A fogyás mikor válik elhízási műtétté, a legvégső megoldássá, létfontosságú vészhelyzetsé

Franciaországban a felnőttek 32% -a túlsúlyos és 17% -a szenved elhízással. Vagyis minden második ember túlsúlyos. AFP, DR és François Vignola levéltár
Amikor a fogyás az elhízás műtétévé válik, a legvégső megoldás Egy létfontosságú vészhelyzet Aurora: A műtét nélkül láttam, hogy haldokló Carole: Harc az életért
Szerző: Le 09/06, 10:16, frissítés: 06/09, 10:17
Az elhízásról szóló jelentés állítólag jelentősen megnöveli számos betegség, különösen az emésztőrendszeri rák kockázatát. A francia zsigeri sebészeti szövetség riaszt
A tomboló elhízás nem csak az Egyesült Államokra vonatkozik. Franciaország, a gasztronómia országa sem kivétel ez alól, amelynek számos magyarázata van. Bár köztudott, hogy a túlsúly szerepet játszik a szív- és érrendszeri betegségekben vagy a cukorbetegségben, kevésbé ismert, hogy elősegíti a rák kockázatát, különösen az emésztőrendszert. A francia zsigeri sebészeti szövetség (AFC) riasztót ad: „Az elhízásnak hat emésztőrendszeri daganata esetén 2–5 szorzó hatása van: nyelőcső, epehólyag, gyomor, máj, vastagbél és hasnyálmirigy [lásd az alábbi keretet - szemben a szerkesztő megjegyzéseivel ]. A fiatalokat is egyre jobban érinti. Ez különösen aggasztó helyzet, amikor tudjuk, hogy a francia felnőttek fele (pontosabban 49%) túlsúlyos. Vagyis annyi potenciális beteg ...
„Az elhízást általános gyulladás és inzulinrezisztencia állapota jellemzi. Ez a két tényező azonban összetett molekuláris mechanizmusok révén hozzájárul a rákért felelős egyes gének aktiválásához - részletezi Jean Gugenheim professzor, a Nizzai Egyetemi Kórház zsigeri sebészeti osztályának vezetője. Ezen túlmenően a túlsúly növeli a hasi nyomást és gyomor-nyelőcső refluxot okozhat [a gyomortartalom egy részének emelkedése a nyelőcsőbe égési sérüléseket okoz, a szerkesztő megjegyzése] - az elhízott betegek fele - ami növeli a nyelőcső vagy a gyomor rákos megbetegedésének kockázatát. "
Elégtelen kollektív tudatosság
A nagyközönség számára még mindig kevéssé ismert mechanizmusok, főleg, hogy nem csak súlyos elhízásra hajlamos embereket érintenek, hanem a 25-ös BMI (testtömeg-index) alapján jelennek meg; vagy éppen a túlsúly küszöbén áll. A nizzai orvos megjegyzi: "A betegek fiatalon csak az esztétikai problémát látják. 40-50 éves kortól tudatában vannak a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának ... de az emésztőrendszeri ráknak nem. Az elhízás által kiváltott hormonális változások következtében hormonfüggő rákos megbetegedések (különösen az emlőrák, mivel az ösztrogénfelesleghez kapcsolódik) kockázatának vannak kitéve. "Gugenheim professzor és munkatársai ezért általános tudatosságra szólítanak fel, ami elengedhetetlen.
Különösen, hogy semmi sem elkerülhetetlen, ahogyan a zsigeri sebészet professzora hangsúlyozza: "Ha a beteg lefogy, kijavítjuk a rák kialakulásának kockázatát. "Ezért sürgős szükség van a túlsúly kezelésére.
Ez megadja a pácienseknek az "esélyt" arra, hogy a kezükben legyen egy kártya: fogyás. Ha akadálypályának tűnik (lásd a szemközti oldalt), akkor is létfontosságú kérdés. Egészségügyi és étrendi intézkedések, fizikai aktivitás, sőt a bonyolult esetekben a bariatrikus műtétek ... és különösen a kérdések tudatossága mind az elhízás és társbetegségei előrehaladásának megállítására szolgál.
Az AFC így csatlakozott az elhízott egyesületek nemzeti kollektívájához (CNAO) az elhízás európai napja alkalmából, május 17-én. Az emésztőrendszerek részt kívántak venni az elhízott emberek egészségük szereplőivé válásának elősegítésében, emelve az emésztőrák, valamint az emlő- és nőgyógyászati daganatok megelőzésének tudatosságát, amelyeknek különösen ki vannak téve.
Az elhízás nagyon összetett állapot. Először a kezelésében, de mindazokban is, amelyeket az együttes betegségek szempontjából generál: kardiovaszkuláris problémák, cukorbetegség, rák ... Ezek a túlsúlyos betegségek jobban kontrollálhatók, ha az elhízás ellen küzdenek. Illusztráció azonban azt gondolni, hogy "csak le kell fogynia, hogy rendbe hozza a dolgokat". Mert a fogyás nagyon nehéz.
„A válasz valóban bonyolult. Az elhízásban szenvedő beteget több szempontból is gondozni kell: diétás, pszichológiai stb. ", Mondja Dr. Marius Nedelcu (Elhízási Sebészeti Központ a touloni Saint-Michel klinikán). Ez az elhízásra szakosodott sebész egyértelmű: "Ha a BMI [testtömeg-index, vagy a testmagasság és a súly aránya, a szerkesztő megjegyzése] meghaladja a 40-et, akkor fontolóra kell venni a bariatrikus műtétet. Ennek azonban operatív tanfolyamnak kell lennie. "
Nyilvánvaló, hogy aki túlsúlyos, nem pályázhat műtétre. A jelzések világosan vannak feltüntetve. Mert ez műtét. Mert nem triviális.
"Az általam látott emberek 90% -át más betegek hozzák be" - mondja Dr. Nedelcu. Nagyon sok információs munkát kell elvégezni. Először magyarázza el nekik, hogy mi ez. Meg kell értetnünk velük, mi a tét, de mindenekelőtt, hogy ez nem csoda. A következmények korlátozóak, mert felforgatja a mindennapokat. A betegnek figyelnie kell étrendjére. Röviden: a legnehezebb nem a műtét előtt, hanem az után. A nyomon követésnek a fogyás és a stabilizálás után is folytatódnia kell. "
Az orvos megjegyzi, hogy sok ember, aki részesült a bariatrikus műtétben, végül elhagyja a kezelési utat. "Tévesen azt gondolják, hogy miután 40 vagy 50 kilót leadtak, ennek vége" - mondja Dr. Nedelcu. De ez nem így van: folytatnunk kell az orvosi paraméterek ellenőrzését. A műtét nem csoda, csak a fogyás eszköze. "Mert nyomon követés nélkül lehetséges, hogy a leadott fontok visszatérnek.