A diéta enyhítheti a sclerosis multiplex sárga listáját
A propionsav, a bél mikrobiomjának metabolikus terméke, serkenti a túlzott gyulladásos reakciókat gátló szabályozó T-sejtek képződését. A propionsavval kiegészített étrendi terápia jelentősen enyhítheti a sclerosis multiplex lefolyását.

háttér
Ha a SARS-COV-2 pillanatnyilag nem bénítja meg a közéletet, Shimon Sakaguchi japán immunológus 2020. március 14-én a szabályozó T-sejtek (Treg) felfedezésére készül a Paul Ehrlich és a Ludwig Darmstaedter-díjjal a frankfurti Paulskirche-ben. elnyerték. A fertőzés jelenlegi veszélye miatt azonban az ünnepi díjátadót le kellett mondani. Alig néhány nappal azelőtt a Ruhr Egyetem Bochum (RUB) sajtóközleményt tett közzé egy étrendterápiás megközelítésről, amely új Treg kialakulását indukálja és enyhítheti a sclerosis multiplex lefolyását. [1]
Szklerózis multiplex és szabályozó T-sejtek
A sclerosis multiplex (MS) egy neurodegeneratív betegség, amely az autoimmun folyamatok következtében fellépő túlzott gyulladásos reakciók miatt következik be. "A szabályozó T-sejtek megállítják a túlzott gyulladásos reakciókat, és az autoimmun betegségek, például az SM összefüggésében csökkentik az autoimmun sejteket" - magyarázza Prof. Dr. Ralf Gold, a St. Josef Kórház neurológiai igazgatója.
A propionsav elősegíti a Treg képződését
A propionsav rövid láncú zsírsav, amelyet a bél mikrobioma állít elő. A bélfalon keresztül jut be a szervezetbe, és befolyásolja az immunrendszert. A RUB korábbi tanulmányai kimutatták, hogy a propionsav elősegíti a Treg képződését sejttenyészetekben és állati modellekben, és serkenti ezen szabályozó immunsejtek aktivitását. A RUB egyik jelenlegi kutatási projektjében a tudósok azt vizsgálták, hogy az eredmények átkerülhetnek-e az SM betegek helyzetébe és kezelésébe. [2]
Célmeghatározás
A tanulmány azt vizsgálta, hogy az SM betegek bélmikrobiómája kevesebb propionsavat termel-e. Ezt követően megvizsgálták, hogy a propionáttal történő kiegészítés milyen hatással van az új szabályozó T-limfociták kialakulására és a betegség lefolyására MS-ben szenvedő betegeknél.
Mód
Első lépésként azt vizsgálták, hogy a sclerosis multiplexben megváltozik-e a bél mikrobioma összetétele. Ezenkívül mértük a propionsav szintjét az SM betegek székletében és szérumában. Ezután az SM betegek étrendjét kiegészítették propionáttal. A beteg gyógyszeres kezelését az adjuváns étrendi terápiától függetlenül tervezték. A kiegészítés során a mikrobiom funkcionális elemzéseit végeztük, és a sclerosis multiplex klinikai lefolyását dokumentáltuk.
Eredmények
Az SM-betegek bélmikrobiomájának összetétele különbözött az egészséges betegek mikrobiómájától. A propionsav hiánya a szérumban és a betegek székletében kimutatható volt, különösen a sclerosis multiplex korai szakaszában. A mikrobiom funkcionális elemzése a Treg-indukáló gének expressziójának növekedését mutatta a vastagbélben propionáttal történő kiegészítés után. A Treg-ek száma, metabolizmusa és működése, valamint az interleukin 10 (IL-10) termelés növekedett. Ezzel szemben a Th17 sejtek száma csökkent. A sclerosis multiplex klinikai lefolyásának poszt-hoc elemzése három év kiegészítés után az éves relapszus arányának csökkenését, a fogyatékosság csökkenését és az agy atrófiájának csökkenését mutatta a betegséggel összefüggő idegsejtek pusztulása miatt.
Következtetés
A rövid láncú zsírsav-propionsav csak a puzzle egyik darabja a mikrobiom, az anyagcsere, az immunrendszer és az egész szervezet közötti komplex kölcsönhatásban. A St. Josef Kórház Rochr University Bochum (RUB) Neurológiai Klinikájának kutatócsoportjának vezetője, Prof. Dr. Aiden Haghikia új terápiás stratégiák kidolgozásában sok potenciált lát a mikrobiomkutatásban olyan betegségek kapcsán, mint például a sclerosis multiplex: „Ennek a nagyrészt ismeretlen szervnek és az abból nyert ismereteknek a további kutatásai további innovatív étrendi intézkedéseket tesznek lehetővé a jövőben. ismert terápiák kifejlesztésére.