A felfekvésekről - beszéljen a HARTMANN orvosi csoportjával - Hartmann - 200 apró tény
Mennyire fontos az orvosi képzés a felfekvések megelőzésében és gondozásában?
A sebellátás hosszú évek óta foglalkozik velünk. Tudta, hogy a HARTMANN feltalálta a világ első antiszeptikus öntetét? 1874-ben történt. Ez egy gyönyörű történet, amely megváltoztatta az orvoslás menetét a sebek kezelésében. A jelen és a közelmúlt története megmutatja, hogy a HARTMANN nagy hangsúlyt fektetett a krónikus sebkezelésre, a kutatásra és az innovációra, és hogy portfóliójában most milyen nagy teljesítményű, modern kötések vannak, amelyek még a legnehezebb sebeket is kezelik, például felfekvéseket, visszérfekélyeket és még sok mást.
A HARTMANN Romániában egy Alina Țigău, Luminița Gheorghiu és Anca Chițan tagokból álló orvosi csapat kész tanácsot adni, segítséget nyújtani és elmagyarázni az érintett embereknek, rokonoknak vagy az egészségügyi személyzetnek a krónikus sebek HARTMANN termékekkel történő helyes kezeléséről.
A tanácsadás a Telverde szolgáltatáson keresztül (ingyenes 0800 800 943 telefonszám), a postán és a www.IngrijireRani.ro online platformon keresztül történik. Több ezer esetet láttak és több ezer emberrel beszélgettek. Hatalmas tapasztalattal a három hölgy tudja, milyen nehéz, amikor krónikus sebekkel szembesül, mennyire fájdalmas és veszélyes az érintett személy számára, és milyen nehéz gondoskodni a rokonról. Mindig együtt vannak az emberekkel, hogy segítsenek nekik kiválasztani a megfelelő terápiás megoldást, de megtanítsák más sérülések megelőzésére is. Végül, de nem utolsósorban, lélekkel rendelkező emberekkel vagyok.
Mindezek a tapasztalatok és az empátia a kerekesszékben élő, megfázással küzdő és a HARTMANN - Motivációs Alapítvány "A kis tettek sebeket gyógyítanak" programjába kerülnek. Ez egy olyan program, amely magában foglalja a felfekvések számára ingyenes ápolási termékek biztosítását, folyamatos segítségnyújtással és tanácsadással együtt, a termékek használata közben azoknak a betegeknek, akik vissza akarják kapni az egészségüket - hogy aktív életet tudjanak élni a Motiváció Alapítvány támogatásával.
A HARTMANN orvosi csapatának három hölgyével beszélgettünk, hogy többet tudjunk meg a felfekvésekről, és azt kívántuk, hogy az olvasók mindegyike megértse, mennyire fontos a megelőzés és a megfelelő ellátás, de azt is, hogy a szövődmények milyen súlyosak lehetnek.
Mik a felfekvések?
Egyszerűen fogalmazva, az eschar egy nyomásos seb, amely a bőr dörzsölésével jár. Ez egy krónikus seb, amely a bőrre és a szövetekre adott hosszan tartó és állandó nyomás eredményeként jön létre 2 kemény sík között mélyen összenyomva (például: csontnyúlványok és ágy/kerekesszék/fotel), ami csökkenti a terület vérellátását, szöveti halált okozva.
Fontos, hogy előzetesen azonosítsuk, attól kezdve, hogy a terület elkezd pirosodni, még a seb megjelenése előtt. Megelőzhető a felfekvések súlyosbodása - állítják a HARTMANN orvosi csapatának hölgyei -, ha az ellátást helyesen és időben végzik.
„Hogyan tudunk segíteni? Teljes körű útmutatást adunk a HARTMANN termékek - és még sok más - használatához. ” mondja Luminița Gheorghiu. „A képzés, mivel orvosok vagyunk, lehetővé teszi számunkra, hogy orvosi szempontból segítséget nyújtsunk nekik, pontosabban az első tanácsok megadásához és egy speciális konzultációhoz vezetéshez. Tudjuk, melyik orvosi fegyelem megfelelő minden esetben. Ezenkívül ez a folyamat segíti az orvosi terület iránt érdeklődőket abban, hogy többet tudjanak meg termékeinkről. ”
Az ágyakat négy szakaszba sorolják, de vannak atipikus, osztályozhatatlan ágyak is. Alina Țigău, a HARTMANN orvos tanácsadója többet elmond nekünk arról, hogy mit jelentenek a fekélyek és hogyan oszthatók fel különböző szakaszokra, súlyosságuktól függően.
"Az első szakasz önmagában nem seb. A sebet a bőr folytonosságának megszakításaként definiálják. Az első szakaszban azonban a bőr ép, de vörös. Ha a beteget áthelyezik, a terület már nincs nyomáserők hatására, és további beavatkozás nélkül újra egészségessé válhat. Néha a terület kemény, pirosabb, fájdalmasabbá válik. Ezek az első jelei annak, hogy a szövet mélységesen szenved. Ez az az idő, amikor a tulajdonosnak komoly intézkedéseket kell tennie - a beteg áthelyezését, a speciális matracokat és különös figyelmet kell fordítania a bőrápolásra.
Amikor a bőr lebomlása előrehalad, sebek jelennek meg. Eleinte a sebek felszínesek, csak az érintett bőr. A második fokozatú meredekségről beszélünk. Ha a seb mélységben előrehalad és eléri az izomréteget, anélkül, hogy befolyásolná, de a fascia látható, akkor a harmadik szakaszról beszélünk. Amikor az eschar behatol az izomba, és néha eljut a csontig, akkor a negyedik stádiumról beszélünk.
A legnehezebbek a besorolhatatlan szakaszú ágyak. Van néhány feketés, kemény héj, amelyet a betegek és hozzátartozóik néhány elváltozásnak, karcolásnak tekintenek, amelyek gyógyulni kezdenek. A valóságban van egy elhalt, nekrotikus szövetünk, amely alatt a mikrobák szabadon nőnek. A bőr eltávolításakor a seb elérheti a csontot.
Egy másik elhanyagolt helyzet az, amikor egyfajta zúzódás vagy hólyag jelenik meg. A nyomás összenyomja az ereket, azok már nem tudják táplálni a szövetet, és az meghal. Eltorzul és törni kezd, és egy ponton a seb kifelé nyílik. "
Luminița Gheorghiu hozzáteszi: „Vannak olyan betegségek is, amelyek befolyásolhatják a gyógyulási folyamatot, például cukorbetegség vagy autoimmun betegségek. Ezután a betegséget kezelni vagy kordában kell tartani. Vannak olyan műtétet igénylő felfekvések, amelyeket nem lehet csak kötszerekkel lezárni. Ezt a tisztítást otthon szakosított orvosi személyzet is elvégezheti. A mozgásképtelen betegben a szövet regenerálásának reménye, amikor az eschar az izmok szintjéig vagy a csontig nagyon alacsony szintre emelkedett. Ott kell menni a műtétnek. A betegek azonban korlátozott mértékben férnek hozzá az orvosi szolgáltatásokhoz. Néhányan vidéken élnek, mások egyszerűen nem hajlandók menni, vagy túl idősek és betegek ahhoz, hogy kórházba menjenek. ”
Milyen intézkedésekkel lehet megelőzni a felfekvéseket?
Anca Chițan többet árul el a felfekvések megelőzéséről. A megelőzés hiánya gyakran az információ hiányából fakad. Még akkor is, ha gondoskodás és odaadás van, a tulajdonos nem tudja, mire figyeljen. Néha azt sem tudja, hogy felfekvés fordulhat elő, és mennyivel súlyosbodhat, ami fertőzésekhez vagy egyéb szövődményekhez vezethet.
"Akkor egyszerűen rájöttünk. A betegeket anélkül engedik ki a kórházból, hogy túl sokat tudnának, és a rokonok otthon mozdulatlan beteggel ébrednek, akiket gondozni kell. Ami többet jelent, mint etetni és mosni. A csont kiemelkedési helyeit ellenőrizni kell, a megfelelő higiéniát a pelenka gyakori cseréjével, mosással és megfelelő bőrápolással kell fenntartani.
Javasoljuk, hogy a bőrt naponta ellenőrizzék, hogy nincsenek-e rajta piros foltok és sebek.
Hangsúlyt kell helyezni minden olyan helyen, ahol vannak csontnyúlványok, gerinc, keresztcsonti terület, térd, könyök, sarok, tarkó, fül - minden olyan terület, ahol nyomás érhető el. Pirosak? Elviszi a bőrt? Van egy tábla, amely sérelmet jelent? Ha igen, az ott lévő szövetek lebomlanak, elkezdenek meghalni, és elváltozások jelennek meg.
A területet szárazon, hidratáltan kell tartani. A beteg helyzetét meg kell változtatni. Hasonlóképpen, a pelenkát is naponta többször kell cserélni - nem úgy, ahogy néha halljuk, csak reggel és este. A túlzott nedvesség érzékenyíthatja a bőrt, irritációhoz vezethet, és idővel elősegítheti a felfekvéseket.
Ha a sebeket kezdettől fogva kezeli, akkor nem hagyja, hogy súlyosbodjanak, esélyük van rövidebb idő alatt meggyógyulni. Ha nem ismeri fel őket, fennáll annak a veszélye, hogy a seb eljut a csontig, és bonyolultabb műtéti technikákat vagy eljárásokat igényel, annál is nehezebb, mivel a beteget nem lehet megmozdítani. "
A kerekesszékben aktív fiatalok fekvőtámaszt is készíthetnek
A Motiváció Alapítvány barátaival beszélgetve megtudtam, hogy sok kerekesszéket használó személy valamikor megfázott. Soha nem volt könnyű számukra, még akkor sem, ha olyan fiatalokról beszélünk, akik sportolnak és aktív életet élnek.
A HARTMANN orvosi csapata többet mesél a gyógyulásról, mi a különbség a fiatalok és az idősek között a felfekvések gyógyításában, különösen a kerekesszékes emberek esetében.
„Ellentétben az ágyban teljesen mozgásképtelenné válókkal, a kerekesszékes embereknek is van lehetőségük ülni. Olyan helyzetben maradnak, amely hajlamosítja őket a felfekvések megjelenésére. A ruhák vagy az ágyneműk dörzsölése is sokat számít. Esetükben az is fontos, hogy némelyikük bizonyos helyeken ne érezhesse a fájdalmat, és a kezdetektől nem tudja azonosítani a fekély megjelenését. Ha a felsőtest mozgékony, ez lehetővé teszi számukra, hogy megváltoztassák helyzetüket, még akkor is, ha ágyban vagy egy székben vannak. Meg kell őket tanítani. Az orvosi oktatás annál fontosabb.
Azok, akik sokáig ülnek egy széken, hajlamosabbak a tüsszögésre a pihenőhelyeken - szakrális, csípőn, comb felső részén, sarkain. Sokszor ők vagy az őket gondozó emberek nem tudják, hogy felfekvés fordulhat elő és megelőzhető "- mondja Alina Țigău.
„A fiatalok aktívabbak, olyan szervezetek részesei vagy együttműködnek velük, mint például a Motivációs Alapítvány, ahol többet megtudnak az ellátásról, a helyzetről, számos probléma megelőzéséről, beleértve a fekélyeket is, arról, hogy hogyan élhetik aktívan az életüket. Sportolok is, könnyebben gyógyulnak.
Emellett a saját megoldásaikat keresik, meg akarnak gyógyulni. Emlékszem több fiatalra, akik felhívtak minket, mert megtudták a HARTMANN kötszereket és információkat kértek. Néha vigyáztak magukra. Fiatalnak lenni a gyógyulás könnyebb "- mondja tapasztalataiból Luminița Gheorghiu.
Anca Chițan ugyanezen a véleményen van: „A fiatalok általános egészségi állapota jobb, nincsenek olyan sok társult betegségük és a gyógyulás is könnyebb. A fiataloknak újabb vágyuk van a felépülésre. A fiatalok bőre sokkal ellenállóbb az agresszióval szemben. Kerekes székben lévén WC-re mehetnek, például nem mindig van szükségük pelenkára. Az idősek könnyebben depresszióba esnek, elvesztették életkedvüket, már nem együttműködők, nehéz őket mozgósítani, mindez megnehezíti a fekély ellátását.
Még akkor is, ha fiatalokban a fekélyek könnyebben záródnak, a megelőzés fontos, hogy ne fordulhasson elő több. "Néha sikerül bezárnom egy lépcsőt egy helyen, aztán máshol megjelenik. Most tényleg van ilyen betegem. Fiatal és kerekesszékes. A seb meggyógyul, egy másik megjelenik, egy másik helyen. Most nagyobb hangsúlyt fektetek arra, hogy elmagyarázzam neki, mit kell tennie annak érdekében, hogy ne találkozzon újra és újra fekélyekkel. A székben minél többet kell változtatnia a helyzetén, legalább egy-két órán át, jó a kerekesszéket váltani az államban az ágyban, ülőpárnát és lépcsőfok nélküli matracot használni "- mondja Luminița Gheorghiu.
Orvosi oktatás
Amit Alina, Anca és Luminița csinál, az elsősorban az orvosi oktatás. Olyan, amely gyakran hiányzik az orvosi rendszerből, az orvosi személyzet korlátozott ideje miatt, de a betegeket és gondozóikat eljutó információkból is. Innen a meredekséget előrehaladott szakaszban érik el, ami még több szenvedést okoz.
A betegek vagy hozzátartozóik felhívják a Telverde-t, a HARTMANN által ingyenesen nyújtott szolgáltatást, és részletes információkat kapnak a seb kezeléséről, és utasítást kapnak, hogy forduljanak orvoshoz. Ezután tartom a kapcsolatot az orvosi csoporttal, hogy figyelemmel kísérjem a seb előrehaladását, és a helyi kezelést annak stádiumának és jellemzőinek megfelelően alakítsam ki.
Az emberek gyakran ajánlják egymást, vagy néhány év után visszatérnek. Ha a HARTMANN csapatától támogatást kaptak egy rokon számára, akkor visszatérnek, ha egy másik szerettük nehéz helyzetbe kerül. Ez egy bizalmi kapcsolat alakul ki - és csak a bizalom által történik meg a gyógyulás.
Luminița Gheorghiu azt mondja: „Legtöbben akkor hívnak minket, amikor a meredekség előrehaladott állapotban van. Nem tudom, hogyan lehet időben felismerni a létrát. Az immobilizált pácienssel együtt például agyvérzés után távozom a kórházból, és nem tudom, hogyan lehet megakadályozni a felfekvések előfordulását.
Néha, amikor erõsített képeket küldenek nekünk, észrevesszük, hogy vannak mások is. Amikor a képek folynak, néha elgondolkodik azon, hogy egy test mennyire képes kibírni ennyi szenvedést, ennyi sebet. Nem is mondhatja meg nekik, hogy forduljanak egyik oldalról a másikra, már minden téren vannak ágyak. Ezért fontos a megelőzés.
Amikor az emberek felhívnak minket, részletesen elmagyarázzuk, mit kell tenniük. Néha félnek a sebbe menni. ”
Alina Țigău kiegészíti: "Sokat jelent az a tény, hogy ülsz és hallgatod őket, elmagyarázol nekik néhány dolgot".
„Teljes körű tanácsadást kínálunk nekik: mozgósítás, higiénia, kezelés. Igyekszünk a lehető legnagyobb mértékben megbizonyosodni arról, hogy azt csinálják, amit mondunk nekik. Nem elég kötést használni, meg kell tisztítania a sebet, fertőtleníteni kell, ha fertőzött, el kell távolítani az elhalt szövetet. Az öntet könnyen felvihető. Nehéz azonban meggyőzni őket, hogy tisztítsák meg a sebet. A betegek vagy hozzátartozók nem rendelkeznek orvosi végzettséggel, rosszul látszó sebet látnak, félnek beavatkozni "- mondja Anca Chițan.
"Nem emlékszem, hogy az egyetemen fegyelem vagy fejezet foglalkozott volna fekélyekkel" - mondja Luminița Gheorghiu.
Milyen különlegességhez tartozik az escara? „Az út elején vagyunk abban, hogy valóban integráljuk és elhelyezzük a létrát egy orvosi szakterületen. Az Escara és általában a krónikus sérülések interdiszciplináris patológia, amelyet egyszerre több szakember kezelhet. Nem a sebész, a bőrgyógyász, a neurológusé. Van a palliatív ellátás különlegessége, amely egy bizonyos pontra kiterjedhet a felfekvések kezelésére "- mondja Luminița Gheorghiu.
Platform www.IngrijireRani.ro
A sebkezeléssel foglalkozó HARTMANN platform szükségszerűségből származott, amely a legegyszerűbb és legrészletesebb magyarázat megadása a betegek és rokonok számára a helyes sebkezelés érdekében. Kiegészítik egymást - a www.IngrijireRani.ro platform, a Telverde, e-mail, mondják az orvosi csapat hölgyei.
„A beteggel való kommunikációnk telefonon és e-mailben történik. Elég nehéz elmagyarázni az embernek, hogyan kell az összes manővert helyesen végrehajtani. Előnyös számukra, ha mindezt egy bemutató videóban látják. Gyakran találkoztunk olyan helyzetekkel, amikor a beteg azt mondta, hogy mindent megtett, amit mondtam neki. Ezután kérdések útján megtudhatja, hogy a fordított kötést alkalmazta, vagy hogy nem távolította el a védőfóliákat.
Ezért a www.IngrijireRani.ro platform fontos videokomponenssel rendelkezik, ahol megnézheti a kötszerek helyes alkalmazását és jobban azonosíthatja a seb típusát. A videomagyarázatok lépésről lépésre mutatják be a kezelést, hogy könnyen érthetőek és követhetőek legyenek.
Itt megtalálja a részletes lépéseket, a sebek típusát, valamint az egyes sebek kezeléséhez szükséges termékek listáját. "Sok e-mail a kapcsolatfelvételi űrlapból származik, és érvényesítésüket kéri az olvasottakról. Az emberek biztosak akarnak lenni abban, hogy jól értettek. Élvezzük ezt. Dolgoztam próbababákon, amikor forgattam, de a való életben a helyzetek egyre változatosabbak, és az ember nem mindig biztos abban, hogy helyesen azonosította-e a seb típusát vagy annak stádiumát "- mondja Alina.
"Sőt, amikor beszélünk velük, és elmondjuk nekik, hogy tiszteletben tartották a videóban látottakat, az bizonyosságot ad számunkra, hogy helyesen alkalmazták a termékeket" - teszi hozzá Anca.
A valódi esetek a helyszínen tanúskodnak. Ez csak néhány a sok közül, amelyet Luminița, Alina és Anca az idők során tanácsoltak.
Minden lépcső mögött van egy történet, és ez nemcsak orvosi. Történet azokról az emberekről, akiket szeretsz, és nem akarod, hogy szenvedjenek, gondozásról, odaadásról, azokról az apró lépésekről, amelyeket a másik ember jobbá tétele érdekében teszel. Arról, hogy egy kis tett hogyan akadályozza meg a nagy gonoszt. Annyira telefonon beszélgetni, főleg a rokonokkal, a HARTMANN csapata érezni és látni tudja az érzelmi részt is. Részvételük nagy, és a jó cselekedet és a szenvedés enyhítésének vágyából fakad.
A történet a HARTMANN kampány része - Kis cselekedetek gyógyítják a sebeket, amelyek révén a HARTMANN a kerekesszékes embereket összekapcsolja a felfekvések elleni "harcban" - mozgáskorlátozott betegeknél/mozgáskorlátozott betegeknél előforduló sebek, szabaddá téve a szükséges kötéseket. -vigyázzon a sebeire.