A DE T limfociták fontos szerepet játszanak a betegség progressziójában a COVID-19-ben; Gondozási szakember
Az MHH kutatócsoportja közzétette az első ilyen jellegű európai tanulmányt a Lancet folyóiratban az "EBioMedicine"
A koronavírus SARS-CoV-2 fertőzései egészen másképpen alakulhatnak - egyesek teljesen tünetek nélkül maradnak, vagy enyhe kórlefolyást mutatnak. Mások kórházi kezelésre szorulnak. De itt is különbségek vannak azok között a betegek között, akiket az intenzív osztályon kell szellőztetni, és azok között, akiknél kevésbé valószínű a COVID-19 kialakulása. A Hannoveri Orvosi Iskola (MHH) kutatócsoportja kiderítette, hogy a klinikákban kezelt két csoport hogyan különbözik immunológiailag. Az Immunológiai Intézet és a Hematológiai, Hemosztázológiai, Onkológiai és Őssejt-Transzplantációs Klinika irányításával a tudósok megvizsgálták a COVID-19 betegek vérét. Megtudták, hogy a limfociták bizonyos összetétele, amelyek felelősek a célzott immunvédelemért, fontos szerepet játszik a betegség lefolyásában. Első ilyen jellegű európai tanulmányként a kutatási munkát a Lancet „EBioMedicine” folyóiratban tették közzé. Első szerző Dr. Ivan Odak.
A T-limfociták száma csökken súlyos beteg COVID-19 betegeknél
"Tudtuk, hogy a súlyos COVID-19-ben szenvedő betegek vérében általában kevesebb limfocita van" - mondja Dr. Christian Schultze-Florey, Dr. professzorral együtt Christian Könecke a tanulmány vezetője. "Azt azonban nem tudtuk, hogy mely speciális alcsoportokat és milyen mértékben érintették valójában." A limfociták fehérvérsejtek, és mint minden vérsejt, a csontvelőben képződnek. Ezután érési folyamaton kell átesniük a testben, mielőtt felismernék az idegen sejteket, például baktériumokat vagy vírusokat, mint T vagy B limfocitákat. A COVID-19 súlyos lefolyásai esetén - például olyan betegeknél, akiket szellőztetni kell - az összes limfocita alfaj csökkent volt az egészséges kontroll személyekhez képest. Ez lényegesen kevésbé volt enyhe COVID-19 tanfolyamokon.
"Úttörő jelentőségű volt az is, hogy az enyhe betegségben szenvedő COVID-19 betegeknél több effektor T-sejt volt a kórházba kerülésükkor, mint a súlyos lefolyású betegeknél" - magyarázza Könecke professzor. Az Effector T sejtek speciálisan aktivált T sejtek, amelyek vagy közvetlenül elpusztítják a beteg sejteket, vagy hírvivő anyagokkal figyelmeztetik az immunrendszert, és így további immunsejteket vonzanak. A kutatók a COVID-19 betegség lefolyásában is meg tudták állapítani a különbségeket. Ha a betegek felépülnek a SARS-CoV-2 fertőzésből, és egészségi állapotuk javul, a vérben az effektor sejtek száma is jelentősen megnő. Azok a memóriasejtek, amelyek a T-sejtek speciális formájaként megújuló fertőzés esetén felismerik a kórokozókat, és ezért gyorsabban tudnak harcolni velük, a gyógyulás során egyre többször észlelhetők. Ha azonban a betegség nem javul, nincs ilyen növekedés.
Célzottabb diagnózis és hatékonyabb kezelés lehetséges
"Úgy tűnik, hogy a T-sejt immunválasz kulcsszerepet játszik a COVID-19-ben" - mondja Förster professzor, az Immunológiai Intézet vezetője. A limfocita-alfajok és az effektor T-sejtek általános csökkenése tehát biomarkerként szolgálhat a betegség súlyosságának korai szakaszban történő értékelésére az immunstátusz mérésével. "Ez azért fontos, mert néhány beteg kezdetben klinikailag stabilnak tűnik, amikor kórházba kerül, de egy súlyos COVID-19 kúra valamivel később következik be" - hangsúlyozza Schultze-Florey tanulmányi igazgató. Ezeket a betegeket célzott diagnózis segítségével gyorsabban és hatékonyabban lehetne kezelni. A terápia menetét a T-sejt markerek segítségével is meg lehet jósolni. A kezelés során ellenőrizhető volt, hogy a betegek reagálnak-e rá, és valószínűleg javul-e az egészségi állapotuk.
Az "Effector T-sejtek újbóli megjelenése összefügg a COVID-19 felépülésével" című kutatást Alsó-Szászország állam Corona kutatási finanszírozási programja, a "RESIST" Kiválósági Klaszter és a Német Kutatási Alapítvány 900 Együttműködési Kutatóközpontja (SFB) finanszírozta.