A diszlokáció (diszlokáció) okai, tünetei, diagnózisa, kezelése - NetDoktor
Carola Felchner szabadúszó író a NetDoktor orvosi csapatában, valamint tanúsított képzési és táplálkozási tanácsadó. Különféle szaklapoknál és online portáloknál dolgozott, mielőtt 2015-ben szabadúszó újságíró lett. Szakmai gyakorlata előtt fordítást és tolmácsolást tanult Kemptenben és Münchenben.
Dislokáció (diszlokáció) esetén egy csont ugrik ki az ízületből. A kiváltó ok általában esés vagy rendkívüli erő. A kimozdult ízület területén súlyos fájdalom és zúzódás van. Ezenkívül a kimozdult testrész (pl. Ujjak, kar) már nem mozgatható megfelelően. Az orvos általában manuálisan beállíthatja (csökkentheti) az ízületet. Néha azonban ehhez műtétre van szükség. Az orvosi kezelés előtt azonban elsősegélyre van szükség. Itt megtudhatja, mit tehet elmozdulás esetén, hogyan fejlődik elsősorban és milyen formák vannak.
Rövid áttekintés
- Mi a diszlokáció? Nagyon fájdalmas elmozdulás, amelyben egy csont kiugrik az ízületből.
- Milyen elmozdulások vannak? Osztályozás ízület szerint, pl. B. váll, könyök, térd, ujj, csípő elmozdulása. Ezenkívül erőszakos diszlokáció (traumás diszlokáció), általában instabil, erő nélküli ízületsel (szokásos vagy spontán diszlokáció), vagy csak a csontok és ízületek részleges sodródásával (subluxáció)
- Mi a helyzet elmozdulás esetén? Mozgáskorlátozza az ízületet, hűtse le, nyugtassa meg az érintettet és vigye el orvoshoz
Veszély!
- Soha ne próbálja meg maga kijavítani a kimozdult ízületet! Megcsípheti vagy letépheti az idegeket, az ereket vagy az ínszalagokat! Tehát hagyja a kiigazítást orvosnak.
- A kimozdult ízület lehűléséhez soha ne tegyen jégkockákat vagy hűvös csomagokat közvetlenül a bőrre, mindig legalább egy szövetréteg legyen közöttük. Ellenkező esetben helyi fagyás léphet fel.
- Bárki, akinek veleszületett vagy szerzett kötőszöveti gyengesége van, különösen hajlamos a diszlokációra.
Elmozdulás: mi az?
A "diszlokáció" a diszlokáció orvosi neve. Az ízület feje - a csont, amely általában az ízület foglalatában fekszik - kiugrik belőle. A két ízületi alkatrész elveszíti a kapcsolatot.
Ez nagyon könnyen megtörténik nagyon rugalmas ízületeknél: Általában az izmok és szalagok rögzítése stabilizálja az ízületet. Ha ezek a szerkezetek megsérültek vagy túlfeszítettek, például elegendő egy óvatlan, rángatózó mozdulat vagy leesés - az ízületfej kiugrik az aljzatból.
Egy ilyen elmozdulás nagyon fájdalmas. És minél gyakrabban ugrik ki egy csont az aljzatból, annál könnyebben megtörténik, mert a környező szerkezetek "elhasználódnak".
Milyen elmozdulások vannak?
Különböző típusú diszlokációk léteznek - attól függően, hogy melyik ízület diszlokálódik, hogyan történik a diszlokáció vagy mennyire súlyos. Példák:
Vállízület elmozdulása
A vállízület az emberek legrugalmasabb ízülete. Leggyakrabban az összes ízület elmozdulása érinti. Hogyan nyújtsunk elsősegélyt a váll közös elmozdulásához, olvassa el a váll diszlokációjának cikkét.
Könyök elmozdulás
A kimozdult könyök a második leggyakoribb ízületi diszlokáció, amely körülbelül 20 százalékot jelent. A kinyújtott karra esés okozza. Az ilyen könyökmozgást gyakran más sérülések kísérik, például szalagszakadások, csonttörések vagy idegsérülések.
Patelláris luxáció
A térdkalács (patella) ki is ugorhat csúszó csapágyából. Ez leggyakrabban a fiatal nőknél fordul elő, például edzés közben. A Patellar luxation cikkből megtudhatja, mely elsősegély-nyújtási intézkedéseket javasolja egy ilyen sérülés, és milyen az orvos kezelése.
Ujj elmozdulás
Ha röplabdázik vagy kosárlabdázik hevesen egy kinyújtott ujjal, az ujjízület könnyen kicsúszik a szokásos helyzetéből. Ilyen elmozdult ujjal mindenképpen orvoshoz kell menni! A cikk ujjainak elmozdulása elolvashatja, miért van ez így, és hogyan kell megfelelően nyújtani az elsősegélyt ilyen sérülés esetén.
Traumatikus diszlokáció
Az orvosok akkor beszélnek erről, ha egy ízület közvetlen vagy közvetett erő következtében elmozdul (pl. Baleset vagy elesés esetén). A hirtelen fellépő erős ütközés elmozdíthatja az ízületi felületeket, így azok egymástól elmozdulhatnak.
Szokásos elmozdulás
A szokásos diszlokáció veleszületett vagy szerzett ízületi instabilitáson alapul (pl. Nagyon laza szalagok miatt). A minimális stressz gyakran elegendő, és az érintett ízület elmozdul. Minden erő nélküli diszlokációt is nevezünk spontán elmozdulás.
A szokásos elmozdulások gyakran kevésbé fájdalmasak, mint a traumásak, mert a szalagok és az izmok már túl vannak feszítve.
Kóros diszlokáció
Például krónikus ízületi károsodás vagy ízületi gyulladás következtében, a kapszula túlnyújtásával. Kóros diszlokáció akkor is előfordulhat, ha az ízület megsemmisül, vagy izombénulás következtében.
Veleszületett elmozdulás
Néhány gyermek elmozdult ízülettel születik, vagy hajlamos arra, hogy születésétől kezdve ismételten elmozdítsa az ízületet. Mindkét esetben az ok az érintett ízület rendellenessége (dysplasia). Például csípődiszplázia esetén a combcsontok folyamatosan kiugranak az acetabulumból.
Dislokációs törés
Néha az ízületben részt vevő egyik csont elmozdulásakor teljesen áttör, vagy egy kis csontdarab letörik. Ezután az orvosok diszlokációs törésről (elmozdult törés) beszélnek. Ez a kockázat felmerül például az ízületre ható nagy erőkkel történő zuhanások esetén (traumás elmozdulás).
Szubluxálás
Dislokáció esetén az ízületképző csontvégek teljesen elmozdulnak. Ha viszont az ízületi felületek csak részben sodródnak el egymástól, akkor subluxáció következik be. Az ezzel kapcsolatos legfontosabb információkat és a chassaignaci bénulás speciális esetét a Subluxation cikkben olvashatja el.
Az idősebb emberek hajlamosabbak a torzulásokra, mint a fiatalok. Mivel az inak, az ínszalagok és a csontok az életkor előrehaladtával kopnak, ami instabilabbá teszi az ízületeket. Elvileg a fiatal férfiak hajlamosak gyakrabban elmozdítani az ízületeket, mint a nők, mert kockázatosabb sportokat űznek.
Dislokáció gyermekeknél
A 7 évesnél fiatalabb gyermekek ritkán mozdulnak el. A csontjaid még rugalmasabbak, és erőszak esetén könnyebben kibújhatnak. A könyök elmozdulásának speciális formája, Chassaignac bénulása szinte kizárólag gyermekeknél fordul elő. A hiányos diszlokáció (subluxáció) ilyen formája akkor fordul elő, amikor a gyermeket a kar megrángatja. Erről bővebben a Subluxation cikkben olvashat.
Dislokáció: mit kell tenni?
- Mozgásképtelen: Először mozdítsa el az elmozdult ízületet egy burkolattal vagy kötéssel. Ha a kar megrándult, megkérheti az illetőt, hogy fogja meg. Ezenkívül stabilizálhatja a karot, ha óvatosan szorít egy párnát a kar és a törzs közé.
- Menő: Dislokációval az érintett terület általában gyorsan megduzzad. Súlyos fájdalom is van. Mind a duzzanat, mind a fájdalom hűtéssel oldható meg. Például tehet jégkockákat vagy hűvös csomagot.
Dislokáció: Kockázatok
A diszlokáció általában nagyon fájdalmas. Amikor a csontok végei elválnak egymástól, az erek, az idegek és az izmok károsodhatnak. Az intenzív fájdalom miatt a beteg általában enyhítő testtartást tanúsít. Például, ha a váll elmozdul, ösztönösen a csomagtartóhoz nyomja az érintett karját.
A diszlokációra is jellemző, hogy az érintett testrész hirtelen csak keveset, vagy egyáltalán nem mozdítható el (pl. Ujj elmozdulás esetén, vagy kar vállváltozás esetén).
Ha a diszlokáció során idegek sérültek meg, akkor a paresztézia előfordulhat abban a területen, ahol azt ellátják. Váll diszlokáció esetén ez bizsergő érzés vagy szőrös érzés lehet az ujjakban.
Dislokáció: mikor kell orvoshoz fordulni?
A diszlokáció mindig orvosi vészhelyzet, és általában a kórházban kezelik. Tehát, ha valaki elmozdította az ízületet, mindig tanácsos orvoshoz fordulni. Elsősegélyként azonnal el kell vinnie a beteget orvoshoz vagy kórházba, vagy hívja a mentőket.
Dislokáció: orvosi vizsgálatok
Az orvos először a betegnek fájdalomcsillapítót ad, hogy a fizikai vizsga elviselhetőbb legyen. E vizsgálat során az orvos alaposan megvizsgálja magát az érintett ízületet és helyzetét. Ezenkívül ellenőrzi az érintett testrész vérkeringését, mobilitását és ingerérzékelését. Ha például a kéz sápadtnak vagy akár kékesnek tűnik egy elmozdult váll- vagy könyökízületben, akkor valószínűleg egy edény megsérül. Ha a beteg már nem tudja megfelelően mozgatni a karját vagy az ujjait, vagy ha bizsergést érez a megfelelő területeken, akkor az idegek valószínűleg károsodnak.
A következő lépésben az elmozdult ízületet röntgensugárzással vizsgálják. Ily módon az orvos megállapíthatja, hogy valóban teljesen elmozdult-e, és hogy a csontok is sérültek-e. Esetenként diszlokáció már látható az ultrahang képen (különösen gyermekeknél).
De vannak olyan diszlokációk, amelyek csak a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (mágneses rezonancia képalkotás, MRI) során jelentkeznek. Ezek a bonyolultabb eljárások a lágy szövet kísérő sérüléseit, például szalagszakadásokat is feltárnak.
Ritka esetekben a diszlokációhoz artroszkópia szükséges.
További információ a vizsgálatokról
Itt megtudhatja, mely tesztek lehetnek hasznosak ebben a betegségben:
Dislokáció: orvos kezelése
Kísérő sérülések nélküli elmozdulás esetén az orvos általában manuálisan beállíthatja (csökkentheti) a kimozdult ízületet. Nagyon fájdalmas lehet. Ezért a betegnek általában erős fájdalomcsillapítót vagy rövid érzéstelenítőt adnak előre. Ennek az az előnye is van, hogy az izomfeszültség ekkor csökken. Ez megkönnyíti a csont visszahelyezését a foglalatba.
A redukció után az ízületet rendszerint ismét röntgenfelvételen vizsgálják, hogy ellenőrizzék a megfelelő helyzetét. Ezt követően egy ideig mozgásképtelenné válik speciális kötések vagy gipszsínek segítségével.
Bizonyos diszlokációs esetekben a kézi egyengetés nem működik, vagy kísérő sérülések (például idegsérülések vagy csonttörés) fordulnak elő. Ezután szükség van egy műveletre. A diszlokációkat gyakran fiatalabb, fizikailag aktív embereknél is operálják, hogy csökkentsék a megújuló diszlokációk kockázatát. Az eljárás során az orvos meghúzhatja a túlfeszített kapszulát vagy szalagkészüléket, és ezáltal nagyobb stabilitást kölcsönöz az ízületnek.
További információ a terápiákról
További információ a terápiákról, amelyek itt segíthetnek:
A diszlokáció megelőzése
A stabil ízület nem mozdul el könnyen. Az ízület körüli stabil tartószerkezet tehát csökkentheti az elmozdulás kockázatát. Rendszeres koordinációs gyakorlatok és erősítő gyakorlatok az izmok számára, amelyek stabilizálják az ízületi segítséget. Edzés közben megfelelő védőfelszerelés segíthet megelőzni a traumás elmozdulást (vagy egyéb sportsérüléseket).