A bursitis gyulladása (bursitis)
A burzitisz olyan fájdalom és duzzanat, amely leggyakrabban olyan nagy ízületekben jelentkezik, mint a váll, a térd vagy a csípő. Ezt kiválthatja mechanikus stressz, de baktérium kórokozók is, amelyek behatolnak egy bursa-ba.
Ha a váll vagy a térd fájdalmasan meg van duzzadva, ez néha egy olyan szerkezetnek köszönhető, amelyet sokan nem is ismernek: az ún. Bursa (bursa synovialis) egy folyadékkal töltött kis zacskó, amely egyfajta párnaként működik a test azon területein, amelyek különösen nyomásnak vannak kitéve.
A Bursae például a csontok és az izmok között vagy az ízületi tokok és az inak között ül, amelyek különben egymáshoz nyomódnak vagy dörzsölődnek. A Bursae lehetővé teszi a folyékony és fájdalommentes mozgásokat - például a csípőben, ahol az izmok és az inak ismételten csúsznak a combcsont nagy kiemelkedésén (nagyobb trochanter).
Hogyan jön létre a bursitis?
Ha azonban a bursa tartósan irritálódik, megsérül vagy fertőzik a baktériumokat, az burzitiszhez vezet. Olyan betegségek is, mint Rheumatoid arthritis és köszvény bursitist okozhat. Akkor bizonyos mozgások fájdalmasak és csak korlátozott mértékben lehetségesek; a bursa megduzzad és érzékeny a nyomásra.
Az orvosok az érintett bursától függően különbséget tesznek a bursitis különböző formái között.
A bursitis leggyakoribb foltjai:
Ha a bursitis viszonylag hirtelen fellángol, az orvosok akut burzitiszről beszélnek. De kialakulhat a csípőben, a térdben és a vállban is krónikus bursitis fejlődni - akkor a bursa újra és újra megduzzad és kényelmetlenséget okoz.
Bursitis (bursitis): tünetek
Például, ha baktériumok a térd horzsolásán keresztül jutnak be a bursába (fertőző burzitisz), ezt szinte mindig akut tünetek fejezik ki. Különösen a térdnél vagy a könyöknél, ahol a bursa közvetlenül a bőr alatt van, vastag, duzzadt dudorként jelenik meg, amely szintén pirosítható és melegíthető. A bursa bizonyos mozgásai és érintései fájdalmat okoznak.
A csípőben lévő burzitisz esetén a fájdalom a lábakba is sugározhat. Kívülről azonban általában nem látszik duzzanat, mert az érintett bursa nincs közvetlenül a bőr alatt.
A fertőző burzitisz tünetei
Hátfájás, feszültség vagy izomgörcs: az izom- és ízületi problémáknak sokféle arcuk van. Itt olvashat el mindent a tünetekről, okokról és kezelésről
Míg olyan tünetek, mint láz, fáradtság és duzzadt nyirokcsomók kísérhetik a fertőző bursitist, a bursitis gyakran túl feltűnően és lassan alakul ki a túlterhelés vagy az irritáció (bakteriális bursitis) miatt. Kezdetben sok szenvedő alig veszi észre a bursitist, amíg a bursa tovább nem duzzad.
A bursitis (bursitis) gyulladása: okai
A bursae-kat általában a különböző testszerkezetek közötti nyomás és súrlódás elnyelésére használják. Ha mégis meggyullad, ez a kis „puffer” maga is problémává válik: Különböző ingerek okozhatják, hogy megduzzad és fájdalmas lesz.
Alapvetően a bursitis következő okai lehetségesek:
- állandó irritáció és túlterhelés, például a térdén sokat dolgozó burkolók vagy a sportlövők esetében, akiknek a könyöke mindig ugyanazon a helyen van
- ismételt ütések és esések ugyanarra a testrészre, például birkózók, jégkorong vagy kézilabdázók
- Fertőző okok, például amikor egy bursa leeséskor szakad és a baktériumok behatolnak
- különféle betegségek, például köszvény vagy krónikus gyulladásos betegségek, például rheumatoid arthritis
A bursitis kockázati tényezői
A csípő burzitiszének kockázati tényezőként (Trochanterikus bursitis) magas életkor, elhízás és a medence vagy a hát rossz helyzete is érvényes. Különösen akkor, ha ismeretlen stresszek, például hosszú túra járul hozzá, ezek a burzitisz tipikus okai.
Bursitis (bursitis): diagnózis
Először is, az orvos feltesz néhány kérdést az érintettnek - például milyen tünetek vannak és hogyan alakultak ki. Fontos az is, hogy létezik-e a sérülés vagy egy baleset vagy hogy az érintett testrész szokatlan stressznek volt-e kitéve. Ide tartoznak például a felújítási munkák vagy a hosszú túrák. Bizonyos sporttevékenységek is Birkózás vagy Kézilabda és a korábbi betegségek, mint köszvény kulcsfontosságú nyomok lehetnek a bursitis diagnosztizálásához.
A bursa tapintása
A következő lépésben az orvos alaposan szemügyre veszi a test fájdalmas részét. Bursitis esetén a legtöbb esetben kívülről már jelentős duzzanat látható. Az orvos gondosan átérzi a gyulladt bursát - egyrészt érzi a folyadék mozgását a bőr alatt, másrészt kipróbálja, hogy a duzzanat érzékeny-e a nyomásra. Ha egy gyulladt bursa olyan mélyen van a szövetben, hogy kívülről nem érezhető, a Ultrahangos vizsgálat segítőkésznek lenni.
Folyadékminta fertőző burzitisz gyanúja esetén
Ha fertőző burzitisz gyanúja merül fel, az orvos egy szúrótűvel kis mintát vesz a bursából. Gyakran már a szín alapján meg tudja mondani, hogy fertőző vagy bakteriális burzitiszről van-e szó. A pontos diagnózis érdekében a mintát a laboratóriumban megvizsgálják a lehetséges kórokozók szempontjából.
Annak kizárása érdekében, hogy más ortopédiai problémák rejlenek a fájdalom mögött, más képalkotó módszerek is alkalmazhatók, például röntgenvizsgálat.
Bursitis (bursitis): terápia
Bursitis esetén minden terápia alapja az érintett személy védelme Közös. Néhány hétig szünetet kell tartania, különösen, ha aktívan sportol. Enyhe burzitisz esetén ez - dekongesztáns kenőcsös kötésekkel alátámasztva - már elegendő lehet ahhoz, hogy a burzitisz ismét alábbhagyjon. Ha a fájdalom súlyos, az orvos fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket is előírhat.
A hűsítő kezelés gyakran jobb, mint a bursitis melegítése
Alapvetően: A hűsítés jobb terápia, mint a bursitis melegítése. A szaunalátogatások és a hő felhasználása nagyobb valószínűséggel káros a bursitis esetén, mivel fokozhatják a gyulladásos reakciót. A hűtőbetétekkel ellátott alkalmazások viszont csökkenthetik a duzzanatot.
Fertőző burzitisz esetén az orvos antibiotikumokat alkalmaz a baktériumok kezelésére. Általában néhány napig közvetlenül fecskendővel adja a gyógyszert, ezt követően tablettákkal folytatják a kezelést.
Néha fennáll annak az esélye, hogy az orvos kiszúrhatja a bursát, és a benne lévő folyadék elfolyhat. Különösen krónikus bursitis esetén a bursa rövid idő után gyakran újra feltöltődik. A kortizon injekciók közvetlenül a duzzadt bursába gyakran hasznosak: a kortizon gyulladáscsökkentő és dekongesztáns hatású.
Ha ezen terápiák egyike sem hatékony krónikus burzitisz esetén, akkor a műtét részeként a bursát teljesen el kell távolítani. A sebész a bőr bemetszésével eltávolítja a bursát - az orvosok ezt hívják Burzektómia.
A bursitis (bursitis) gyulladása: lefolyás
Az akut burzitisz általában nagyon gyors lefolyású: viszonylag hirtelen kezdődik az érintett bursa fájdalmával és duzzadásával. A krónikus burzitisz általában alattomosan kezdődik, de rendkívül tartós és újra és újra fellángolhat.
A burzitisz ritkán kerül ki a kezéből
Ha a burzitist elég korán kezelik, a prognózis általában kedvező. A szövődményeket azonban nem mindig lehet kizárni: A kezeletlen fertőző bursitis extrém esetekben előfordulhat Vérmérgezés (szepszis) ravaszt. A bursa működése után bizonyos esetekben az adott ízület mozgási korlátozásai megmaradnak. A legtöbb esetben azonban a bursitis jól megy.
Bursitis (bursitis): Megelőzés
A burzitist nem mindig lehet megbízhatóan megakadályozni. Azonban a következő intézkedésekkel megvédheti magát a bursitis leggyakoribb kiváltóitól:
- Ha olyan tevékenységet végez, amelynek során sok órát tölt a térdén vagy a könyökének támasztva (például takarítás, csempézés, felszerelésen végzett munka), a lehető legtöbbet párnázza meg a test megfelelő részét. Ha lehetséges, hébe-hóba változtasson helyzetén.
- Sportolás közben mindig viseljen megfelelő védőruházatot, például térd- és könyökvédőt.
- Ha burzitiszed van, mindig várj, amíg a gyulladás teljesen alábbhagy, mielőtt újra elkezdesz edzeni.
- Rossz testtartás vagy kismedencei hajlás esetén a célzott izomedzés és az ortopéd talpbetét segíthet megelőzni az olyan szövődményeket, mint a bursitis.