A D-dimer antigén meghatározása a rutin klinikai gyakorlatban
Dempfle, Carl-Erik
Kulcsszavak: D-dimer, flebotrombózis, tüdőembólia, tromboembólia profilaxis, diagnózis, koaguláció mérése
Összegzés
A D-Dimer antigén meghatározása a klinikai rutinban
A D-dimer antigén jelenleg az egyetlen széles körben elérhető laboratóriumi marker az in vivo koaguláció aktiválására. A fő indikációk a vénás thromboemboliás betegség kizárása és a disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC) diagnosztizálása. Az assay-specifikus küszöbérték alatti D-dimer antigénszint lehetővé teszi az akut vénás trombózis és a tüdőembólia kizárását. A D-dimer antigént nem szabad a vénás tromboembóliás betegség kizárására olyan betegeknél, akiknek egyidejűleg súlyos betegségük van, és olyan betegeknél, akiket antikoagulánsokkal több mint 24 órán át kezeltek. A műtét utáni négy hét alatt, valamint a terhesség alatt a D-dimer antigénszint nem használható fel a vénás tromboembóliás betegség kizárására. A megemelkedett D-dimer antigénszintek alkalmazhatók olyan betegek azonosítására, akiknek fokozott az érrendszeri megbetegedések kockázata, valamint azoknak a betegeknek az azonosítására, akiknél fokozott a vénás trombózis megismétlődésének kockázata. Az akut mellkasi fájdalom differenciáldiagnózisában a D-dimer antigén masszívan megemelkedett szintjét találják az aorta disszekcióban szenvedő betegeknél, míg az akut koronária szindrómában szenvedő betegeknél általában normális vagy kissé megemelkedett D-dimer antigén szint.
Kulcsszavak: D-dimer, vénás trombózis, tüdőembólia, trombózis megelőzése, diagnózis, koaguláció mérése
A szerző kijelenti, hogy az International Journal of Medical Journal Editors irányelvei értelmében nincs összeférhetetlenség.
Benyújtott kézirat: 2004. január 20, átdolgozott változat elfogadva: 2004. augusztus 13
Hogyan idézzük ezt a cikket:
Dtsch Arztebl 2005; 102: A 428-432 [7. kiadás]