A cukorbetegség terápiája ma új "játékos" PTA-t kap
Itt találja a legfrissebb híreket és jelentéseket a gyógyszertári gyakorlatról.
Gyors linkek
A diabetes mellitus terápia eljut
egy új "játékos"
Semaglutid Ozempic®-ben 2-es típusú cukorbetegek számára
Byetta ®, Bydureon ®, Trulicity ®, Victoza ® vagy Saxenda ® és Eperzan ® után a GLP-1 receptor agonisták csoportjának új antidiabetikus szere várja a betegeket: Az Európai Bizottság az EU egész területén jóváhagyta az Ozempic ® szemaglutidot. Az antidiabetikumot 2-es típusú cukorbetegeknél alkalmazzák. A vércukorszint-csökkentő hatás mellett a szemaglutid két további kívánt hatást mutat cukorbetegeknél: Csökkenti a kardiovaszkuláris kockázatot és csökkenti a 2-es típusú cukorbetegek súlyát.
A Novo Nordisk jóváhagyást kapott az Európai Unióban új cukorbetegség elleni szemaglutidra. Az Egyesült Államok valamivel gyorsabb volt: a szemaglutid az Egyesült Államokban 2017 decembere óta elérhető a cukorbetegek számára.
A Byetta®-ban található exenatid volt az első GLP-1 receptor agonista
Hol támad a Semaglutid?
A szemaglutid agonistaként hat a glukagon-szerű peptid-1 receptoron (GLP-1 receptor). Általában a glükagonszerű peptid (GLP-1) látja el ezt a funkciót. Mit csinál a GLP-1? A peptid hormon a belekből, pontosabban a vastagbélből és az ileumból származik. Ott szabadul fel, ha az élelmiszerpép glükózt tartalmaz. A GLP-1 serkenti az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigy β-sejtjeiből, így vércukorszint-csökkentő hatása van. Emellett csökkenti az inzulin antagonistájának, a glukagon (a hasnyálmirigyben lévő α-sejtek) termelését. A glükagon feladata a hipoglikémia megelőzése - például felszabadítja a glükózt a májból, és ezáltal növeli a vércukorszintet.
A vércukorszint-csökkentő hatás mellett a GLP-1 más pozitív hatásokat is mutat a 2-es típusú cukorbetegeknél. Nem ritka, hogy ezek a betegek túlsúlyosakkal küzdenek. A szemaglutidnak két mechanizmusa van, amely gátolja a cukorbetegek táplálékfelvételét: egyrészt elősegíti a jóllakottságot. Ezenkívül elősegíti az orexin felszabadulását. Neuropeptid hormonként az Orexin anyagcserét fokozó hatásokat mutat, például hőmérséklet-emelkedést és súlycsökkenést.
A szemaglutid csökkenti a vércukorszintet és a súlyt
Ezeket a cukorbetegségben kívánatos GLP-1 hatásokat szemaglutidot szedő betegek is megmutatják. Az Ozempic ® csökkenti a vércukorszintet, beleértve a hosszú távú HbA1c-t és a súlyt. A szemaglutid adható cukorbetegeknek monoterápiaként és kombinált terápiaként. A cukorbetegek számára az első választott gyógyszer azonban továbbra is a metformin. Intolerancia vagy ellenjavallatok esetén a 2-es típusú cukorbetegek a jövőben a semaglutidot is használhatják metformin alternatívaként. A Novo Nordisk jóváhagyta a 2-es típusú cukorbetegek kombinált kezelését semaglutiddal és más antidiabetikus szerekkel is.
A szemaglutid csökkenti a kardiovaszkuláris eseményeket
A Semaglutide több mint 8000 felnőtt 2-es típusú cukorbetegben vizsgálta a Novo Nordisk-ot. A betegcsoportba szív- és érrendszeri rizikóval rendelkező, korábban már vesebetegségben szenvedő cukorbetegek is tartoztak. Semaglutid itt is nyilvánvalóan meggyőző volt. Novo Nordisk elmondta, hogy a szemaglutiddal sikerült csökkenteni a kardiovaszkuláris eseményeket és a diabéteszes nephropathiákat a szokásos terápiához képest. Itt a szemaglutid csatlakozik az empagliflozinhoz, a kanagliflozinhoz és a liraglutidhoz. Ezek az antidiabetikus szerek kardiovaszkuláris védelmet is mutatnak. Másrészt a mortalitás csökkenését eddig csak a metformin és az empagliflozin esetében igazolták.