A cukorbetegség azonosítása és kezelése kutyáknál

Hogyan lehet felismerni a cukorbetegséget kutyájában.

A cukorbetegség a kutyáknál a leggyakoribb hormonális anyagcsere-betegség, és jellemzően fokozott ivási magatartással és gyakori vizeléssel jár. Különösen a szukák és fajták, például a szamojéd vagy a miniatűr schnauzer mutatják a cukorbetegség kialakulásának fokozott kockázatát. A betegség a diabetes mellitusra és a diabetes insipidusra oszlik, mivel kialakulásuk módja különbözik egymástól.

Tartalom áttekintése

A diabetes mellitus okai

A cukorbetegség messze a leggyakoribb forma. Ez egy komplex szindróma, amelyet az inzulinhiány miatt megnövekedett vércukorszint okoz. A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) endokrin és exokrin részre oszlik. Az endokrin rész ß-sejtekből áll, amelyek az anabolikus hormon inzulint alkotják.

Ha az inzulin felszabadul a vérbe, ez a cukor felszívódását okozza a sejtekben, és megnő a glikogén. Ha a koncentráció egy bizonyos értékre emelkedik, akkor a cukor képződése (glükoneogenezis) és a glikogén cukorrá bomlása (glikolízis) gátolt. Ugyanakkor az anabolikus hormon fehérje és zsírképződéshez vezet.

A diabetes mellitusnak számos oka van. A betegség ezen formája 4 formára oszlik:

1. típus (juvenilis diabetes mellitus) = abszolút inzulinhiány: a szervezet védőfehérjéket (antitesteket) képez a hasnyálmirigy saját sejtjeivel szemben. Ennek megfelelően kevesebb vagy egyáltalán nem termelődik inzulin. A cukor már nem szívódik fel a sejtekben, és a véráramban marad. Ez a típus a kutyáknál fordul elő leggyakrabban
2. típus (felnőttkori diabetes mellitus) = relatív inzulinhiány: Ennek oka a ß-sejtek funkciójának elvesztése vagy inzulinrezisztencia. Ez utóbbi azt jelenti, hogy bár elegendő inzulin termelődik, az már nem befolyásolja az anyagcserét. Ez a típus főleg macskákban található meg
Másodlagos diabetes mellitus: Ezt a formát különféle alapbetegségek okozzák, mint például a túlműködő mellékvese (Cushing-kór) vagy glükokortikoidok (kortizon) beadása, amelyek inzulinrezisztenciához vezethetnek. További okok a hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis), az elhízás és a fertőzések
Gesztációs cukorbetegség: Itt játszanak nagy szerepet a terhességi hormonok, például a progeszteron, ami a vércukorszint emelkedéséhez vezet

A Diabetes Insipidus (húgyúti vizeletrendszer) okai

A diabetes mellitusszal szemben a diabetes insipidus ritkábban fordul elő. Az okok központi és vese (latinul: Ren = vese) diabetes insipidusra oszthatók. Mindkét forma veleszületetten vagy másodlagosan jelentkezhet más betegségekkel és traumákkal szemben, ezáltal az antidiuretikus hormon (ADH) áll a fellépés középpontjában. A hipotalamuszban (a diencephalon része) készül, és általában az a feladata, hogy visszanyerje a vizet az elsődleges vizeletből. A centrális diabétesz insipidusban azonban hiányzik az ADH, míg a vese diabétesz insipidus abból adódik, hogy az ADH nem képes kötődni a társult receptorokhoz. Erre jellemző a fokozott vizelés.

Tünetek

A kutyák cukorbetegsége a következő tüneteket mutathatja:

Fő tünet: Fokozott ivási és vizelési magatartás (poliuria, polydipsia)
Fogyás a fokozott étvágy (polyphagia) ellenére
Kedvtelenség és fáradtság
Hályog hirtelen vaksággal
Rossz szőrzetminőség
Gyenge sebgyógyulás
Diabéteszes ketoacidózis (DKA): helytelen terápia vagy nem észlelt cukorbetegség esetén előfordulhat, hogy a testsejtek már nem kapnak elegendő cukrot energiaforrásként. Ennek eredménye a túlzott ketontest-termelés a zsírok lebontása révén. A ketontestek megnövekedett koncentrációja (ketózis) végül a vér túlsavasodásához vezet (acidózis). Az ebből eredő elektrolit-eltolódások hányást, gyengeséget és életveszélyes állapotokat okozhatnak.

Diagnózis

Minden látogatás az állatorvoshoz a tulajdonos részletes felmérésével kezdődik (anamnézis). Ez nagyon értékes a diagnózis felállításához, mivel az olyan fontos nyomok, mint a megnövekedett vízfogyasztás vagy a kedvetlenség, a kutyák cukorbetegségére utalnak. Az anamnézist egy általános klinikai vizsgálat követi, amelyben rögzítik a kutya általános állapotát. Az állatorvos ezt követően speciális vizsgálatot végez. Ehhez vért vesznek a kutyából, és vizeletet gyűjtenek annak érdekében, hogy meghatározzák a fontos paramétereket, például a cukorszintet. Mivel a vércukorszint például az étel vagy a stressz miatt erős ingadozásoknak van kitéve, tanácsos mérni a fruktozaminokat.

Ezek bizonyos fehérjék, amelyek a vércukorszint hosszú távú (1-3 héten át tartó) paramétereként értékelhetők. Ha hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja merül fel, specifikus kiegészítő változókat, például amilázt és lipázt is meg lehet határozni.

A megnövekedett cukortartalom, fehérjék és esetleg ketontestek, valamint a vizelet megváltozott fajsúlya megerősíti a cukorbetegség gyanúját. Mivel a magas vércukorszint cukor lerakódásokhoz vezethet a szemben, a szürkehályog kockázata nagyon magas. Ezért mindig vérnyomásmérést és szemvizsgálatot kell végezni.

A diabetes insipidus és a diabetes mellitus megkülönböztetése érdekében ADH teszt végezhető. Ehhez a kutyának ADH-t adnak, majd megmérik a víz visszanyerésének javulását.

Ha javulás tapasztalható, ez a központi diabetes insipidusra utal. Egy másik módszer az úgynevezett szomjúságkísérlet. Ehhez a kutyának több órán át szomjasnak kell lennie, miután kiürítette a hólyagot. Ezután megmérik a képződött vizelet mennyiségét. Ha nem csökkent, akkor ez a diabetes insipidus.