A cukor ártalma az élelmiszerekben - Svájci Orvosi Szemle
összefoglaló
Bevezetés
A szénhidrátok, amelyeket általában "cukroknak" neveznek, mindenütt jelen vannak és az emberi étrend alapvető elemei. Történelmileg "egyszerű" szénhidrátokra (mono- és diszacharidok, például glükóz és galaktóz) és "komplexekre" (polimerek, például keményítő és glikogén), illetve gyors és lassú szénhidrátoknak nevezték őket, fogyasztásuk és a fogyasztásuk közötti pontos kapcsolat nélkül. étkezés utáni vércukorszint nem állapítható meg. Ebben a szakaszban elengedhetetlennek tűnik számunkra a cukrok (vagy egyszerű szénhidrátok) és a szacharóznak is nevezett cukor (1.ábra).
Szénhidrátok
A lipideket régóta vádolják az elhízási járvány miatt, és ma is nagyon rossz hírük van. Ugyanakkor a túlzott szénhidrátfogyasztás és a különféle anyagcsere patológiák közötti oksági kapcsolat fennállását is többször említették. Ide tartozik például a fogyasztásuk és a fogszuvasodás, a szív- és érrendszeri betegségek, az elhízás, a cukorbetegség, a köszvény, a zsírmáj, az 1 és bizonyos rákok kialakulása közötti összefüggés. 2 Számos tanult társadalom ajánlásokat fogalmazott meg a szénhidrátok ideális frakciójára vonatkozóan a napi energiafogyasztásban:
Az FSVO (Szövetségi Élelmiszerbiztonsági és Állategészségügyi Hivatal) és a Svájci Táplálkozási Társaság (SSN 2009) közös ajánlásai napi energiafogyasztást ajánlanak, amely legfeljebb 55% szénhidrátot tartalmaz (azaz kevesebb, mint 275 g/nap 2000 kcal esetén). diéta), megadva, hogy 3
A WHO emellett legfeljebb 10% hozzáadott cukrot javasol. 4
Gyakorlatilag (Asztal 1): Egy darab cukor 5 g szénhidrát, egy 33 cl-os szódabikarbóna pedig akár hét darab hozzáadott cukrot tartalmaz. A snack típusú cukorkák akár 35 g szénhidrátot is tartalmazhatnak. Így ezen élelmiszerek közül csak egy fogyasztása már jelentősen meghaladja a napi ajánlásokat a hozzáadott cukrok tekintetében.
Ez a narratív áttekintés javasolja a mai napig rendelkezésre álló adatok számbavételét a cukorfogyasztás elhízásra és cukorbetegségre gyakorolt hatásáról. Javasoljuk továbbá a ketogén étrend feltételezett előnyeire és biztonságosságára vonatkozó bizonyítékok megvitatását.
Néhány példa a szénhidráttartalomra
Cukor és elhízás
Az elhízás egy krónikus, összetett és kiújuló betegség, amelyet a WHO az egészséget veszélyeztető túlzott zsírbetegségként határoz meg, és a testtömeg-index alapján értékeli. Gyermekekben és felnőttekben való előfordulása négy évtizede folyamatosan növekszik Svájcban és az egész világon, és az egészségre gyakorolt káros következményei a morbiditás és a halálozás szempontjából jól megalapozottak.
Az elhízás patofiziológiája azonban még nem teljesen ismert, bár ismert, hogy patogenezisében környezeti (táplálkozás, mozgásszegény életmód, bizonyos gyógyszerek), genetikai, endokrin és anyagcsere tényezők lépnek kölcsönhatásba. Újabban megfigyelték, hogy az elhízásban szenvedő betegek bélmikrobiotájának változásai egyrészt szisztémás gyulladást okoznak, amely megzavarja az anyagcserét és részt vesz a megnövekedett kardiovaszkuláris kockázatban, másrészt pedig a mikrobiota megnövekedett képességét. több poliszacharidból nyer ki energiát.
A táplálkozási tényezőket illetően a különböző típusú cukrok potenciálisan obesogén szerepe az izokalorikus étrend összefüggésében még mindig ismeretlen:
Úgy tűnik, hogy a szacharóznak (glükózból és fruktózból álló diszacharid) nincs specifikus metabolikus hatása egy izokalorikus étrend keretében. Ezért olyan energiaforrás, amely csökkenthető a kalória korlátozás vágyában.
A fruktóz zavarja a jóllakottsági hormonok termelését. Gátolja a ghrelin étkezés utáni szuppresszióját, és egyenlő kalóriákkal kevesebb leptin- és inzulinválaszt indukál, mint a glükózfogyasztás után. A fruktózban gazdag termékek fogyasztása tehát a túlsúly és az elhízás kialakulásához köthető, a jóllakottság érzésének csökkentése révén. Ezt a hatást erősítheti a jutalmazási rendszer aktiválása a szénhidrátok, különösen a hozzáadott cukrokban gazdag termékek fogyasztása során, lehetővé téve a cukroktól való függőség hipotézisének felidézését anélkül, hogy a jelenlegi szakirodalom rendelkezésre állna.
Ezekből a megfigyelésekből kiderül, hogy a bevitt mennyiségtől függően a fruktóz jelentős obesogén tényezőt képviselhet. A gyümölcsökben természetesen előfordulva az ipar "hozzáadott" cukorként használja a termékek ízének növelésére, és legfeljebb 40% fruktóztartalmú dúsított ételeket kínál. Fogyasztásuk, különösen cukros italok, például szóda formájában, olyan tényező, amely számos alkalommal társult az elhízás kialakulásához, különösen gyermekeknél és serdülőknél. 5.