A cöliákia atipikus bemutatása, a retina központi vénájának elzáródása
Taieb Jomni
1 Gasztroenterológiai egység, Belső Biztonsági Erők Kórháza, La Marsa, Tunézia
Szíria Bellakhal
1 Gasztroenterológiai egység, Belső Biztonsági Erők Kórháza, La Marsa, Tunézia
Maher Abouda
1 gasztroenterológiai egység, Belső Biztonsági Erők Kórháza, La Marsa, Tunézia
Imene Abdelaali
1 Gasztroenterológiai egység, Belső Biztonsági Erők Kórháza, La Marsa, Tunézia
Hedi Douggui
1 Gasztroenterológiai egység, Belső Biztonsági Erők Kórháza, La Marsa, Tunézia
összefoglaló
A cöliákia trombotikus szövődményei közül kivételesen leírják a retina központi vénájának elzáródását. Beszámolunk egy olyan 27 éves beteg megfigyeléséről, akinél a coeliakia diagnózisát a központi retina vénájának elzáródásának etiológiai értékelése részeként vezették be. A kihallgatás során nem derült ki krónikus hasmenés vagy hasi fájdalom. A súlycsökkenés, a vashiányos vérszegénység és a hipokoleszterinémia lehetővé tette a lisztérzékenységre való utalást. Az anti-endomialis antitestek pozitivitása és a villamos atrófiát mutató duodenális biopszia megerősítette ezt a diagnózist. Az aszpirin terápiával kombinált gluténmentes étrend részben javította a beteg látásélességét. A cöliákia ezen atipikus bemutatása aláhúzza az emésztésen kívüli megnyilvánulások sokféleségét a betegség során, valamint a lisztérzékenységre való gondolkodás érdekét akkor is, ha ezek a megnyilvánulások beiktatásakor.
Bevezetés
A lisztérzékenység (CD) egy autoimmun betegség, amelyet egy élelmiszer-antigén okoz: glutén a gluténban. A hasmenés-hasi fájdalom-felszívódási triász által feltárt klasszikus formák csak az esetek 10-20% -át képviselik, és a klinikai megjelenés gyakran polimorf. Az emésztésen kívüli jelek lehetnek az előtérben, és képezhetik a CD felfedezésének körülményét. A CD növeli a mélyvénás trombózis kialakulásának kockázatát, és a trombózis gyakran szokatlan hely (májvénák, portális törzs, lépvénák, mesenterialis véna, agyi vénás trombózis). A központi retina vénájának trombózisáról CD-ben ritkán számoltak be, ez kivételesen jelzi a CD-t.