A "G" számlálás ABC-je - gasztroenteritis
írta dr. Dr. med. Peter Schlüter, Reilingen, www.vita-lco.de
| A hasmenésnek két típusa van: szekréciós és ozmotikus hasmenés. Krónikus hasmenés csak akkor feltételezhető, ha a betegség hosszabb ideig (> három hétig) tart. Ezután a differenciáldiagnosztikai lehetőségek széles skálája is rendelkezésre áll (rosszindulatú emésztés, felszívódási zavar, endokrin rendszert károsító daganatok, pseudomembranosus vastagbélgyulladás, hormonális rendellenességek, ételallergiák, mérgezések, gyógyszerek és pszichoszomatikus reakciók). |
Diagnózis
A diagnózis magában foglalja az anamnézist, a fizikális vizsgálatot, a felső hasi sonográfiát és a laboratóriumi vizsgálatot. Masszív vizes hasmenés és a desiccosis kialakulása esetén azonnal infúziót kell alkalmazni, és székletvizsgálatra is szükség lehet.
EBM sz.
GOÄ sz.
Digitális rektális vizsga
Olyan betegségek vagy feltételezett betegségek, amelyek bejelentésére törvényi kötelezettség vonatkozik, feltéve, hogy mikrobiológiai, virológiai vagy fertőzéses immunológiai vizsgálatokat végeznek ezekben a betegségekben, vagy olyan esetekben, amikor kórokozó jelentendő bizonyítékokkal rendelkezik.
1) Ezeket a szolgáltatásokat az EBM szerint nem kell külön számlázni. Ezeket a biztosított vagy az alapátalány kiszámításával rendezik. 2) A GOÄ-ben nincs igazán összehasonlítható szám. A megfelelő egyedi szolgáltatásokat számlázni kell. 3) A laboratóriumi számokat hely miatt nem mutatjuk be.
Számlázás a vizsgálatért az EBM szerint
Az első személyes orvos-beteg kapcsolatfelvételkor a biztosítottat vagy az alapátalányt ki kell számlázni. A hasi vizsgálat, a digitális végbélvizsgálat és a vérmintavétel mind az EBM 1. függelékének részei. A felső hasi szonográfiát az EBM sz. 33042 a IV. Szakaszból (csoportok közötti speciális szolgáltatások) számlázott.
Ha székletmintát küldenek vizsgálatra differenciáldiagnosztikai okokból (pl. Szalmonellózis), akkor az EBM sz. 32006 jelölendő. Ez a szám egy kivételszámot jelent, amellyel a laboratóriumi szolgáltatásokat nem veszik figyelembe a laboratóriumi költségvetésben.
A vizsga számlázása a GOÄ szerint
Az EBM-mel ellentétben minden egyes szolgáltatás számlázható a GOÄ szerint. Mivel a GOÄ 11. számú végbélvizsgálat nem része a 7. számú szervvizsgálatnak, ezért ez a szolgáltatás külön is számlázható. GOÄ szerint egy szerv szonográfiai vizsgálatát a 410. sz. A 420-as számot ezután minden további szervért ki kell számolni (legfeljebb háromig). A vizsgált szervet minden esetben fel kell tüntetni.
MEGJEGYZÉS | A sejtszerkezet, amely bizonyos funkciójú egységet képvisel, szervnek számít. Így egyetlen vese vagy petefészek tekinthető szervnek. Az erős légréteg és az ezzel járó nehéz hasi szonográfiai vizsgálati körülmények miatt a 410. és 420. sz. GOÄ megnövelt tényezővel terhelhető.
diagnózis
ICD-10
Gastroenteritis, nem fertőző
* A kiegészítő azonosító A = kizárással, G = biztosított, V = gyanúval, Z = állapot után. kötelező. A lokalizációs információ nem kötelező: R = jobb, L = bal, B = mindkét oldal.
terápia
A gasztroenteritis legtöbb esetben elegendő a folyadék- és elektrolitvesztést kompenzáló tüneti terápia. Az egyébként egészséges felnőttek gyomor-bélrendszeri fertőzése gyakran úgy fejlődik, hogy a tünetek önmagukban javulnak, és ritkán szükségesek specifikus intézkedések. Mindezt meg kell beszélni a pácienssel. A gyomor-bélgyulladás enyhe eseteinek kezelése magában foglalja a folyadék- és energiafogyasztást, valamint a fizikai pihenést vagy (ha szükséges) az ágy pihenését. Súlyos folyadékvesztés esetén ezt rövid ideig tartó infúzióval kell kompenzálni; ha bakteriális ok bebizonyosodik, megfelelő antibiotikumot kell adni.
EBM sz.
Legenda
GOÄ sz.
Beszélgetés - legalább 10 perc
Infúzió, több mint 30 perc
1) Ezeket a szolgáltatásokat az EBM szerint nem kell külön számlázni. Ezeket a biztosított vagy az alapátalány kiszámításával rendezik. 2) Az infúzió sebességét csak az EBM 1. függeléke tartalmazza a biztosított átalánydíja alatt. Ez azt jelenti, hogy az alapellátási területen az infúziós szolgáltatás nem számolható, de a biztosított átalánydíja fedezi. 3) A GOÄ szerinti számlázásnál figyelembe kell venni a különféle kizárási szabályokat.
Terápia számlázása az EBM szerint
Az EBM szerinti számlázás könnyen elvégezhető, mert a legfontosabb terápiás szolgáltatásokat nem kell külön számlázni. A vizsgálati eredményeket természetesen dokumentálják, hogy dokumentálják az orvos-beteg kapcsolatfelvételt. A szükséges infúziót a háziorvosok és a gyermekorvosok nem számlázzák. Az infúziós teljesítmény az EBM sz. A 02100 kódot az 1. függelék a "VP" oszlopban sorolja fel az átalánydíjas biztosítottakra.
A terápia számlázása a GOÄ szerint
A legfontosabb terápiás intézkedések, mint például a tanácsadás (1. számú GOÄ) vagy a megbeszélés (3. szám), nem számlázhatók párhuzamosan. A konzultáció során a „C” - „O” szakaszban szereplő szolgáltatások mellett a kezelés mellett csak egyszer kell betartani a kizárási szabályt. A 3. sz. Megbeszélés nem számolható más szolgáltatások mellett, kivéve az 5., 6., 7., 8., 800. és 801. sz. Ebben a tekintetben a GOÄ szerinti számlázás meglehetősen bonyolult, például ha infúzióra van szükség - olvassa el részletesen a lap 12. oldalán található cikket.
Míg a munkaképtelenségről szóló igazolást (GOÄ 70. sz.) És a táplálkozási tervet (76. sz.) Első kapcsolatfelvételkor állítják ki, az ellenőrző időpontban infúziós szolgáltatás állhat rendelkezésre. Ezenkívül kizárnák a tanács 1. szám szerinti kiszámítását, csakúgy, mint a 3. sz. Megbeszélést. Itt a faktor növekedését fel lehetne használni.
többet a témáról
AAA hírlevél
Iratkozzon fel az AAA összes bejegyzésére ingyenes szolgáltatásként e-mailben. > több
2005.09.01 · Esettanulmány
Gastroenteritis nyaralás után: diagnózis, terápia és számlázás
Legyen most rajongója az AAA Facebook-oldalának, és megkapja a legfrissebb híreket a szerkesztőségtől.
Számlázási hírlevele
Rendszeres tájékoztatás is
- Készpénz könyvelés (EBM)
- Magánfelszámolás (GOÄ, UV-GOÄ, IGeL)
- Jogtudomány