A féltett ellenfél
Amikor Robert Enke 2003-ban nehéz időszakot élt át a sportban, Valentin Markser pszichológushoz ment kezelésre. Markser szerint Enke mindig elhatárolódott az öngyilkosság gondolataitól. De 2009. november 10-én Enke öngyilkos lett.
A hallgatás az ő feladata, ezért olyan nehéz neki magáról beszélnie. Markser doktor, aki tekintetével megnyugtathat másokat, hirtelen oldalra fordítja a szemét, amikor a saját érzéseiről kérdezik, és gyengéden pirosra vált. Délutáni kávét fogyaszt a Kölnben, a Clever Strasse-i "Grubers" -ben. Az étterem a személyes relaxációs terem a foglalkozások között, pszichiátriai gyakorlata az étterem falának másik oldalán található. Sötét kordbársony ingje lazán lóg ki a nadrágjából; 62 évesen valami fiatal van benne. Amikor végre elkezd beszélni magáról, nem az "én" szót használja, hanem azt mondja, hogy "te".
- Orvosként és pszichiáterként elkerülhetetlenül halállal kell szembenéznie. És mégis mindig sokk, amikor egy együttes hosszú küzdelem után elveszíti a beteget az öngyilkosság miatt. ”Könnyebb második személyben beszélni róla. A "te" puffer a saját érzéseidhez.
Öt évvel ezelőtt, 2009. november 10-én este Valentin Markser pszichiáternek, pszichoterapeutának és pszichoanalitikusnak Kölnben esélye sem volt a távolság megépítésére. Teresa Enke telefonon hozta neki a hírt, miszerint férje és Markser betege, a depressziótól sújtott nemzeti futballkapus, Robert Enke megölte magát. Valentin Markser édesanyja lágy horvát kiejtésével és a választott nyelvvel a fülénél tartotta a mobiltelefont, és csak egy szót tudott mondani. - Szar.
Legolvasottabbak a héten:
Pár nyitott kérdés
Megkértünk egy boldog párt, hogy menjen párterápiára - hogy megnézze, mi teszi a tökéletes kapcsolatot. Kísérlet következményekkel.
Másnap reggel a vonaton volt, hogy meglátogassa Teresa Enket Hannoverben. Azt mondta neki, hogy nyilvánosan be akarja jelenteni Robert betegségét, hogy a csöndnek véget kell vetni, és hogy ott akarja őt. Valentin Markser, fekete garbó, lehajtott szemmel, hirtelen egy dobogóra ült a tömegtájékoztatás előtt, semmi sem készítette fel erre, nem volt ideje arra gondolni, hogy valóban meg akarja-e csinálni, vagy meg kell tennie - egy rendkívüli személyes szomorúság pillanatában, nagyon kedvelte a türelmes Robert Enke-t.
Megjelenése Teresa Enke mellett a nemzeti kapus halálát követő napon tartott sajtótájékoztatón volt a németországi depresszió elleni nyilvános harc legfontosabb pillanata. Technikai magyarázataival Markser segített abban, hogy Robert Enke halála az első naptól kezdve ne csak emberi tragédia, hanem a betegség komoly magyarázatának - és mindenekelőtt annak elrejtésének - alkalma legyen. "Bizonyos értelemben Robert halála kezdet volt" - mondja Markser. Azóta nyíltabban lehet beszélni az érzelmi félelmekről, még a versenyző sportolókról is, akiknek mindig erősnek és sebezhetetlennek kell lenniük.
Markser azonban most azt kérdezte tőle: Ő legyen a szuverén felvilágosító és segítő betegei és társadalma számára - de valójában ki segít a pszichiáteren? Az emberek tőle szerették volna kezelni, mert ő kezelte Robert Enke-t - hogyan kell kezelnie ezt, milyen szörnyű szó, új követelés? Megengedték-e, meg kellett-e osztani valódi betegekre és azokra, akik csak híresség orvosát keresték? A gondolatok, amelyek egy közeli ember halála után a fejében keringtek, mindig egy nagy kérdést vetettek fel: Hogyan dolgozol, hogyan élsz tovább?
Robert Enke halála után hetekkel találkoztunk először. Szokatlan beszélgetés volt. Lehetetlennek tűnt Robertről beszélni, ezért általános kérdéseket tettem fel a depresszióval kapcsolatban, Markser pedig általánosságban válaszolt, így Robertről beszélgettünk anélkül, hogy beszéltünk volna róla. Néha Markser erőszakosan lehelte ki a levegőt, mintha ki akarná nyomni valamit, de ez nem sikerült. Okos elemzéseket írhatott az emberi pszichéről, de ez nem védte meg attól, hogy az emberi kérdés gyötörje, mint mindenki Enke környezetében: Mindent megtettél-e, ami lehetséges?
A pszichiáter pszichiáterhez ment. "Egy idősebb kolléga, egy pszichoanalitikus, akivel rendszeresen beszélgetek stresszes helyzetekben, segített abban, hogy a valósághoz viszonyuljak, felismerjem, melyik önkritikát fogadja el, melyik önjelölést rázhatja le." Markser visszavonult a nyilvánosság elől. számtalan interjúkérés ellenére. Időről időre magánkívül beszéltünk, mert mindketten közel álltunk Robert Enke-hez, és ezekben a beszélgetésekben nyilvánvaló volt, hogy lassan választ talál: Hogyan folytatja az életét? Öt évvel később Valentin Markser felvette a harcot a tabuk eltávolításával a mentális betegségektől, és különösen a sportpszichiáterek létrehozása volt Robert Enke feladata.
"Mint minden más pszichiáter, én is titokban dolgoztam, szövetséget kötöttem a sportolóval annak érdekében, hogy rejtve maradjak" - mondja, és az egyes betegek számára ezt az elzárkózást is át kell adni, amely pszichológiai kezelést igényel. Zavarások. "De nem szabad tovább bujkálnunk: Nyilvánosan meg kell vitatnunk a depressziót vagy az étvágytalanságot, hogy a mentális betegségeket ugyanolyan természetes módon kezelhessük, mint a testi sérüléseket."
A magazin kioszknál felmerül az a benyomás, hogy ez már régóta a psziché kora. A hírességek az első oldalakon a "kiégésemről és a visszaútról" beszélnek. A pszichológusok tanácsot adnak az előmenetelről, valamint a jobb szexről a házasságban. "A társadalom pszichologizációját tapasztaljuk" - mondja Markser, igen - de a mentális betegségek elleni tényleges küzdelemben továbbra is sok ellenállásba ütközik. "A pszichét gyakran csak életmód-témaként fogják fel" - mondja -, a pszichológia elegáns, klassz. "Ami a psziché kezelését illeti manapság Németországban, leginkább a teljesítmény vagy az élet boldogságának optimalizálásáról szól. »Kevéssé látom érdeklődésemet a betegségek elleni védekezés, a komoly oktatás és a megelőzés iránt. Ez valószínűleg nem elég erotikus. "
Valentin Markser példaként a versenysportot veszi fel, ahol Robert Enke halála után is aktív: ma már sok mentális edző, edző és sportpszichológus dolgozik ott. A sportolóknak az az érzésük, hogy jól vigyáznak rájuk, mert az edzőknek köszönhetően mentálisan erősebbnek érzik magukat; többet engedhet meg magának. De a sportpszichológusok nem olyan pszichiáterek, mint Markser; Célja nem elsősorban az atléta erős teljesítménye, hanem az üdvössége. "A mentális erő nem jelenti automatikusan a mentális egészséget" - mondja Markser. "Nagyon sok olyan sportolót ismerek, akik problémamentesen képesek túljutni a versenyszezonban a megtanult elmozdulási technikákkal, és akiknek ugyanakkor már régóta szüksége van kezelésre anorexia, túledzett szindróma vagy depresszió miatt."
A nagy sportegyesületek, mint például a Német Olimpiai Sportszövetség, érdeklődéssel hallgatják Marksert, amikor a műhelyfoglalkozásokon elmagyarázza: "A stressz túlságosan nagy lett, a sportpszichológusok mellett sürgősen sportpszichiátriai ellátásra van szükségünk." Amikor ez rátér, valóban pszichiáterre van szükségünk. A sportegyesületek és klubok azonban továbbra is ellenállnak. "Valószínűleg azért, mert félnek a képük károsodásától: Van egy régi félelem attól, hogy betegséghez, valami állítólag rossz dologhoz kapcsolódnak." Öt évvel Robert Enke halála után? "Abszolút, a reflex a klubokban továbbra is az: ha nem foglalkozunk vele, akkor a probléma nem létezik."
Értelemszerűen a versenysport folyamatosan meghaladja a saját határait.
Valentin Markser A 62 éves nő pszichiátriai és pszichoterápiás gyakorlatot vezet Kölnben. Sok beteg versenyző sportoló, ő is az volt: Gummersbachban kézilabda kapusként a hetvenes években többször nyert Európa-kupát.
Bizonyára vannak biztató egyedi példák. Markus Miller, a Hannover 96 helyettes kapusa 2011-ben mentálisan kimerült és klinikán kezelték, majd két hónappal később olyan természetes módon tért vissza focicsapatához, mintha elszakadt volna az izma. Vannak félelmetes esetek is. A harmadosztályú szakember nem tudott felkelni az ágyból a nap depressziós félelme miatt - magyarázta tanácsadója a helyzetet a klubnak. A klub ezután figyelmeztette a játékost az edzés elmaradására. Ilyen elszigetelt eseteken túl Valentin Markser kijelenti: "Ha jól tudom, Európában egyetlen profi futballklub sem dolgozik szisztematikusan egy sportpszichiáterrel, még az FC Barcelonával sem." Amikor egy olyan sportoló, mint Miller, maga is rájön, hogy mentálisan beteg, és segítségért van szüksége. ha kéri, jó eséllyel megkap minden támogatást. De a depresszió vagy az étvágytalanság problémája gyakran az, hogy a betegek elnyomják szenvedéseiket, vagy fel sem fogják.
Értelemszerűen a versenysport folyamatosan meghaladja a saját határait. Több ezer olyan sportoló van, akiknek titokban és magányosan kell dönteniük a dopping mellett vagy ellen, és akiket később depresszióba sodor a csalás szégyene. Vannak olyan sportok, mint a torna vagy a síugrás, amelyekben az anorexia kezdetben jobb teljesítményhez vezet a fogyás miatt. A műkorcsolya egykori bajnoka, Eva-Maria Fitze elmondta, hogyan evett falatozás közben, és mindent azonnal bűnös lelkiismeretéből tört el. Edzője "kövér disznónak" nevezte. Valamikor csak 36 kilogrammot nyomott. Az Anorexia athletica szakkifejezés. A sportorvosok - mondja Markser - gyakran nem vették észre ezt az étvágytalanságot, mert a sportolók izomtömege eltakarja a kóros fogyást. "Különösen az ifjúsági sportolók nagy teljesítményű központjai reklámozhatják szüleik számára a sportpszichiátriai ellátást: Nem csak a testi, hanem a mentális egészségükről is gondoskodunk" - mondja Markser. - De azt is el kell mondanom: részben mi, pszichiáterek vagyunk hibásak a kirekesztésünkben. Nem hangsúlyozzuk eléggé a mentális egészségi kompetenciánkat. Engedjük, hogy betegségekre redukáljuk magunkat. "
A »Gruber’s« pincérnője, aki nem vette észre a beszélgetés komolyságát, félbeszakítja és gúnyos félelemmel kérdezi, miért fordult ma ilyen későn Valentin Markser. Minden nap eljön a »Gruber's« -hez, és havonta egyszer rendezi a számlákat. "A kávézó az ideális hely, ahol egyedül lehet az emberekkel" - mondja. Időről időre úgy tűnik, hogy fiatalemberként filozófiát, valamint orvostudományt tanult. Kézilabdázott is. Kézilabdás kapusként a VfL Gummersbach-nál több európai kupát nyert a hetvenes években. Filozófiai hallgatóként diplomamunkával fejezte be Edmund Husserl-t. Gyakran olvassa Husserl tanítását, miszerint minden ismeretszerzés azonnali észleléssel kezdődik, a kézilabda útján, a hosszú buszos utakon.
1979. március 30-án Gummersbach-val játszottak Tatabányán, valahol Budapesten kívül, az Európa Kupában. Egy magyar védő ütközik Jo Deckarm-tal, a világbajnokkal, normális keménységű, Deckarm leesik és ellenőrizetlenül ütközik a tarkójához. A csarnok padlója betonból készül. Deckarm elájul. A többi játékos betette az öltözőbe, és folytatja a játékot. Mentő felveszi. Deckarm, a kölni Lindenburger Allee Markser szomszédja csak hónapokkal később ébred fel a kómából, a traumás agysérülés helyrehozhatatlan kárt okozott. Markser kapus először gondolkodik el azon, hogy mit tehetnek velük a sportolók: úgy játszanak, hogy nem veszik figyelembe az egészséget, és büszkék saját feltételezett félelmetlenségükre. De még ő sem gondolt arra, hogy szellemi támogatásra volt akkor szükség a sportban. Kemény srácok vagytok.
Egy kolléga depressziós kézilabdázót küld a nyolcvanas évekbeli gyakorlatára. Nem értem, mondja kollégám, próbáljon ki, régen kézilabdázó is voltál. Szájról szájra titkos kapcsolattartó ponttá teszi a mentális problémákkal küzdő sportolók számára, így valamikor Robert Enke jön hozzá. Hivatalosan senki sem tud Markser szakirányáról; A specializáció hivatalosan csak Enke halála óta létezik: sportpszichiáter. Nem hagyja figyelmen kívül az elmúlt öt évben elért haladást. Nyolc egyetemi klinikán ambuláns osztályokat hoztak létre, ahol a depressziós vagy anorexiás sportolókat sportpszichiáterek látják el. Türelemmel sürgeti magát: "hosszú az út". De azt is tudja, hogy ha senki sem foglalkozik a kudarcokkal, akkor mindenki meg lesz elégedve a felszínes nemzeti jólétben, hogy a psziché most kérdés.
A »Gruber's« mellett található óvárosi házhoz négy arany jelzés kapcsolódik. Itt található egy biztosítótársaság, egy lízingtársaság a fogorvosok számára, egy művészstúdió és a Markser rendelő, üzleti és szellemi szempontból egyaránt. Most olyan gazdasági vezetők is érkeznek hozzá, akik tudják, hogy nagy stressznek vannak kitéve, és meg akarják akadályozni az összeomlást. Robert Enke halála után hirtelen hírességek jöttek hozzá - és olyan betegek, akik valószínűleg újságírók voltak, és jelentéseket akartak írni róla és Enke-ről. Ó, vannak előzetes tárgyalások, és nagyon gyorsan meg tudja mondani, hogy az embernek komoly problémái vannak-e, vagy csak valaki Robert Enke pszichiáteréhez akar fordulni - mondja törölt bizalommal. A többiek irritáló figyelmével, így hangzik, Enke halála után gyorsan foglalkozott vele. A saját kérdései tovább maradtak.
Markser orvos bal kezét az asztalra teszi. Négy ujj egyenesen előre mutat. A kisujj makacsul kilóg balra. Egy kapszula újra és újra szakadt, amikor kézilabdázás közben kinyújtotta a kezét. Amíg az ujja görbe és görbe maradt. Fekete bőrből készült fotóalbumban olyan képeket őriz, amelyeken a közönség vállon viseli. A fényképeket fekete-fehérben nézve azt képzeled, hogy érzed a füstös sportcsarnok ködjét. Markser eltört kisujját a gyűrűsujjhoz kötözte, hogy kézilabdázhasson kötésekkel, és tovább játszott: - Olyan volt, mint egy trófea, kaptam valamit, remek. Azt sem mered mondani, hogy valami fájt. "
Évekig megpróbálta betegeit megtanítani nemcsak az elnyomás mechanizmusainak kialakítására érzelmi fájdalom esetén, hanem a szenvedés gyógyítására is - és sokáig nem vette észre, hogy még saját fizikai szenvedését is elnyomja az ujján. A kezelés során sok beteg számára lenyűgözően elmagyarázta, hogy az önértékelésüket nem kizárólag a teljesítményre kell összpontosítaniuk. És az ilyen foglalkozások után Markser doktor kocogni kezdett, az órájára nézett, gyorsabbnak kell lennie, mint legutóbb, nos, semmilyen körülmények között nem hagyta, hogy bármelyik amatőr futó megelőzze őt. »Jó évtizedbe telt, mire kézilabdázóként végeztem, hogy kilépjek a versenysportoló módjából. Szerettem volna, de nem sikerült. ”Önmagát megváltoztatni nem könnyebb egy pszichiáter számára, mint a betegei számára.
Hogyan élsz tovább Ma Valentin Markser továbbra is sportol. Tangózni megy.
(Fotók: Christian Burkert/aif, Albrecht Fuchs)
Fotó: Christian Burkert
Ronald Reng hét évig ismerte Robert Enke-t, de Reng csak akkor tudta meg, hogy Enke Enke halála után terápiában volt Valentin Markserrel. Ez megmutatja, hogy sok depressziós embernek milyen nehéz beszélnie betegségéről, akár bizalmasai közelében is.