A diklofenak adagolása, mellékhatások, hatások
Fájdalom és gyulladás - a diklofenak hatóanyag tipikus alkalmazási területe. Ezért a Diclofenac különösen hasznos krónikus ízületi betegségek esetén, mint például reuma vagy sportsérülések, például törzsek és zúzódások. Az acetilszalicilsavhoz és a paracetamolhoz képest a diklofenak hatóanyag az egyik legújabb gyógyszer: a diklofenak 1974 óta van a piacon. Az ecetsav-származék az egyik leggyakrabban használt fájdalomcsillapító - Németországban minden évben a diklofenak hatóanyag gyártói mintegy 130 millió eurót fordítanak.
A diklofenak hatása
A diklofenak az úgynevezett ciklooxigenáz-gátlók (nem opioid fájdalomcsillapítók), vagyis fájdalomcsillapítók csoportjába tartozik, amelyek nem opiát-származékok. Mivel a diklofenaknak nagyon jó a gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) hatása, ezért - az ibuprofénhez hasonlóan - nem szteroid gyulladáscsökkentőkhöz, azaz gyulladáscsökkentőkhöz, amelyek nem tartalmaznak szteroidokat, például kortizont, szintén besorolják. Mivel ezek a szerek különösen hatékonyak a reumás betegségek kezelésében, nem-szteroid gyulladáscsökkentőként (NSAID-k) is ismertek.
A fájdalomcsillapítók hatóanyaga
A diklofenak hatóanyagot belsőleg és külsőleg használják enyhe vagy közepesen súlyos akut és krónikus fájdalom kezelésére - különösen, ha gyulladás vagy láz kíséri. Azok a feltételek, amelyekben a hatóanyagot gyakran előírják, a következők:
- reumás betegségek, például reumatoid artritisz vagy osteoarthritis
- köszvény akut rohamai
- Ízületi sérülések sportolás közben
- Fájdalom és duzzanat műtét után
- Herniated lemezek ill
- Menstruációs fájdalom
A hatás meglehetősen gyorsan - körülbelül 30-60 perccel a bevétel után - kezdődik és körülbelül négy órán át tart (körülbelül tizenkét óra a retard tablettáknál, amelyek lassabban szabadítják fel a diklofenak hatóanyagot).
Hogyan működik a diclofenac?
A diklofenak gátolja a szervezet saját Cox-1 és Cox-2 ciklooxigenázait:
- Különösen a sejtek károsodásakor aktiválódik a Cox-2, amely stimulálja a gyulladást elősegítő és a fájdalmat intenzív prosztaglandinok termelődését. A diklofenak kívánt hatása elsősorban gátlásán alapul.
- A Cox-1 azonban növeli a prosztaciklin termelését, amely megvédi a gyomor nyálkahártyáját. Ezért a diklofenak gyomor károsító mellékhatásai következnek be.
A diklofenak adagolása
A diklofenak hatóanyag - főleg Voltaren® néven - különböző dózisformákban kapható:
- belső használatra tabletták, kapszulák, drazsék és cseppek, valamint kúpok vagy injekciós oldatok formájában
- külső használatra kenőcsként, gélként vagy tapaszként, valamint szemcseppként
Minden készítmény csak gyógyszertárban működik Németországban, és a hatóanyag mennyiségétől és az adagolási formától függően vényköteles is.
A Maximális napi adag tabletták esetén 150 mg, amely három-négy egyedi adagra oszlik a normál tablettákra és két egyedi adagra a nyújtott felszabadulású készítmények esetében.
A diklofenak mellékhatásai
A diklofenak fő mellékhatásai a gyomor-bélrendszeri problémák: étvágytalanság, hasmenés, émelygés, gyomorfájdalom; A gyomorfekélyek és a gyomorvérzés kockázata megnő a gyomor-bélrendszer szakadásáig és bele. Ezen mellékhatások miatt a diklofenakot mindig gyomorvédő készítménnyel együtt adják megfelelő érzékenységű betegeknél.
Ritkább mellékhatások a veseműködés károsodása, a megnövekedett vérnyomás és a fokozott vérzési hajlam.
Mellékhatásként a diklofenak károsíthatja a májat is, különösen akkor, ha egyidejűleg olyan anyagokat vesznek fel, amelyek potenciálisan májkárosító hatásúak (pl. Görcsös rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek), vagy visszaélnek az alkohollal. Ritkán a diklofenak egyik mellékhatása a légutak szorulása légszomjjal.
A diklofenak növeli a szívroham kockázatát?
Néhány évvel ezelőtt kivonták a forgalomból az olyan új nem szteroid gyulladáscsökkentőket, amelyek specifikusan gátolják a Cox-2-t (coxibokat), mert növelik a szívroham kockázatát. Ezután elemezték a "régi" nem szelektív NSAID-okat, például a diklofenakot és az ibuprofent is - és ez a kapcsolat itt is kimutatható. Azóta kutatások folynak ebben a témában - eddig semmilyen meggyőző eredmény nélkül, főleg, hogy számos betegség esetében nincsenek kielégítő kezelési alternatívák.
Dán kutatók azonban azt tapasztalták, hogy a diklofenak növeli a szívroham, a szívelégtelenség vagy a stroke kockázatát. * A cukorbetegségben vagy szívelégtelenségben szenvedők, valamint azok, akiknek már volt szívrohama, különösen fokozottan veszélyeztetett súlyos kardiovaszkuláris eseményeket jelentenek. A kutatók ezért azt javasolják, hogy gondosan mérlegeljék az alkalmazást, és a jövőben osztályozzák a diklofenakot vényként.
Fontos információk a diklofenak hatóanyagról
A Diclofenac alkalmazása során vegye figyelembe a következőket:
- Mindig a lehető legalacsonyabb diklofenák adagot vegye be; Beszélje meg az adagolást orvosával.
- Ne lépje túl a diklofenak maximálisan ajánlott mennyiségét.
- Ne kombinálja a diklofenakot más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, például ibuprofennel, mivel mellékhatásaik fokozódhatnak.
- Ha hosszú ideig szedi a diklofenakot, rendszeresen ellenőrizze vérnyomását, vese- és májértékeit.
- Gyermekek és serdülők, asztmában szenvedők és terhes nők nem szedhetnek diklofenakot.
Források és további információk
További cikkek
Frissítve: 2019.05.23. - Szerző: Dagmar Reiche