A fogszuvasodás kezelése
Szerző: Dr. Ghidrai George, fogorvos
A fogszuvasodás kezelésének leghatékonyabb és legolcsóbb módszere a fogászati profilaxis . A fogászati profilaxis mind otthon, mind a fogorvosi rendelőben elvégzett eljárásokból áll, amelyek megpróbálják megakadályozni a fogszuvasodást és a fogágybetegségeket.
A fogszuvasodás kezelésének módszerének meghatározása számos tényezőtől függ:
ha a fogszuvasodás aktív vagy leállt az evolúció során
ha a fogszuvasodás elsődleges vagy másodlagos
- elsődleges fogszuvasodás olyan helyeken fordulnak elő, amelyeket a múltban nem érintett a fogszuvasodás
- másodlagos fogszuvasodás a meglévő tömések szélén vagy alatt vagy a fogászati művek (koronák, hidak, protézisek) alatt jelennek meg
a) A korai fogszuvasodás kezelése
A korai fogszuvasodás fehéres foltokként jelenik meg a fogak felületén, ami a zománc demineralizációjának területét jelzi.
Sok szakember úgy véli, hogy a korai fogszuvasodás esetén ez még nem alkottak üreget, nincs szükség kezelésre.
Azt állítják, hogy kedvező körülmények között ezek az elváltozások megakadályozhatók a fejlődésben, és a felszínen lévő zománc folyamatának lehet kitéve remineralizáció hogy visszatérjen az előző egészséges állapotba.
Ahhoz azonban, hogy ezek a folyamatok lehetségesek legyenek, biztosítani kell az optimális feltételeket:
- finomított cukrok (édességek, szénsavas italok stb.) fogyasztásának gyakoriságának csökkentése
- rendszeres és alapos szájhigiéné
- fluorozott anyagok helyi alkalmazása (a fogfelszínen) a zománc remineralizációs folyamatának stimulálása érdekében
Ugyanezek a kutatók azt mondják, hogy ilyen körülmények között a kezdeti fogszuvasodás folyamata visszafordítható, nincs szükség a fogszuvasodás maróval történő tisztítására vagy lezárására.
b) "Üreges" fogszuvasodás kezelése
Ha a szuvas elváltozás már kialakított egy üreget és kiterjed a dentinbe (nemcsak a zománcba), a remineralizációs folyamat már nem lehetséges. Ilyen esetekben alaposan meg kell tisztítani az üreget, és egy tölteléket (vagy "töltelékeket") kell felhordani.
üreges fogszuvasodás
. A megfelelően kezelt fogszuvasodás megáll !
Mik a fő célok a fogszuvasodás kezelésében ?
A fogszuvasodás kezelése számos fontos célt követ:
Az eredeti fogszerkezet lehető legnagyobb részének megtartása
A fogak kemény szöveteinek jövőbeni károsodásának megelőzése
A fogpép vagy a periapicalis szövet szövődményeinek megelőzése (apikális pép vagy periodontitis)
A fertőzött fogszövet teljes eltávolítása
A fog helyreállítása esztétikai és funkcionális szempontból egyaránt
Klinikai eljárás
Fontos tudni, hogy a korai kezelés (amikor a fogszuvasodás kicsi és nem sokat fejlődött) olcsóbb és kevésbé traumatikus.
érzéstelenít
Helyi érzéstelenítés adható a fájdalom enyhítésére és a szorongás csökkentésére a kezelés alatt.
Hozzáférési üreg
A zománc rendkívül kemény szövet; ezért a zománc behatolását turbinavágókkal végezzük nagy sebességgel.
Általános szabály, hogy a lehető legkevesebbet kell eltávolítani a zománcról; épp annyi, ami szükséges az alatta lévő fertőzött dentinhez való megfelelő hozzáféréshez.
A fertőzött dentin eltávolítása
A fertőzött dentint kis sebességgel mikromotor által meghajtott gömb alakú furatokkal távolítják el. Használhat kézi eszközt is (fogászati kotrógép) a lebomlott dentin nagy részeinek eltávolítására.
Fontos eltávolítani minden fertőzött fogszövetek. Ellenkező esetben a fogszuvasodás tovább fejlődik a végső töltés alatt.
szuvas üreg után
az összes fertőzött szövetet eltávolítottuk
A fog helyreállítása
Miután az összes fertőzött szövetet eltávolították, a fogat esztétikailag és helyre kell állítani, hogy részt vehessen a rágó funkcióban.
A fogszuvasodás folyamatának méretétől függően számos helyreállítási módszer alkalmazható: fogpótlás vagy "tömés", fogkorona, fogbetét vagy onlay.
A fog helyreállítását a következő fejezet tárgyalja.
Ha a fogszuvasodás hatással volt a fogpépre is, akkor a fog helyreállítása előtt endodontikus kezelést végeznek.
c) Másodlagos fogszuvasodás kezelése
A másodlagos fogszuvasodás a meglévő tömések vagy fogászati munkák szélén vagy alatt alakul ki (koronák, protézisek stb.).
szekunder szuvasodás
amalgám töltelék
Idővel a fogtömés kopáson megy keresztül. Széleik és felületük durvábbá válnak, és néha apró töredékeik elszakadhatnak vagy leválhatnak.
Fogkö Fogkö ez egy fehéres és ragadós lerakódás, amely minden étkezés után megjelenik a fogak felületén. Ez a baktériumok és az ételmaradékok hálózata, és a fogak és az ínyszövet betegségének fő oka. Ha tovább tart, meszesedik, átfordul fogkő könnyen stagnál durva felületeken vagy olyan területeken, ahol a töltelék kis részei leváltak. Ezért egy régi töltelék szélén másodlagos üregek jelennek meg.
A másodlagos fogszuvasodás másik oka a fertőzött szövet teljes eltávolítása, amely esetben a másodlagos fogszuvasodás obturáció alatt halad előre.
Ugyanakkor a régi vagy helytelenül adaptált fogászati művek idővel különböző változásokon mehetnek keresztül, amelyek elősegíthetik a másodlagos fogszuvasodás megjelenését a fogkoronák, hidak vagy mobilizálható protézisek alatt: lecsaphatnak, mobilizálódhatnak, eltörhetnek, kophatnak stb.
A klasszikus kezelés ezekben a helyzetekben a tömések vagy a fogászati munka teljes eltávolítása, valamint az alattuk lévő összes bomlott vagy fertőzött szövet eltávolítása.
A végén új tömés vagy fogkorona készül ezen fogak helyreállítására.
Utoljára módosítva és frissítve: 2019. január
Ingyenesen regisztrálja irodáját a (z) oldalon. 1. fogászat
Ingyenesen regisztrálja irodáját vagy klinikáját, és mutassa be szolgáltatásait és ajánlatát több százezer, közvetlenül érdeklődő ember számára