A cukorbetegség kómatípusai, okai, tünetei, kezelése
A diabéteszes kóma a cukorbetegség súlyos, életveszélyes szövődménye; ez egy olyan helyzet, amelyben a beteg elveszíti az eszméletét.
A diabéteszes kóma orvosi vészhelyzet, ha nem kezelik, mert maradandó agykárosodást vagy a beteg halálát okozhatja. A kóma reverzibilis formája cukorbetegeknél.
A diabéteszes kómák típusai
Három különböző típusú diabéteszes kómát azonosítottak:
- Súlyos hipoglikémia cukorbeteg személy esetén;
- Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben (általában 1-es típusú cukorbetegségben), elég előrehaladott ahhoz, hogy a tényezők kombinációja miatt eszméletvesztést eredményezzen: nagyon magas vércukorszint, kiszáradás és sokk, valamint kimerültség;
- Nem ketotikus hiperoszmoláris kóma vagy diabéteszes hiperoszmoláris szindróma (általában 2-es típusú cukorbetegségben fordul elő), amelyekben az extrém hiperglikémia és a súlyos kiszáradás elegendő az eszméletvesztéshez.
Okok - diabéteszes kóma
A diabéteszes kóma akkor fordul elő, amikor a cukorbeteg ember elveszíti az eszméletét. Ez az állapot mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegségben előfordulhat.
A cukorbetegeknél előforduló kóma fő okai a következők:
- súlyos hipoglikémia
- cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben;
- hiperoszmoláris hiperglikémiás állapot.
Tünetek cukorbeteg kómában
1. Hipoglikémia esetén
A hipoglikémia tünetei lehetnek:
- fejfájás
- fáradtság
- szédülés
- zavar
- szívdobogás
- rázás.
2. Hiperglikémia esetén
Ha hiperglikémiája van, fokozott szomjúságot érezhet, és gyakrabban vizelhet. A vérvizsgálat magasabb vércukorszintet tár fel. A vizeletvizsgálat azt is megmutatja, hogy a glükózszint túl magas.
A diabéteszes ketoacidózis okozza a magas vércukorszintet (hiperglikémia). Ezek a tünetek lehetnek:
- fokozott szomjúság
- gyakori vizelési igény
- fáradtnak érzi magát
- gyomorrontás
- száraz vagy vörös bőr.
Ha a diabéteszes kóma súlyosabb tünetei vannak, hívja a 112. telefonszámot. A leggyakoribb tünetek a következők lehetnek:
- hányás
- légzési nehézségek
- zavar
- gyengeség
- szédülés
3. Tünet nem ketotikus hyperosmoláris kómában
A 2-es típusú cukorbetegségben a szervezetben jelen lévő inzulinszint akadályozza meg a ketonszint túlzott emelkedését. Ennek ellenére nagyon magas vércukorszint mellett kialakulhat egy súlyos állapot, az úgynevezett hiperozmoláris hiperglikémia.
A betegség időszaka vagy a cukorbetegséghez elegendő adagban történő gyógyszerhiány ezen állapot kialakulásához vezethet. A hiperozmoláris hiperglikémia tünetei a következők:
- fokozott szomjúságérzet
- dezorientáció
- hányinger
- hányás.
Ha a cukorbetegségben szenvedőknél a fenti tünetek jelentkeznek, hívja a 112-es telefonszámot, és kérjen segítséget, mert diabéteszes kómája lehet (hiperoszmoláris nem-keton kóma), és az illető elveszítheti eszméletét.
Néha a tünetek hasonlóak lehetnek
A diabéteszes hiperoszmoláris szindróma (hiperglikémiás) olyan állapot, amely általában a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő idős betegeknél fordul elő. A szindróma akkor fordul elő, amikor a vércukorszint rendkívül magas. Csakúgy, mint a diabéteszes ketoacidózis (szintén orvosi vészhelyzet) esetében, a diabéteszes hiperoszmoláris szindrómában szenvedő személy fáradtnak, nagyon szomjasnak érzi magát, és gyakran vizelnie kell.
A két állapot egyszerű vérvizsgálattal megkülönböztethető. A diabéteszes ketoacidózissal ellentétben a hiperoszmoláris hiperglikémiás státusú személy vérében normális ketonszint található. Ha nem kezelik, a hyperosmoláris diabéteszes szindróma diabéteszes kómát okoz. Ezenkívül ez a szindróma az erek szövődményeihez, például szívrohamhoz, szélütéshez vagy vérrögök kialakulásához vezethet.
Szövődmények cukorbeteg kómában
Kezelés nélkül a diabéteszes kóma a következőket okozhatja:
- maradandó agykárosodás
- halál.
Cukorbeteg kómás kezelés
A hiperglikémia kezelése intravénás folyadékadagolást igényel az egész test folyadékszintjének javítása érdekében. A beteg inzulint is kaphat, mert ez segíti a test sejtjeit a testben keringő felesleges glükóz felszívásában. Ha a nátrium-, kálium- vagy foszfátszint túl alacsony, a beteg kiegészítéseket kap, hogy elérje a normálisnak tekintett értékeket. A kezelés hasonló lesz a diabéteszes ketoacidózis esetén is.
A glükagon injekciója hozzájárul a vér glükózszintjének növeléséhez, ha a betegnek hipoglikémiája van. Így a cukorbeteg kóma gyorsan korrigálható glükóz beadásával és glükagon injekciójával. A kezelést néhány órán belül el kell végezni, mielőtt a beteg agya maradandó károsodást szenvedne.
Töltse ki az itt elérhető kérdőívet, hogy megtudja, cukorbetegségét szabályozzák-e. Ha a magas kockázatú kategóriába tartozik, ingyenes szakorvosi konzultációt kap, amely vérvizsgálatokat is tartalmazhat a cukorbetegség jelenlegi stádiumának meghatározására.!