A Clostridium difficile fertőzés okai, tünetei és kezelése
Clostridium difficile fertőzés. A Clostridium difficile (C. difficile) által okozott kolosztrum a kórházban fekvő emberek által leggyakrabban előforduló fertőzés, amely a gyermekek hasmenésének egyik oka. Itt van, amit tudnia kell a Clostridium difficile fertőzésről.
Clostridium difficile fertőzés. A Clostridium difficile egy anaerob baktérium, amely az újszülöttek és az egy év alatti csecsemők nagy részében természetesen jelen van a vastagbél baktériumflórájában. Ha azonban a gyermek hosszú ideig antibiotikum-kezelés alatt áll, normális bélflóra elpusztul. A "jó" baktériumok elpusztításával pedig ideális környezet jön létre az úgynevezett "opportunista csírák", köztük a Clostridium difficile kialakulásához. A baktérium szaporodik és méreganyagokat termel, amelyek megtámadják a bélfal nyálkahártyájának sejtjeit, befolyásolják a vastagbelet, és egyes esetekben a vastagbél gyulladásának (vastagbélgyulladás) súlyos eseteihez vezetnek.
Nemcsak az antibiotikumok vezethetnek Clostridium difficile fertőzéshez, hanem kórházi kezelés is, mert a Clostridium difficile fertőzés nagyon könnyen átvihető a kórházi környezetben.
A Clostridium difficile fertőzés annál inkább terjed, mivel az első tünetek nem feltétlenül jelentkeznek azonnal, hanem néhány hónappal a lemerülés után vagy az antibiotikum-kezelés befejezése után jelentkezhetnek. Ezért, ha gyermekének hasmenése van, fontos elmondani gyermekorvosának, ha gyermeke ilyen kezelést kapott vagy kórházba került-e az elmúlt hónapokban egy másik állapot miatt.
Clostridium difficile fertőzés. A Clostridium difficile átviteli útvonalai
A baktérium a székletben van, és sokáig élhet a fertőzött felületeken. Ezért minden olyan ürülékkel szennyezett felület, anyag vagy orvosi eszköz fertőzésforrásként szolgálhat. A spórák ellenállnak a leggyakoribb fertőtlenítőszereknek, és akár 6 hónapig is életben maradhatnak kórházi körülmények között. Így a baktérium fertőzött emberek közötti közvetlen érintkezéssel és közvetett átvitel útján is átvihető. Például, ha a végbél hőmérőjét nem fertőtlenítik megfelelően, és az éjjeliszekrényen hagyják, a felület szennyeződik, majd a betegség átterjedhet az adott felületet megérintő emberek számára. A fertőzés szennyezett egészségügyi személyzeten keresztül is előfordulhat. Néhány Clostridium difficile colitisben szenvedő ember soha nem mutat tüneteket, bár Clostridium difficile fertőzésben is részesülhetnek.
Clostridium difficile fertőzés. tünetek
A betegség enyhe formájában a leggyakoribb tünetek a hasmenés, a vizes széklet, naponta legalább háromszor, több napig, és a hasi fájdalom.
Súlyosabb esetekben a fenti tünetek lázzal, étvágytalansággal, émelygéssel, szédüléssel és véres székletzel járnak.
Clostridium difficile fertőzés. Antibiotikum kezelés
Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint a C. difficile fertőzés első lépése az antibiotikum-kezelés leállítása. A helyzet kissé kényes, mivel az eredetileg kezelt betegséghez továbbra is szükség lehet az antibiotikumra. Az orvos a kockázat/haszon aránytól függően dönt arról, hogy az antibiotikumot biztonságosabbra cseréli-e a beteg számára, vagy teljesen elnyomja az antibiotikum-terápiát - írja a tuttodespremame.ro
Ha az antibiotikum-kezelést abbahagyják, bizonyos esetekben - de kevés - a hasmenés önmagában elmúlik, amikor a gyógyszert abbahagyják. Ellenkező esetben orvosa más antibiotikumot fog felírni, például metronidazolt, vankomicint vagy fidaxomicint. Bár a metronidazolt az FDA (Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság) nem hagyta jóvá a C. difficile fertőzés kezelésére, ez az antibiotikum az Egészségügyi Minisztérium fertőzés kezelésére vonatkozó útmutatójában is megjelenik, és gyakran használják, de csak alacsony vagy közepes súlyosságú. Amikor csak lehetséges, a kezelést legalább 10 napig szájon át kell beadni.