A cukorbetegség újragondolása - mérhető siker táplálkozási terápiával

„A cukorbetegség újragondolása” - ez volt a mottója az Osztrák Diabetes Társaság (ÖDG) 35. tavaszi konferenciájának. Körülbelül 400 résztvevő tárgyalta a magas színvonalú tudományos és gyakorlati kongresszust ezen a kongresszuson Paradigmaváltást, a a diabetológiában az elmúlt években több szinten zajlott.

újragondolása

Egy központi ülés foglalkozott a témával Táplálkozási terápia. A tudományos bizonyítékok a különböző előnyeire és hátrányaira Fogyókúrák megvitatták, valamint a szakértők egyéni értékelését Trend ételek. A betegek magyarázó modelljei a Diéta betartása növelni.

Mi a legjobb táplálkozási forma túlsúlyos, cukorbetegségben szenvedő betegek számára?

A „Táplálkozásterápia: melyik az a legjobb táplálkozási forma túlsúlyos, cukorbetegségben szenvedő betegek számára?„Vezette az ÖDG elnökét és Dr. Alexandra Kautzky-Willer (MedUni Bécs) endokrinológust és Dr. Ingrid Kiefer táplálkozástudományi egyetemi oktatót, akik felelősek az AGES kockázatkommunikációért Egészség és élelmezésbiztonság - irányít.

Kautzky-Willer hangsúlyozta a táplálkozási terápia nagy jelentőségét a túlsúlyos, cukorbetegségben szenvedők átfogó gondozásában: Sokat lehet elérni egészséges táplálkozással és testmozgással, A cukorbetegség akár 60 százalékkal megelőzhető. A szénhidrátbevitel (alacsony szénhidráttartalom) korlátozásával átmenetileg egyértelműbb kalóriacsökkentés révén néhány beteg A súlycsökkentés mellett még a cukorbetegség remisszióját is lehetővé teszi. Egynek folyamatos életmódváltás ugyanakkor szükséges a cukorbetegség-képzési csoport által érintettek támogatása, kísérete és motiválása, amint azt az új betegközpontú irányelvek részletezik ".

1: 0 az alacsony szénhidráttartalmú és alacsony zsírtartalmú mérkőzésen

Dr. Stefan Kabisch, a Potsdam-Rehbrücke Német Emberi Táplálkozási Intézet és a Berlini Charité bemutatta azokat az átfogó bizonyítékokat, amelyeket már felhasználtak a megbeszéléshez Alacsony szénhidráttartalmú vagy alacsony zsírtartalmú étrend létezik. Világosan kijelenthető, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend sok szinten előnyösebb.

Számos laboratóriumi érték, amely szűkebb és tágabb értelemben társul a cukorbetegséghez, egyértelműen megmutatkozik az összehasonlító vizsgálatokban és a metaanalízisekben, megtakarított a szénhidrátokon válik. Kabisch elmagyarázta: "A szénhidrátok boldoggá tesznek, de nem túl tele! A szénhidrátok nem szerepelnek táplálkozási tervünkben, de a zsírok és a fehérjék néha elengedhetetlenek. A kevesebb szénhidrátot tartalmazó étrend nagyobb súlycsökkenést eredményez, és a test zsírszázaléka gyorsabban csökken ".

Meddig lehet ragaszkodni a diétához?

A megfelelés az egyik legnehezebben elért sikertényező a különböző étrendek tanulmányozása során. Sok minden függ a személyes preferenciáktól, amelyeket tudományos véletlenszerűsítéssel nehéz megragadni. És ez végül semmit sem mond róla, melyik étrend az egyén számára valóban a legegészségesebb van.

A lemorzsolódási arányt különféle tanulmányokban könnyű megvizsgálni és összehasonlítani. Ez sok tanulmányhoz képest azt mutatja Az alacsony szénhidráttartalmú étrendben gyakran valamivel alacsonyabb a lemorzsolódás mint az alacsony zsírtartalmú diéták tanulmányai során.

A hús nem zöldség

Feltűnő a halálozási különbség az alacsony szénhidráttartalmú állati és növényi étrend között. Az állatok mortalitása magas, a zöldség halálozása alacsonyabb. A megnövekedett mortalitás azonban nem tulajdonítható egyértelműen a húsnak, mivel ezek kizárólag keresztmetszeti vizsgálatok (kohorsz adatok).

Főleg alacsony szénhidráttartalmú gyógynövényes étrendet alkalmaznak A hüvelyesek, mint fehérje forrás hús helyett használt. Ebben az összefüggésben Kiefer izgalmas észrevételt osztott meg: „Az az üzenet, hogy a húsnak nem szabad szerepelnie az étlapon, amelyet gyakran évtizedek óta nem kaptak meg. A A húsfogyasztás folyamatosan emelkedett bár már voltak egyértelmű bizonyítékok. A klímavédelem jelenleg sokat vitatott témája most lehet A húsfogyasztás csökkentése hozzájárul. Ez a beszéd tehát a Lehetőség az egészségesebb étrendre képviselni. "

Mediterrán diéta vagy új skandináv diéta?

Prim. Univ.-Prof. Dr. Bernhard Ludvik, a Rudolfstiftung Kórház 1. Diabetológiai, Endokrinológiai és Nefrológiai Orvosi Osztályának látta a legnagyobb előnyöket két mérsékelt, alacsony szénhidráttartalmú étrendben: „Bizonyítékokon alapuló a mediterrán étrend különösen előnyös és a talán nem is annyira ismert ”Új skandináv diéta’. Mindkettő különösen jó hatással van a zsíreloszlásra és a különösen kockázatos derékkörülményekre - különösen a férfiak esetében. "

A mediterrán étrend és az "új skandináv diéta" ​​egyaránt egy alapon áll Az egyszerű szénhidrátok csökkentése és egyszerre hozza Sokszínűség az asztalon. Az "új skandináv diéta" ​​egy kicsit jobban támaszkodik a halakra (hetente háromszor), de egyébként nagyon hasonlít a mediterrán étrendre.

"Az egyéni tanácsadás a legfontosabb. Általában egy mediterrán étrend ajánlható, amely során felhívni kell a figyelmet a szénhidrát-csökkentésre - ez magától értetődik a mozgással kombinálva. Fontos, hogy a mediterrán étrend mellett azt mondják az embereknek, hogy továbbra is hagyjanak ki tésztát és pizzát "- tette hozzá Ludvik, és folytatta, hogy el kell távolodni a beszédtől"Zsír a szénhidrátokkal szemben- Folytathatja.

A legfontosabb az, hogy a választott étrend személyes preferenciák alapján kellene. „A lehető legegyszerűbb és alacsony küszöbértékű étrendi ajánlásokat kell megfogalmaznunk. Mert akkor megváltozik az étrend legjobb, ha fenntartható."

Radikális a remisszióhoz

Prim. Univ.-Prof. Dr. Bernhard Paulweber, az I. Belgyógyászati ​​Egyetemi Klinikáról, a salzburgi Egyetemi Klinika gasztroenterológiájával, hepatológiájával, nephrológiájával, anyagcseréjével és diabetológiájával foglalkozott az ún.Nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend"(VLCD). Ezzel a rendkívüli kalóriatartalommal valóban elképesztő dolgokat lehet elérni:

„A cukorbetegség nem visszafordíthatatlan. VLCD-vel, amelyben naponta körülbelül 800 kilokalória fogy - teljesen kiegyensúlyozott ételből áll -, a A cukorbetegség remissziója elérhető. A cukorbetegség mutatói visszatérnek egybe Normál tartomány, mint egy egészséges embernél. A varázsküszöb legalább 15 kg-os súlycsökkenésnek tűnik, amelyből remisszió érhető el. Hangsúlyozni kell azonban, hogy minél hosszabb ideig fennáll a cukorbetegség, annál kevésbé valószínű, hogy ilyen remisszió van. A múltban, az 1970-es években még mindig fennállt az alultápláltság veszélye, amikor az étrend kalóriatartalma jelentősen csökkent, a modern VLCD-k biztonságosak."

Nincs vége a trendnek

A betegek folyamatosan fordulnak orvosukhoz, hogy megkérdezzék, naprakészek-e Trend ételek Távolítsa el az étrendjüket és a testsúlyukat. A legtöbb esetben egyértelműen kijelenthető, hogy az soha nem csak egy ételről, hanem mindig a teljes étkezési szokásokról megy.

Például a Kókuszolaj trend. Kabisch kifejtette: „A kókuszolaj főleg telített zsírsavakból áll, a egyértelműen egészségtelennek becsült akárcsak a pálmazsírban vagy az állati eredetű zsírokban. Dúsítják a zsírszövetet és támogatják a test gyulladásos folyamatait. Ezért vonatkozik a következő a kókuszolajra vagy a zsírra: ne fogyasszon feleslegesen! Kevesebb étkezés részeként ez rendben van, de a főzést nem szabad ehhez igazítani. "

Az éppen annyira népszerűnek Nyírfacukor Kiefer kijelentette: „A nyírfacukor, amely annyira„ természetesnek ”hangzik, a cukorhelyettesítő xilit, amelyet faösszetevőkből állítanak elő, nagy költséggel. Korántsem kalóriamentes, de 2,4 kcal/g-ot ad. "

Néhány divatos étel kiemelkedik az egyik magas rosttartalom ki. De még itt is jobb a szórás, mint az egy étel koncentrációja. Paulweber hangsúlyozta: „A kedvezőtlen szénhidrátok azok, amelyek alacsony rosttartalmúak. A Az étkezési rostoknak 8 százalék felett kell lenniük".

Lemez kontra piramis

Különböző ábrázolási módokat alkalmaznak az egészséges táplálkozás szemléltetésére. A legismertebbek azok Élelmiszer-piramis és az egészséges lemez. A szakértők megerősítették: "Mindkettőnek megvan az igazolása: A piramis jobban mutatja az ételek rangsorolását. Az egészséges lemez megmutatja, mit kell tartalmaznia egy étkezésnek."

Ludvik azt javasolta, hogy a betegeket tájékoztassák erről Egyél „színes” ételt kellene. Mivel a színes azt jelenti, hogy az ételek sok másodlagos növényi anyagot tartalmaznak.

A Fruktóz volt egy másik vita, amikor ő valószínűleg a zsíros májbetegségek egyik fő oka van. A gyümölcscukor csak a gyümölcsben rendben van! A hozzáadott fruktóz veszélyes, például a Kukoricaszirup, ami nagyon sok feldolgozott élelmiszerben megtalálható. Kabisch kijelentette az étrend-ajánlás legegyszerűbb formáját: "A magasan feldolgozott ételeket tiltsa le étrendjének felesleges kiegészítéseivel, mert gyakran értelmetlen cukrot és egészségtelen zsírt tartalmaznak. "

Végül Kautzky-Willer összefoglalta: "Alacsony zsírtartalma van! A korlátozott szénhidráttartalmú, rosttartalmú étrend-formák egészséges növényi zsírokkal jobban működnek. Egyetlen étel sem hoz üdvösséget. Kizárólag egyet az étrend következetes megváltoztatása, ami egy életen át fenntartható, előnyt jelent, és mindkettő igaz cukorbetegeknek, valamint mindenki másnak."