A fogamzásgátló tabletták növelhetik a stroke kockázatát
A fogamzásgátló tabletta használata a stroke kockázatának enyhe növekedéséhez vezet, a kockázati csoportokat jobban érintve.
Számos tanulmány adatai szerint a migrén, különösen az aurával járó migrén, az ischaemiás stroke és más vaszkuláris események fokozott kockázatával jár. Kérdéses, hogy a migrénes betegeknél fokozza-e a stroke kockázatát a fogamzásgátló tabletták alkalmazása. Mivel a fogamzóképes nőknél magas a migrén előfordulása, a klinikai gyakorlatban bevett gyakorlat a migrén és a hormonális fogamzásgátlók kezelése.
Mindenesetre egy nemrégiben publikált tanulmány fokozott óvatosságra int, ha más kockázati tényezők is jelen vannak. A fiatalok és mindenekelőtt az egészséges nők fellélegezhetnek, mert ezeknek a nőknek a fogamzásgátlást továbbra is biztonságosnak tekintik, és az előnyök egyértelműen felülmúlják a lehetséges kockázatokat. Bár a stroke kockázatát itt is kissé megnöveltnek tartják, összességében még mindig alacsony.
A fogamzásgátló tablettákat szedő további tényezők a stroke kockázata közé tartoznak a dohányzás, a magas vérnyomás és a migrén
Ugyanakkor a prognózis eltérő azoknál a nőknél, akiknél további kockázati tényezők vannak, például dohányzás, magas vérnyomás és migrén. A stroke kockázatának ebből a betegcsoportból eredő növekedése miatt az orális fogamzásgátlók használatát el kell vetni - állapították meg a kutatók.
A tanulmány eredményei részletesen. Pontosabban kiderült, hogy körülbelül 4,4 stroke fordul elő 100 000 reproduktív korú nőre. A szakértők szerint a fogamzásgátló tabletta bevétele megduplázza ezt a kockázatot (8,5 stroke/100 000 nő).
Ennek ellenére a stroke kockázata továbbra is alacsony - hangsúlyozták a kutatók. A gyakorlatban további 25 000 nő kap további stroke-ot, akik fogamzásgátló tablettákat használnak.
Ha azonban más tényezők vannak a stroke kockázatára a helyiségben, akkor jelentősen megnő a stroke kockázata. Például a stroke kockázata jelentősen megnő azoknál a nőknél, akik egyszerre dohányoznak, magas vérnyomásban vagy migrénben szenvednek.
Fontos a rendelet szempontjából
Fontos, hogy a fogamzásgátló tabletta receptjét a nők általános egészségi állapotához igazítsák. Az előnyöket és kockázatokat gondosan értékelni kell, ezt szem előtt tartva - magyarázza Jose Biller, a Loyola Egyetem Orvosi Központjának orvosa.
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a drospirenon, a dezogesztrel, a gestodén és a ciproteron hatóanyagú készítmények a trombózis kockázatának növekedéséhez vezetnek, ami később növeli a tüdőembólia, de a stroke kockázatát is. Ennek ellenére a hatóságok és az egészségügyi szakemberek kijelentették, hogy az előny még mindig meghaladja a kockázatot.
Azonban további kockázatokat kell figyelembe venni, beleértve a családi hajlamot, a dohányzást, az alkoholt, az elhízást, a műtétek utáni túl kevés testmozgást és az életkort. Ezt eddig alábecsülték, és egyre inkább be kell építeni a betegellátásba, mert ezek a kockázatok átfedhetnek vagy összeadódhatnak.
Irodalom:
Sacco S, Merki-Feld GS, Ægidius KL és mtsai. Hormonális fogamzásgátlók és az iszkémiás stroke kockázata migrénes nőknél. Az Európai Fejfájás Föderáció (EHF) és az Európai Fogamzásgátló és Reproduktív Egészségügyi Társaság (ESC) konszenzusos nyilatkozata [közzétett javítás megjelenik a J fejfájás fájdalomban. 2018. szeptember 10.; 19. cikk (1): 81]. J Fejfájás Fájdalom. 2017; 18 (1): 108. Közzétéve 2017. október 30. doi: 10.1186/s10194-017-0815-1
DI Alexandra Springler, fogamzásgátló tabletta és stroke. MEDMIX online 2015.