A fogyás elleni küzdelem rákos betegeknél medinlive - orvosi információk élőben
Az alultápláltság és a tumor cachexia, amely anyagcserezavar, amely pusztuláshoz vezet, nem ritkák. Megtörténhet, hogy az érintettek rossz állapotuk miatt nem kezdhetik el a rákterápiát.
A szakemberek erre figyelmeztettek pénteken a bécsi diaetológusok táplálkozási kongresszusán. "Amint a rák diagnózist felállítják, el kell kezdeni a táplálkozási terápiát" - mondta Nicole Erickson táplálkozási szakember a müncheni egyetemi kórház átfogó rákközpontjából az APA-nak adott interjúban. Mivel a rákos betegnek sok erőre van szüksége a daganatok kezelésében.
A testtömeg öt százalékának elvesztése is problémás
Öt százalékos nem kívánt testsúlycsökkenés esetén is hatással lehet a terápia sikerére. Ez azt jelenti, hogy ha egy 80 kilogrammos testtömegű férfi négy kilogrammot veszít, akkor óvatosság szükséges. Minden kilogrammra szükség van, mert "a terápiában mindent megkövetelnek a betegtől" - mondta Julia Lobenwein diaetológus az Innsbrucki Egyetemi Klinikákról. Sokan lefogynak, mielőtt diagnosztizálnák őket, és csak akkor veszik észre, hogy rákban szenvednek. És akkor még a műtét vagy kemoterápia és sugárterápia révén csökken. Továbbá az onkológiai betegeknél nő a nyugalmi energiafelhasználás, miért nem pontosan ismert - mondta Lobenwein. Valószínűleg azért, mert a betegség és a terápia nagyon megterhelné a testet. Havi 20 kilós súlycsökkenés lehetséges.
A rákos megbetegedésekre jelzett étrendeket túl kevesen tanulmányozták
Tehát előfordul, hogy egy beteg a klinikára jön kezelésre, és túl gyenge a terápiához. Végzetes következményekkel: "20 százaléka nem a daganat következményei miatt hal meg, hanem az alultápláltság, a cachexia miatt" - mondta Lobenwein. A napi táplálkozás kihívássá válik. A rák és a terápia ízváltozásokat, nyelési rendellenességeket, megváltozott nyálképződést vagy hányingert eredményez. "A rákos betegek kétségbeesettek, a diéta és a testmozgás az egyetlen dolog, amit kontrollálni tudnak" - mondta Erickson. - Ez az ő megoldásuk, reményük.
Ezért a táplálkozási szakember megvizsgálta azokat a táplálkozási formákat, amelyek a rák esetében is jelezhetők: a ketogén étrendet és az éhezést. Erickson következtetése: Mindkét formát nem vizsgálták eléggé. "Jelenleg egy alkalmazás nem ajánlható" - mondta a tudós. A rákos ketogén étrendet csak 330 betegnél vizsgálták. A randomizálás miatt e betegek közül csak 177 táplálkozott ennek megfelelően. Csak 67 beteg fejezte be a vizsgálatokat. És: „A legtöbb tanulmány a megvalósíthatóságot, az életminőséget és a betartást ellenőrizte. De senki sem értékelte a daganatellenes hatásokat ”- mondta Erickson.
A ketogén étrendet nehéz betartani
Ezenkívül az a néhány tanulmány alanya, amelyet Erickson idézett a kongresszuson, lefogyott, ami túl veszélyes a rákos betegek számára. Az izokalorikus ketogén étrend vizsgálata során 73 százalék fogyott. A tudós azt tanácsolja, hogy ezt a táplálkozási formát csak orvosi felügyelet mellett szabad végrehajtani.
Erickson azt is megállapította, hogy a ketogén étrendet nehéz betartani. Epilepsziában, ahol a szénhidrátok hirtelen csökkenése szinte tünetmentessé teszi a betegeket, (több mint 1000 gyermekgyógyászati résztvevő) csak mintegy 30 százaléka nem ragaszkodott a ketogén étrendhez egy 2006-os tanulmány szerint.
A rákböjt témáját eddig csak öt tanulmányban vizsgálták, összesen 71 résztvevővel. Csak az utóbbi években fordultak nagyobb figyelmet a témára. "Itt is az adathelyzet még nem elégséges" - mondja Erickson. És a probléma ezzel: Az éhezési szakasz miatt azoknak a betegeknek, akiknek amúgy is nehézségeik vannak az étkezéssel, fel kell fogniuk a kalóriákat, hogy pótolják a hiányt.