A cukorbetegség előnye a túlsúly. Kérdezze meg a professzort
A szakterületen jól ismert, hogy az elhízás növeli a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség és bizonyos tumoros megbetegedések kockázatát. Elhízás esetén a cukorbetegség kockázata 7-szeres, hangsúlyos elhízás esetén pedig 19-szeres, ami a szív- és érrendszeri betegségek, például a szívroham és a stroke 30-szoros fokozott kockázatával jár (1). Ugyanakkor 20 kontrollált vizsgálat átfogó elemzése több mint 250 000 cukorbeteg pácienssel meglepő eredményt hozott: a túlsúlyos embereknek az összes halálozási aránya lényegesen alacsonyabb, mint a normál testsúlyú embereknél. Az adatok részletes elemzése azonban azt mutatta, hogy a túlsúly csak az idősebb emberek számára előnyös, és a hatás annál gyengül, minél tovább tart a cukorbetegség. A tudósok azzal magyarázzák az elhízás pozitív hatását az idősebb embereknél, hogy az időskori fogyás főként az izomtömeg csökkenése rovására megy végbe, ami rontja a prognózist (2).
Szakértői megjegyzés:
Ismeretes, hogy idős embereknél, súlyos lázas betegségekben, kifejezett szívelégtelenségben, daganatos betegeknél és dialízisben szenvedőknél a zsírpárna előnyöket kínál energiatartalékként. A dialízisben szenvedő betegeknél viszont az alsúly lényegesen magasabb halálozási kockázattal jár. Tehát bár az elhízás nagy kockázatot jelent a különféle súlyos betegségek szempontjából, ennek ellenére a teljes népességhez képest túlélési előnnyel jár. Ezt a jelenséget angolul "elhízási paradoxonnak", azaz elhízási paradoxonnak nevezik.
(1) Kivimäki M, Kuosoma E, Ferrie JE et al.: Túlsúly, elhízás és a kardio metabolikus multimorbiditás kockázata: az USA-ból és Európából származó 16 kohorszvizsgálatból származó 120 813 felnőtt egyéni szintű adatainak összevonása. A Lancet. Közegészségügy 2.6 (2017): e277-e285. Publikálva 2017. május 19-én doi: http://dx.doi.org/10-1016/S2468-2667(17)30074-9
(2) Gao F, WangZJ, D`Shen H et al.: Az elhízás hatása a cukorbetegek mortalitására: 20 vizsgálat metaanalízise, amelybe 250 016 beteget vontak be. J Diabetes Investig 2017. június 8. doi: 10.1111/jdi.12677 [Epuba print head]