A drága és értelmetlen DGVS nem javasolja a székletvizsgálatokat a bél mikrobiomjának elemzésére
A gyulladásos bélbetegségek () kialakulásának pontos összefüggései még nem ismertek. Azoknál az embereknél a bél mikrobiota összetétele más, mint az egészséges belekben. Azt azonban még nem tisztázták, hogy ez a változás ok-e, vagy a krónikus gyulladás a bél kolonizációjának változásához vezet-e.
A bél mikrobiota központi szerepe a gyulladásos bélbetegségben lehetővé teszi annak feltételezését, hogy egy célzott változás ezt is befolyásolhatja. Különféle megközelítéseket folytatnak erre a célra. Itt azonban még mindig sok a nyitott kérdés. További vizsgálatok, amelyek a mikrobiota változását és a betegség aktivitására gyakorolt hatását vizsgálják, a jövőben új betekintést nyújthatnak a terápiás megközelítésekbe.
A Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS) most kiadott egy nyilatkozatot a bél mikrobiómájának elemzésére szolgáló székletvizsgálatokról:
Berlin, 2018. szeptember 5. - Az elmúlt években a bélmikrobioma egyre inkább a tudomány középpontjába került. A téma a nyilvánosság előtt is nagy érdeklődéssel fogadta. Egyre több tanulmány bizonyítja, hogy a belünkben kolonizáló mikroorganizmusok milliói nemcsak nélkülözhetetlen szolgáltatásokat végeznek az élelmiszerek emésztésében és hasznosításában, de ezen mikroorganizmusok összetétele a legkülönbözőbb betegségek kialakulásában is szerepet játszik - a szív- és érrendszeri betegségektől kezdve. mentális rendellenességek a májbetegségig és az elhízásig - játszik. Egyes gyártók és laboratóriumok ezért a székletminták vizsgálatát kínálják a bélflóra "elemzéséhez", és az eredményeket táplálkozási és cselekvési ajánlások levezetésére használják. A Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS) nem javasolja a székletvizsgálatok használatát a mikrobiom vizsgálatához. A szakosodott társadalom szakértői szerint ezeknek jelenleg hiányzik a tudományos alapja.
A székletvizsgálatok állandó helyet foglalnak el a gasztroenterológia számos területén: például a vastagbélrák szűrésében, ahol az IFOB tesztet használják a rejtett vér kimutatására a székletben. A bélbaktériumok DNS-ét is el lehet különíteni a székletből és elemezni - ezt alkalmazzák például egyes kórokozók, például a Clostridium difficile esetében. "A bélben lévő mikroorganizmusok teljes spektrumának elemzése azonban nagyjából értelmetlen, mivel a mikrobiom összetétele és a betegség bármely tünete nem feltétlenül kapcsolódik egymáshoz" - mondja Dr. Dr. med. Stefan Schreiber, a Kieli Egyetemi Kórház I. Belgyógyászati Klinikájának igazgatója. „A mikrobiómakutatás még mindig a kezdeti szakaszában van: a létező összefüggések és az egyes esetekre gyakorolt hatásuk még nem ismert kellően. Ezenkívül az elemzés még nem nyújt következetes eredményeket, amelyek összehasonlíthatók lennének a különböző laboratóriumok között. "
A bélflóra bakteriális összetétele személyenként nagyon változhat, és állandóan rövid távú ingadozásoknak is kitéve van, például gyógyszeres kezelés, bizonyos ételek vagy utazás során. "Ezért az ilyen székletvizsgálatok során kimutatható baktériumeltolódásokból nem lehet kóros állapotot vagy krónikus betegséggel összefüggést levezetni" - mondta Schreiber. Ennek ellenére a táplálkozási ajánlások gyakran a bélflóra székletvizsgálatainak eredményeiből származnak, amelyek korlátozzák a beteg életminőségét, és a legrosszabb esetben akár alultápláltsághoz is vezethetnek. Az ilyen vizsgálatok költségeit, amelyek néha több száz vagy ezer eurót tesznek ki, az egészségbiztosító társaságok általában nem fedezik. Ezeket a vizsgálatokat gyakran az interneten kínálják, néha úgynevezett IGeL-ként, egyéni egészségügyi szolgáltatásokként, az orvosnál.
"Az elmúlt években a mikrobiomról szerzett ismeretek azt mutatják, hogy óriási lehetőség rejlik a kutatásában" - mondja Dr. professzor. med. Christian Trautwein, az RWTH Aacheni Egyetem III. Orvosi Klinikájának igazgatója és a DGVS médiaszóvivője meg van győződve róla. Az étrend, a mikrobiom, a bél egészségi állapota és más szervek állapota közötti pontos összefüggést eddig nemigen értették. Közelebbről meg kell vizsgálni a mikrobiómához kapcsolódó molekuláris folyamatokat, amelyek hozzájárulnak olyan sokféle betegség kialakulásához, mint a gyulladás, a májcirrhosis, a rák vagy a koszorúér-betegség. "A mikrobiom- és genomkutatással kapcsolatos tudományos erőfeszítések jobb összekapcsolása érdekében a DGVS ezért egy német gasztroenterológiai egészségügyi központ létrehozását szorgalmazza" - mondta Trautwein professzor. Ennek célja a meglévő németországi gasztro-központok hálózatba szervezése, és ezáltal a megelőzés, a korai felismerés és a kezelési stratégiák kidolgozása. Az érdekelt felek további információt a https://www.dgvs.de/wp-content/uploads/2018/07/DGVS_Positionspapier-Stand-19.07.2018.pdf oldalon találhatnak.
Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társasága (DGVS)
A Német Gasztroenterológiai, Emésztési és Metabolikus Betegségek Társaságát (DGVS) 1913-ban alapították tudományos emésztőrendszerként az emésztőszervek kutatására. Ma több mint 5500 gasztroenterológiai orvost és tudóst egyesít egy fedél alatt. A DGVS nagyon sikeresen támogatja a tudományos projekteket és tanulmányokat, kongresszusokat és képzési tanfolyamokat szervez, és aktívan támogatja a fiatal tudósokat. A DGVS különös gondot jelent az emésztőszervi megbetegedésekre és azok kezelésére vonatkozó előírások és kezelési irányelvek kidolgozása a beteg érdekében.