A beteg aktív gyógyulása; Pro Life Clinics

járóbeteg-rendelő, nappali kórházi kezelés, iasi

A beteg aktív gyógyulása

Az orvosi rehabilitáció magában foglalja a betegség utáni gyógyulás kiegészítő eszközeit. A betegek rehabilitációja gyógyító gondozással kezdődik, és az intenzív terápiában szenvedő betegek számára ez a rehabilitáció a kórházi kezelés kezdetétől kezdődik, mivel minden fogyatékosságot okozó eszköz és rendszer funkcionális szövődményei megnövekedtek.

Az orvosi rehabilitáció egy folyamatos folyamat, amely multidiszciplináris megközelítést igényel a rehabilitációs orvos koordinálásával, ebbe a csoportba tartoznak: gyógytornász, nővér, foglalkozási terapeuta, ortopéd, logopédus, pszichológus.

A korai rehabilitáció célja a kórházi kezelés időtartamának csökkentése, a kórházi ellátás költségeinek csökkentése és az ezzel járó orvosi erőforrások szintjének csökkentése.

Az orvosi gyógyulás szerepe a fizikai és kognitív károsodás súlyosbodásának megakadályozása, a funkciók javítása és olyan szövődmények megelőzése, mint a fekélyek, a tromboembóliás megbetegedések, a légzési szövődmények, a hosszan tartó mobilizáció miatti funkcionális impotencia - testtartási változások, kontraktúrák, görcsök, perifériás idegkárosodások, izomsorvadások, heterotópos csontosodások.

A kritikus betegrehabilitáció céljai:

A szellőzés javítása: a váladék megszüntetésével, a tüdő-megfelelés növelésével, a hatékonyság köhögésével;
A mozgásszervi funkcionalitás javítása: az ízületek mozgékonyságának növelésével, az izomerő és az állóképesség növelésével, a kontraktúrák és az ördögi testhelyzetek megelőzésével;
A keringési rendszer működésének javítása: a mélyvénás trombózis megelőzésével, az ödéma megelőzésével és a felfekvések megelőzésével;
A központi idegrendszer és a kognitív állapot fenntartása a funkcionális határokon belül.

A légzőrendszer a következő szempontokat veszi figyelembe:

20 perccel a gyógytorna kezdete előtt hörgőtágítót adnak hörgőgörcsben szenvedő betegeknek;
tracheális stimuláció;
neurofiziológiai technikák a légzés megkönnyítésére: hasi összehúzódás, mellkasi csigolya nyomás, bordaközi nyújtás, manuálisan vagy mechanikusan segített ellenőrzött köhögési manőverek, hosszan tartó kilégzés COPD-s betegeknél
korlátozó légzési diszfunkcióval rendelkező betegeknél a pulmonalis megfelelés és a mellkasi fal mobilitásának fenntartása a következőkön keresztül mérlegelhető: stimulációs spirometria, a mellkas falának kézi nyújtása, a belégző izmok segítése, manuálisan segített köhögés, nem invazív éjszakai szellőzés.

A mozgásszervi rendszer esetében a következőket vesszük figyelembe:

az összehúzódások és az ördögi pozíciók megelőzése: passzív, aktív és asszisztált mozgások, hosszan tartó nyújtás, testtartás eszközei (ortézisek, sínek, párnák, tekercsek), a görcsösség farmakológiai terápiája, fizikai tényezők;
Fokozott izomerő: elektrostimuláció és állóképességi gyakorlatok.
Általánosságban elmondható, hogy a fizikoterápia a terápia egy olyan formája, amely jól strukturált orvosi helyreállítási programok révén végzett mozgáson alapszik, amelynek célja a csökkent funkciók helyreállítása. A fizikoterápiás program célja a beteg általános funkcionális kapacitásának növelése, valamint a fizikai és légzési függetlenség helyreállítása, ezáltal megelőzve az ágynyugalommal járó szövődmények kockázatát.

A kinetoterápiás kezelés fő célkitűzései a következők:

pihenés;
a testtartás és a test összehangolásának korrigálása;
növeli az ízületek mobilitását;
növeli az izomerőt;
növeli az izmok állóképességét;
a koordináció, az ellenőrzés és az egyensúly növelése;
a légzési hiány korrekciója;
adagolt erőfeszítéses edzés;
érzékenység átnevelése.

aktív - a beteg végzi, eszközökkel vagy tárgyakkal szabadon vagy nehezen;
passzív - a terapeuta végzi a különböző ízületek mozgósítása, az izmok nyújtása és ellazítása vagy a test bizonyos régióiban a keringés serkentése érdekében;
aktív-passzív - amikor a terapeuta úgy irányítja a beteg mozgását, hogy az biomechanikailag helyes legyen.

Az önkéntes aktív mozgósítás minden megelőző, terápiás vagy gyógyulási fizikoterápiás program alapja. Az önkéntes mozgás az izmok összehúzódásával és energiafogyasztásával érhető el. Az önkéntes aktív mozgásban az összehúzódás izotóniás, dinamikus, az izom megváltoztatja a hosszát a behelyezési végek megközelítésével vagy eltávolításával.

A keringési rendszer szempontjából:

a mélyvénás trombózis megelőzése;
passzív mozgósítás;
külső pneumatikus kompresszió;
rugalmas kötés;
az aktív és légzési gyakorlatok elősegítése.

Az idegrendszer szempontjából:

hallási, vizuális, szaglási, tapintási, proprioceptív, ízleléses szenzoros stimuláció;
együttműködés a rokonokkal a kedvenc tevékenységek azonosítása érdekében;
a vertikalizáció korai megindítása;
csökkenti a görcsösséget;
kiegyensúlyozott reakciók elősegítése;
ágyban és ágyon kívüli transzferek gyakorlása;
a motor vezérlésének javítása.

Feltételektől függetlenül a következő ápolási manővereket kell folyamatosan alkalmazni:

alternatív testtartások, lejtésgátló, funkcionális ízületi helyzetben;
fekélyápolás: klinikai értékelés, kockázatértékelés, megelőző, farmakológiai vagy nem-farmakológiai kezelés, fizikoterápia polarizált fénnyel, ultrahang, elektrostimuláció.

Korai mozgósítás és posztoperatív rehabilitáció

Az orvosi gyógyulás egy multidiszciplináris tevékenységi terület, amely különféle orvosi specialitásokat foglal magában, amelyek az egyén egészségi állapotának helyreállításához vagy javításához kapcsolódnak a kóros esemény különböző időpontjaiban.

A műtét utáni gyógyulás célja a funkcionális hiány csökkentése annak érdekében, hogy a beteg visszanyerje a maximális függetlenséget. Helyreállításra van szükség a funkcionális hiány kialakulásának vagy fennmaradásának megakadályozásához, valamint a funkcionális függetlenségre és az életminőségre gyakorolt következmények minimalizálására.

A funkcionális rehabilitáció eredményeinek optimalizálása érdekében a páciens és hozzátartozói aktív részvételére van szükség a posztoperatív gyógyulási tevékenység végzéséhez.

Bármely műtét után orvosi helyreállításra van szükség, legyen az rövid ideig tartó, a teljes gyógyulásig, vagy meghosszabbítható, néha az egész életen át vagy a motoros hiány alatt kell alkalmazni.

A posztoperatív gyógyulás alapvető terápiás eszköze a mozgásterápia. A fizikoterápia mind a kisebb, mind a súlyos sérülésekkel foglalkozik, amelyek tartós fogyatékosságot eredményezhetnek, amelyek hosszú gyógyulási időt igényelnek.

A helyreállítási programnak általában több szakaszon kell keresztülmennie. A fizikoterápiás gyógyulási protokollt már a műtét előtt meg kell kezdeni, felkészítve ezzel a beteget a műtétre.