A cukorbetegség kockázatot jelent az erekre. A következményes károsodást gyakran túl későn ismerik el
Frissítve: 14.02.18 - 09.06
A túl sok cukor a vérben drámai következményekkel járhat.
Paradoxnak tűnik: a cukorbetegség jól kezelhető és kontrollálható. Könnyű testmozgás, ésszerű étrend vagy tabletta vagy inzulin segítségével egészséges vérszintet lehet hozni.
A kezelésben elért összes előrelépés ellenére a hosszú távú károsodások kockázata továbbra is riasztóan magas. A német Diabetes Aid adatai megdöbbentőek: a cukorbetegség miatt évente 40 000 amputáció történik, és 2000 ember megvakul. A cukorbetegek 30-40 százalékának vesekárosodása van, és évente több mint 2000 cukorbetegnek van szüksége dialízisre. A cukorbetegségre visszavezethető stroke és szívrohamok száma számtalan. Sok embernél még mindig csak azért diagnosztizálják a cukorbetegséget, mert szívroham miatt érkeznek a klinikára. Nehéz elhinni - a későbbi betegséget korábban észlelik, mint a mögöttes magas vércukorszintet!
Petra-Maria Schumm-Draeger müncheni professzor valódi betegséghullámot gördít felénk - növekszik a 2-es típusú cukorbetegek száma, és ezzel együtt azoknak a férfiaknak és nőknek a száma is, akiket hosszú távú károsodás okoz. A Bogenhauseni Klinika Diabetológiai Klinikájának főorvosának egyértelmű üzenete van minden orvos és beteg számára: a magas vércukorszintet még korai szakaszban is komolyan kell venni.
A glükóz tartós gyulladáshoz vezet az erekben
A hosszú távú károsodást az erek krónikus gyulladása okozza, amelyet a vér magas cukorszintje vált ki, amely hosszú ideig megtámadja az érfalakat. A cukorra valóban szükség van a sejtekben energiaszolgáltatóként, de mivel a szervezet vagy már nem képes inzulint termelni (1-es típusú cukorbetegség), vagy a hormon elvesztette hatékonyságát (2-es típusú cukorbetegség), a cukor felhalmozódik a vérben.
Az erek sima belső bőre érdessé válik, apró vérrögök tapadhatnak és lerakódások keletkeznek - úgynevezett plakkok. Az ér keskenyebbé válik, és eldugulhat. Ez hatással van a szív, az agy és a lábak nagy erekre, valamint a nagyon kicsi vénákra, amelyek oxigénnel látják el az idegeket, a veséket és a szemeket. Ha az egyik koszorúér bezárul, akkor az következik Szívroham. Ha a záródás az agyat ellátó edényben van, akkor a stroke előtt. Mindkettő a leggyakoribb hosszú távú károsodás, és fő oka annak, hogy a 2-es típusú cukorbetegek várható élettartama öt-tíz évvel rövidül. A cukorbetegségben szenvedő férfiak kétszer-négyszer, a nők pedig hatszor nagyobb eséllyel szenvednek szívrohamban vagy szélütésben. Az idegérzet károsodása miatt a betegeknek nincs olyan jellegzetes fájdalmuk, mint a szívroham vagy a rossz véráramlás z. B. bejelenti a lábában.
Nagyon gyakori hosszú távú következmény az ún cukorbeteg láb, kombinációja Keringési rendellenesség és Idegérzetek zavara, ami rosszul gyógyuló sebekhez és nyitott foltokhoz vezet. A gyakori hosszú távú károsodás magában foglalja a vesebetegségeket, a retina betegségeit és a diabéteszes zsírmájat is.
Az ebből eredő károkat túl későn fedezték fel
Az ebből eredő károkat figyelmeztető táblák jelzik?
Petra-Maria Schumm-Draeger professzor: Aligha - mind a cukorbetegség, mind az ebből eredő károsodás sokáig észrevétlen maradhat. Eleinte a betegek egészségesnek érzik magukat, 2-es típusú cukorbetegségben közepesen magas a vércukorszint, kissé több fáradtságra panaszkodhatnak.
Nem veszi észre a magas vércukorszintet. De hónapok és évek során károsítja az erek belső falát. Nem csak az agy, a szív és a lábak nagy ereit érinti, hanem eltömíti az idegeket oxigént károsító nagyon kicsi ereket is.
Ezek a neuropátiák azt jelentik, hogy a betegek már nem érezhetnek bizonyos típusú fájdalmat! Ezért a cukorbetegséget csak sok ember fedezi fel, mert agyvérzéssel vagy szívrohammal kerültek be a klinikára. Az angina pectorishoz kapcsolódó tipikus mellkasi fájdalom nem fordult elő. Ha vannak figyelmeztető jelek, akkor már jelentős korlátozás van a vérellátásban. Ha például fáj a lábak, vagy ha a vizeletben albumin található - akkor a károsodás már bekövetkezett, a láb vérellátása vagy a vese működése már zavart. Vannak pl. B. az úgynevezett intermittáló claudication, amelyben az emberek járás közben súlyos fájdalmat kapnak a borjúban, és meg kell állniuk. Rövid szünet után folytathatja a sétát. Attól függően, hogy milyen rövid távolságot tud még megtenni, annál nagyobb az artéria elzáródása. Ha megvizsgálja a beteg lábat, akkor gyakran azt tapasztalja, hogy hidegebb van, mert már nem rendelkezik jól vérrel. De az emberek ezt már észre sem veszik.
Hogyan lehet jobban védeni a betegeket?
A hosszú távú kár gyógyítható?
Schumm-Draeger: Az egyik reverzibilis, hosszú távú károsodás a vizeletben található albumin, mint a vesekárosodás korai markere. Ha következetesen stabilizálja a hozzáállást, ez újra elmúlhat. Ha azonban a vesefunkció már mérhetően korlátozott, akkor már nem tudjuk visszafordítani. Még a szem vizuális zavara sem múlik el, akárcsak a szívroham hege. De ha z. Például, ha a szívkoszorúér-betegséget diagnosztizálják, és még nem volt szívroham, jó stabilizációval biztos lehet abban, hogy a betegség nem halad.
A cukorbetegségről szóló sorozat vége tisztázta a betegség mítoszait, okait és kezelését.