A cukorbetegek cukorbetegek jobban profitálnak a testmozgásból, mint az étrendből - DER SPIEGEL

Futás a természetben: a testmozgás vény nélkül is elérhető, és a pénztárgép gyakran fizeti a költségeket

jobban

Az eredmény nevelő és egyben csodálatos. Eddig a 2-es típusú cukorbetegséget a túl magas kalóriatartalmú ételbevitel következményének tekintették. Diewertje Sluik, 28 éves, képzett táplálkozási szakember, jelenleg a hollandiai Wageningen Egyetemen gyanította azt is, hogy különösen az étkezési szokások befolyásolják a cukorbetegek sorsát.

De Sluik pontosan tudni akarta, és 5859 beteg adatait értékelte. Tizenkét régebbi tanulmányt is elemzett, hogy kiderüljön, miért halnak meg cukorbetegek fiatalon, mások pedig öregszik. A meglepő eredmény: a testmozgásnak nagyobb hatása van, mint a fogyókúrának.

"A fizikailag aktív cukorbetegeknél 38 százalékkal csökken a halálozás kockázata" - mondja Sluik, aki minden nap biciklivel jár a laboratóriumba. És senkinek sem kell versenysportolóvá válnia: "A mérsékelt testmozgásnak is védő hatása van. Különösen akkor, ha már tüneteket tapasztal, érdemes aktívnak lenni."

Az Archives of Internal Medicine folyóiratban megjelent tanulmány a mozgás gyógyító erejének legújabb jele. Fiziológiailag mérhető változásokat vált ki, amelyek a jó gyógyszerhez hasonlóan működnek. A cukorbetegek testében például a vércukorszint javul a fizikai aktivitás révén. A mozgás a betegség okaival is küzdhet hátfájás, depresszió, az erek meszesedése vagy osteoarthritis esetén.

A fizikailag aktív tanács nem buta. A vezető orvosok minden eddiginél komolyabban veszik a mozgáskutatók eredményeit: Csütörtökön Berlinben megnyílik az első "Gyakorlat az orvostudomány" kongresszus.

"A sportorvoslás megérkezett a klinikai orvoslásba" - mondja Herbert Löllgen belgyógyász, kardiológus, a Német Sportorvosi és Megelőzési Társaság (DGSP) elnöke. A DGSP éves találkozóját megelőző kongresszuson Finnország, Franciaország, Németország, Svédország és Svájc szakértői nemcsak új eredményeket mutatnak be, hanem tanácsokat is adnak arról, hogyan lehet minél több beteget mozgásba hozni.

A jó orvos azt mondja: "Gyakoroljon egyszer!"

A magánrendelő orvosai kulcsszerepet játszanak. De az összes ember közül néhányan még nem hallottak túl sokat a "mozgással gyógyítás" elvéről, és azt tanácsolják a beteg embereknek, hogy feküdjenek le. A sportorvoslásnak alig van szerepe az edzésben, ezért sok orvos nem is tudja, hogyan lehet a mozgást működtetni páciensei számára.

Épp ellenkezőleg: Az orvosi tanulmányokban továbbra is a diagnosztika és a terápia mechanisztikus megközelítését tanítják - kritizálja Jürgen Steinacker, az Ulmi Egyetemi Kórház Sport- és Rehabilitációs Orvostudományi Szakosztálya. Túl sok egészségügyi szakember "ad hozzá értéket a beteg számára" - kritizálja Steinacker. "A rossz orvos eladja a betegnek egy térdprotézist. A jó orvos azt mondja: egyszer tornázzon!"

A Steinacker által vezetett, „A testmozgás gyógyszer” című európai kezdeményezés azonban nem az egyetlen jele annak, hogy valami mozog. Az egészségbiztosító társaságok megkezdték a sportorvosi vizsgálatok megtérítését - számol be a DGSP elnöke, Löllgen. Ezenkívül az orvosok Németország-szerte kiadnák a "testgyakorlási recepteket".

A betegségtől függően az orvos kipipálja a rózsaszínű papírt: séta, futás, séta, nordic walking, úszás, kerékpározás, ergométeres edzés, torna vagy erősítő edzés. A mellékhatások a hátoldalon találhatók: Ha "túlzott légszomja, fokozott szívdobogása, mellkasi szorítása vagy szédülése van", keresse fel orvosát.

Ebben a receptben az a szokatlan, hogy egészséges embereknek is ajánlható. Erről a berlini nagy sportorvosi találkozón is szó lesz. A Kieli Egyetem kutatói például arról akarnak beszámolni, hogy miként vizsgálták 310 20 és 70 év közötti ember állóképességét, akik egy része fizikailag aktív volt, míg mások lassúak voltak.

Diabetes mellitus

Méz folyik felfelé nyíl

Mézes-édes lefelé mutató nyíl

A cukorbetegség (szó szerint görögül: "mézes-édes folyás"), köznyelven cukorbetegség néven ismert, krónikus anyagcserezavar. A név a cukros vizeletre utal, amelynek édességét a betegség az ókorban felismerte. Napjainkban a cukorbetegség a különféle klinikai képek esernyője, amelyeket a túl magas vércukorszint, a hiperglikémia jellemez. Ennek oka az, hogy az inzulinhiány miatt a szőlőcukor (glükóz) már nem képes felszívódni a sejtekben és felhalmozódni a vérben.

1. típusú cukorbetegség felfelé mutató nyíl

1. típusú cukorbetegség lefelé nyíl

Az 1-es típusú cukorbetegségben, amely az összes cukorbeteg öt-tíz százalékát érinti, az immunrendszer elpusztítja a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit. A progresszív inzulinhiány tünetei általában gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődnek: a vércukor-koncentráció rendkívül megemelkedik, erős víz- és tápanyagveszteség van, ami állandó szomjúságot és gyakori hányást eredményez. A gyors fogyás szintén tünet. Terápiaként a cukorbetegeknek maguknak kell beadniuk az inzulint. A gyanú szerint a genetikai változások okozzák az 1-es típusú cukorbetegséget.

2. típusú cukorbetegség felfelé mutató nyíl

2. típusú cukorbetegség lefelé nyíl

A 2-es típusú cukorbetegséget korábban időskori cukorbetegségnek hívták. A túlsúlyos emberek számának növekedése során, különösen az iparosodott országokban, egyre több fiatal és ma még gyermekek is megbetegednek a 2-es típusú cukorbetegségben. A helytelen táplálkozást tekintik a betegség fő okának: a szervezetbe juttatott nagy mennyiségű cukrot a hasnyálmirigy fiatal korában a megnövekedett inzulintermeléssel kompenzálhatja. Idővel azonban a hasnyálmirigy inzulintermelése kiszárad, és a sejtek is kevésbé érzékenyek az inzulinra, így a glükóz egyre gyengébben bomlik le és halmozódik fel a vérben.

Az 1-es típussal ellentétben a 2-es típusú cukorbetegségben nincsenek olyan egyértelmű tünetek, mint a fokozott vizelés vagy a szomjúságérzet, inkább olyan nem specifikus jelek, mint az állandó éhségérzet, súlygyarapodás, lehangoltság és fáradtság. A 2-es típusú cukorbetegség ellen kezdetben egészségesebb étrenddel, több testmozgással és fogyással lehet küzdeni. Ha ez nem működik, később szükség van a vércukorszint szabályozására szolgáló gyógyszerekre és az inzulinterápiára.

Szétszórt nyíl

Lefelé nyíl

A cukorbetegség már most is az egyik legelterjedtebb betegség, és várhatóan drámai módon el fog terjedni az elkövetkező években. Becslések szerint világszerte több mint 150 millióan szenvednek cukorbetegségben, és számuk gyorsan növekszik.

Németországban a Robert Koch Intézet DEGS egészségügyi tanulmányának becslései szerint a 18 és 79 év közötti népesség 7,2 százaléka élt cukorbetegségben, ami azt jelenti, hogy 4,6 millió ember érintett. A 70–79 éves korosztály közül több mint minden ötödik cukorbetegségben szenved (21,9 százalék). A megbetegedések száma 1997 és 2010 között 38 százalékkal emelkedett, ezeknek csak 14 százaléka magyarázható a népesség elöregedésével.

Az eredmény figyelemre méltó: az aktív 60–70 évesek majdnem ugyanolyan fittek voltak, mint az inaktív 20–30 évesek. A kieli társaság szerint a mérsékelt testmozgás is "nyilvánvalóan lehetővé teszi, hogy a sportban aktívak 40 évig 20 évesek maradjanak".