A bél mikrobiota a betegségek új terápiás perspektívájának kiindulópontjaként
Rémy Burcelin 1, 2 *, Chantal Chabo 1, 2, 3, Vincent Blasco-Baque 1, 2, Matteo Sérino 1, 2 és Jacques Amar 1, 2, 4
1 Inserm U1048, Metabolikus és Kardiovaszkuláris Betegségek Intézete (I2MC), Rangueil Kórház, BP 84225, 31432 Toulouse Cedex, Franciaország
2 Toulouse-i Egyetem, Paul Sabatier, Rangueil Molekuláris Orvostudományi Intézet (I2MR), IFR31, 31432 Toulouse Cedex 4, Franciaország
3 Vaiomer SAS, Prologue Biotech, Labège Innopole, 31670 Labège, Franciaország
4 Terápiás Osztály, Rangueil Kórház, 31432 Toulouse, Franciaország.
Ez a cikk a "Cukorbetegség: újonnan megjelenő terápiás megközelítések" című tematikus kérdés része.
A gazda mikrobiota szimbiózis eredetétől az anyagcsere-betegségekig
A baktériumok és az emberek szimbiotikus evolúciója. A legrégebbi sztromatolitok az úgynevezett baktériumok otthona voltak Archea baccteria. Az eukarióta sejtekben bekövetkező endoszimbióta evolúciójuk lehetővé tette a mitokondriumok létrehozását, a sejtek valódi erőműveit, és ezáltal elősegítette az emberi fejlődést. Ma extracelluláris szimbiózis van az összes hámréteggel, amely táplálkozási stressz alatt diszbiózissá válhat.
Metabolikus betegségek és mikrobiota: a helyzet és a hipotézisek
A bél dysbiosisától az anyagcsere betegségekig. Az étrend változása, különösen a magas zsírtartalom miatt, bél dysbiosist idéz elő, amely elősegíti az energia-visszanyerés növelésére képes baktériumok szaporodását, és ezáltal a gazda felesleges energiával való ellátását. Másrészt ez a dysbiosis a baktériumok lipopoliszacharidszerű molekuláinak (LPS) fokozott felszívódását eredményezi, amelyek erősen gyulladásosak a szervezet számára. Új mechanizmust fedeztek fel, amely azt mutatja, hogy a bél mikrobiota egy része áttelepülhet a test szöveteibe. Az immunrendszer részt vesz a szervezetben újonnan jelen lévő baktériumok felismerésében, valamint egy metabolikus típusú gyulladásos reakció elindításában, amely hozzájárul a 2-es típusú cukorbetegség és az elhízás kialakulásához, valamint az atheroma plakkok előállításához.
Egy újabb, újabb felfedezés a gazdaszövet szöveteiben jelenlévő metagenóm azonosítására vonatkozik [23]. Az emberek vérében keringenek a baktériumok DNS-töredékei. Elsősorban 80-90% proteobaktériumokból és 10-20% baktériumokból származnak [24]. A bakteriális DNS koncentrációjának növekedése megjósolhatja a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását több mint hat évvel a betegség diagnózisa előtt [24]. Ez arra utal, hogy a szöveti diszbiózis fontos szerepet játszhat a 2-es típusú cukorbetegségben (2. ábra). Ugyanez vonatkozik a kardiovaszkuláris események előrejelzésére a vérben lévő egyéb bakteriális eredetű biomarkerek számszerűsítésével [25]. Így oksági kapcsolat gyanúja merül fel. A szöveti mikrobiotát az egerek zsírszövetében is jellemezték [23], és hozzájárulhat az ezt a szövetet jellemző metabolikus gyulladáshoz, különösen a makrofágok és a limfocita sejtek számának növekedésével [26, 27, 48] (→).