például a gyomor üregében a fehérjék lebontása, a 12 nyombélben - a zsírok lebontása stb.
Emésztési rendellenességek esetén (például hasnyálmirigy, epevezeték, gyomorfalgyulladás, de bizonyos örökletes betegségek esetén is) problémák merülhetnek fel az élelmiszer megfelelő emésztésével. Gyermekkorban klinikailag emésztőrendszeri rendellenességként jelentkezhet, étvágycsökkenés, gáz-, bélmozgás, zsír vagy nyálka megjelenése a székletben, általános kényelmetlenség, csökkent motoros aktivitás.
Ennek az állapotnak az okától függően az orvos kezelést ír elő. Talán enzimatikus szerek fogadása vagy valamilyen más kezelés, a helyzettől függően.
A gyermek kólikával kapcsolatos segítséget egyénileg és külön-külön kell megválasztani. Az orvosnak minden egyes helyzetet külön kell megvizsgálnia, figyelembe véve a kis beteg életkorát, a betegség állapotának bekövetkezési mechanizmusát, az adott vagy a készítmény összetevőinek összetevőinek egyéni toleranciáját.
Bél kólika újszülötteknél
Az élet első néhány hónapjában egy újszülött gyermek bél kólikában szenvedhet. Ez egyfajta hasi görcs, amely paroxizmálisnak tűnik, fájdalommal és fokozott hangulattal jár a csecsemőben. Sok esetben a rohamok abból adódnak, hogy egy kis organizmus emésztőrendszere képtelen megváltoztatni életkörülményeit. A betegség ezen állapota nem az.
Az újszülött első étele általában az anyatej. Először is, a gyermek viszonylag kis mennyiségben használja, így minden probléma nélkül megemészthető és megemészthető. Az elmúlt hetekben egy kis ember táplálékigénye nőtt, és bél kólika jelenhet meg, ami azt jelzi, hogy a gyermekek belei nem képesek megbirkózni a kitűzött feladatokkal.
Miután a gyermek evett, lábait a gyomrába nyomja, és nyugtalanná válik. Tud sírni, elpirulni és erőfeszítéseket tenni. Ez a bél kólika jele a gyermekben.
Mi segíthet a gyermeknek ilyenkor?
- Masszírozza a hasat.
- Mozgassa a babát hátulról gyomorra.
- Meleg meleg vizes palack.
- Néha szükség van a baba tápszerének felülvizsgálatára (esetleg másik keverékre váltás). Az anya étrendjének megváltoztatása szintén hasznos a csecsemő szoptatásakor.
A bél kólika diagnózisa
A spasztikus rohamok diagnosztikai eljárásai általában egyszerűek, mert az esetek többségében az orvos már külsőleg meghatározza a probléma jellegét. Bonyolultság csak malabszorpciós szindróma vagy gyulladásos betegségek jelenlétében merülhet fel. Ilyen helyzetekben az eljárások kissé eltérhetnek, és néha rövid távú kórházi kezelést is igényelhetnek.
A kezdeti diagnózist a vizsgálat és számos kérdés alapján határozzák meg:
- A beteg kora, életmódja, étrendje;
- Komorbiditások;
- mikor és mi után jelentkezik a kellemetlenség;
- a székletürítés és a széklet típusa;
- kapcsolódó tünetek;
- ami elvette a pácienstől, akár könnyebbé, akár rosszabbá vált a szedett gyógyszerek után.
A további vizsgálatok a következő eljárásokat tartalmazhatják:
- Coprogram (a széklet laboratóriumi elemzése, amely alapján meghatározható az emésztőrendszer enzimatikus aktivitása és a gyomor emésztési tulajdonságai);
- A petékféreg ürüléke (a paraziták jelenléte a székletben kólika megjelenését is kiválthatja);
- Széklet ürítése a bélfertőzések bél- és tífuszparatífuszcsoport jelenlétére
- A diszbiózis székletének elemzése.
A kutatás során nyert információk alapján feltételezhető, hogy a kólika valódi oka, valamint a malabszorpciós szindróma (laktázhiánnyal), ételallergia, gluténintolerancia, cisztás fibrózis, bélparaziták, fertőző elváltozások vagy golyva felismerése, vagy feltételezhető hogy elutasítsák a betegséget.
Ha az emésztőszervek gyulladásos betegségei vannak, akkor néha szükség lehet olyan vizsgálatokra, mint a gasztroduodenoszkópia, kolecisztográfia, kolonoszkópia, a hasüreg szerveinek ultrahangvizsgálata.
[18], [19], [20], [21], [22]