A gliklazid (gliklazid) elemzések

Fehér vagy fehér krémszínű, megváltozott felszabadulású, kerek, mindkét oldalán domború, egyoldalúan veszélyeztetett tabletták; enyhe márványozás megengedett.

Segédanyagok: hipromellóz = 70 mg, mikrokristályos cellulóz - 68 mg, kolloid szilícium-dioxid - 1 mg, magnézium-sztearát - 1 mg.

Orális hipoglikémiás szer, második generációs szulfonilkarbamid-származék. Serkenti az inzulin szekrécióját a hasnyálmirigy β sejtjein keresztül. Növeli a perifériás szövetek érzékenységét az inzulin iránt. Úgy tűnik, stimulálja az intracelluláris enzimek (különösen az izom-glikogén-szintetáz) aktivitását. Csökkenti az étel bevételétől az inzulin szekréció kezdetéig tartó időt. Helyreállítja az inzulinszekréció korai csúcsát, csökkenti a hiperglikémia étkezés utáni csúcsát.

A gliklazid csökkenti az adhéziót és a thrombocyta-aggregációt, lelassítja a parietális trombus kialakulását és növeli az ér fibrinolitikus aktivitását. Normalizálja az érpermeabilitást. Anti-atherogén tulajdonságokkal rendelkezik: csökkenti az összkoleszterin (Xc) és az Xc-LDL vérkoncentrációját, növeli az Xc-HDL koncentrációját és csökkenti a szabad gyökök számát is. Károsítja a mikrotrombózis és az érelmeszesedés kialakulását. Javítja a mikrokeringést. Csökkenti az erek adrenalin iránti érzékenységét.

Diabéteszes nephropathiában a proteinuria jelentősen csökken a gliklazid hosszú távú alkalmazásának hátterében.

Lenyelés után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A C max értéke a vérben kb. 4 óra alatt érhető el egyetlen 80 mg-os adag bevétele után.

A plazmafehérjéhez való kötődés 94,2%. V d - kb. 25 liter (0,35 l/testtömeg-kg).

A májban 8 metabolittá metabolizálódik. A fő metabolitnak nincs hipoglikémiás hatása, de befolyásolja a mikrocirkulációt.

T 1/2 - 12 óra. Főleg a vesén keresztül metabolitként, kevesebb, mint 1% változatlan formában ürül a vizelettel.

2-es típusú diabetes mellitus, elégtelen hatékonysággal az étrendben, a testmozgásban és a fogyásban.

A szövődmények megelőzése 2-es típusú cukorbetegségben: a mikrovaszkuláris (nephropathia, retinopathia) és a makrovaszkuláris szövődmények (miokardiális infarktus, stroke) kockázatának csökkentése.

Az emésztőrendszer részéről: ritkán - étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, epigastricus fájdalom.

A vérképző rendszerből: egyes esetekben - thrombocytopenia, agranulocytosis vagy leukopenia, vérszegénység (általában reverzibilis).

Az endokrin rendszer részéről: túladagolás esetén - hipoglikémia.

Allergiás reakciók: kiütés, viszketés.

A gliklazid hipoglikémiás hatása fokozódik, ha pirazolon-származékokkal, szalicilátokkal, fenilbutazonnal, antibakteriális szulfátokkal, teofillinnel, koffeinnel és MAO-gátlókkal egyidejűleg alkalmazzák.

Nem szelektív béta-blokkolókkal történő egyidejű alkalmazás növeli a hipoglikémia valószínűségét, és elfedheti a tachycardiát és a hipoglikémiára jellemző kézremegést is, míg az izzadás fokozódhat.

A gliklazid és az akarbóz egyidejű alkalmazásával additív hipoglikémiás hatás figyelhető meg.

A cimetidin növeli a gliklazid koncentrációját a plazmában, ami súlyos hypoglykaemiához (CNS depresszió, tudatzavar) vezethet.

GCS-vel (beleértve a külső felhasználásra szánt adagolási formákat), diuretikumokkal, barbiturátokkal, ösztrogénekkel, progesztinekkel, kombinált ösztrogén-gesztagén készítményekkel, difeninnel, rifampicinnel egyidejűleg a gliklazid hipoglikémiás hatása csökken.

A gliklazidot nem inzulinfüggő diabetes mellitus kezelésére használják alacsony kalóriatartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrenddel kombinálva.

Az éhomi vércukorszintet rendszeresen ellenőrizni kell a kezelés alatt, és az étkezés utáni napi glükózingadozásokat.

Az inzulin-kiegészítők használatának lehetőségét meg kell vizsgálni műtéti beavatkozások vagy a cukorbetegség dekompenzációja során.

Ha hipoglikémia alakul ki, akkor a glükózt (vagy cukoroldatot) szájon át adják, amikor a beteg eszméleténél van. Eszméletvesztéskor glükózt vezetnek be/be vagy glükagonba a/p, in/m vagy/in alatt. Miután magához tért, a beteget magas szénhidráttartalmú táplálékkal kell etetni a hipoglikémia megismétlődésének elkerülése érdekében.

Ha a gliklazidot verapamillal együtt alkalmazzák, a vércukorszint rendszeres ellenőrzésére van szükség. akarbózzal - a hipoglikémiás szerek adagolási rendjének gondos ellenőrzését és korrekcióját igényli.

A gliklazid és a cimetidin egyidejű alkalmazása nem ajánlott.

Gliclazide MB 30 mg és MB 60 mg: Utasítások és áttekintések cukorbetegek számára

A Gliclazide MB az egyik leggyakrabban használt gyógyszer a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére. A szulfonilureák második generációjába tartozik, monoterápiában, más cukorcsökkentő tablettákkal és inzulinnal együtt egyaránt alkalmazható.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség állandó monitorozásához! Csak minden nap szükség van rá. Bővebben >>

A vércukorszintre gyakorolt ​​hatása mellett a gliklazid pozitív hatással van a vér összetételére, csökkenti az oxidatív stresszt és javítja a mikrocirkulációt. Nem nélkülözik a gyógyszert és a hiányosságokat: hozzájárul a súlygyarapodáshoz, a tabletta hosszú távú használata elveszíti hatékonyságát. A gliklazid enyhe túladagolása is összefügg a hipoglikémiával, és ennek kockázata különösen magas idős korban.

Általános információ

A Gliclazid MB regisztrációs igazolását az orosz Atoll LLC cég adta ki. A gyógyszert a szamarai Ozone gyógyszergyár írja alá. Végzi a tabletták gyártását és csomagolását, valamint azok minőség-ellenőrzését. A Gliclazide MB nem nevezhető teljesen hazai gyógyszernek, mert a gyógyszeranyagot (ugyanazt a gliklazidot) Kínában vásárolják. Ennek ellenére nincs semmi rossz mondanivaló a gyógyszer minőségéről. A cukorbetegek véleménye szerint nem rosszabb, mint az azonos összetételű francia diabeton.

A CF rövidítése a gyógyszer nevében azt jelzi, hogy a benne lévő hatóanyag módosított vagy kiterjesztett felszabadulású. A tabletta gliklazid a megfelelő időben és helyen jelenik meg, ami segít abban, hogy kis adagokban, nem azonnal kerüljön a vérbe. Ez csökkenti a káros hatások kockázatát, a gyógyszert ritkábban lehet bevenni. Ha a tabletta szerkezetét megsértik, akkor elhúzódó hatása elvész. Ezért a használati utasítás nem javasolja azok őrlését.

A gliklazid szerepel az alapvető gyógyszerek listáján, ezért az endokrinológusok lehetőséget adnak a cukorbetegeknek, hogy ingyen felírják. A legtöbb esetben a receptet pontosan a hazai gliklazid MV-nek adják, amely az eredeti cukorbetegség analógja.

Jelzések a gliklazid gyógyszer használatára

A gliklazidot csak 2-es típusú cukorbetegségben szabad alkalmazni, és csak felnőtt betegeknél. Akkor rendelje hozzá, amikor az étrend megváltozása, a fogyás és a testnevelés órák nem elegendőek a normális glikémiához. A gyógyszer csökkentheti az átlagos vércukorszintet, ezáltal csökkentve az angiopathia és a diabétesz kapcsolódó krónikus szövődményeinek kockázatát.

A 2-es típusú betegség kezdetekor szinte minden cukorbetegnek vannak olyan tényezői, amelyek befolyásolják az erek glükóz-clearance-ét: inzulinrezisztencia, elhízás, gyenge mozgékonyság. Ezen a ponton elegendő, ha a beteg megváltoztatja életmódját, és elkezdi szedni a metformint. A cukorbetegség azonnali diagnosztizálása nem lehetséges. A betegek jelentős része akkor fordul orvoshoz, amikor teljesen rosszul érzi magát. A béta inzulinsejtek funkciói már a dekompenzált diabetes mellitus első 5 évében csökkentek. Ezen a ponton a metformin és az étrend nem biztos, hogy elegendő, és a betegeket olyan gyógyszerekre írják fel, amelyek elősegítik az inzulin szintézisét és felszabadulását. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a Gliclazide MB.

Hogyan működik az orvostudomány?

Az emésztőrendszerbe befogott összes gliklazid felszívódik a vérben, ahol a fehérjéihez kötődik. Normális esetben a glükóz behatol a béta sejtekbe és stimulálja az inzulin felszabadulását kiváltó speciális receptorokat. A gliklazid ugyanazon az elven működik, és mesterségesen provokálja a hormon szintézisét.

A Gliclazide MB hatása az inzulintermelésre nem korlátozott. A gyógyszer:

1. Csökkentse az inzulinrezisztenciát. A legjobb eredményeket (az inzulinérzékenység 35% -os növekedése) az izomszövetben lehet megfigyelni.
2. A máj glükózszintézisének csökkentése érdekében normalizálja a szintet éhgyomorra.
3. Akadályozzuk meg a vérrögképződést.
4. Serkentik a nitrogén-oxid szintézisét, amely részt vesz a nyomás szabályozásában, a gyulladás csökkentésében és a perifériás szövetek vérellátásának javításában.
5. Munka antioxidánsként.

Hagyja jóvá a formát és az adagolást

A tabletta Gliclazide MB 30 vagy 60 mg hatóanyagot tartalmaz. Kiegészítő összetevők: cellulóz, amelyet töltőanyagként használnak, szilícium-dioxid és magnézium-sztearát emulgeálószerként. Fehér vagy törtfehér tabletta, 10-30 darabos buborékfóliában. 2-3 buborékcsomagolásban (30. vagy 60. táblázat) és utasításokkal. A 60 mg Gliclazide MB felére osztható, de ez kockázatot jelenthet a tablettákra.

A gyógyszert reggelinél kell inni. A gliklazid a vérben lévő cukor jelenlététől függetlenül működik. A hipoglikémia elkerülése érdekében semmilyen étkezést nem szabad kihagyni. Nagyjából azonos mennyiségű szénhidrátnak kell lennie mindegyikben. Kívánatos naponta akár 6-szor enni.

Az adag kiválasztásának szabályai:

Részletes használati utasítás

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának klinikai irányelvei szerint az inzulin szekréciójának serkentésére gliklazidot kell adni. Logikailag a saját hormon hiányát a beteg megvizsgálásával kell megerősíteni. A vélemények szerint ez nem mindig így van. A terapeuták és az endokrinológusok "szemmel" írják fel a gyógyszert. Ennek eredményeként az inzulin a szükséges mennyiségben oszlik el, a beteg folyamatosan éhes, súlya fokozatosan növekszik, és a cukorbetegség kompenzációja továbbra sem megfelelő. Ezenkívül ebben a módban a béta-sejtek gyorsabban elpusztulnak, ami azt jelenti, hogy a betegség a következő szakaszba lép.

Hogyan lehet elkerülni az ilyen következményeket:

1. Szigorúan tartsa be a cukorbetegek étrendjét (9. táblázat: a megengedett szénhidrátmennyiséget az orvos vagy maga a beteg határozza meg a glikémiának megfelelően).
2. Adja meg az aktív testmozgás napi rutinját.
3. Fogyni, normális. A zsírfelesleg súlyosbítja a cukorbetegséget.
4. Igyon Glucophage-t vagy analógjait. Az optimális adag 2000 mg.

Csak akkor gondolhat a gliklazidra, ha ezek az intézkedések nem elegendőek a normál cukorhoz. A kezelés megkezdése előtt érdemes tesztelni a C-peptidet vagy az inzulint, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a hormonszintézis valóban károsodott-e.

Ha a glikált hemoglobin értéke meghaladja a 8,5% -ot, a Gliclazide MB ideiglenesen alkalmazható étrenddel és metforminnal mindaddig, amíg a cukorbetegség nem kezd kompenzálni. Ezt követően a gyógyszer megszüntetésének kérdését egyedileg döntik el.

Hogyan kell bevenni a terhesség alatt?

A használati utasítás tiltja a gliklaziddal történő kezelést terhesség és szoptatás alatt. Az FDA osztályozása szerint a gyógyszer a C. osztályba tartozik. Ez azt jelenti, hogy negatívan befolyásolhatja a magzat fejlődését, de nem okoz veleszületett rendellenességeket. A gliklazid biztonságosabb, ha a terhesség előtt legalább az inzulinterápiát helyettesíti - a legelején.

A szoptatás lehetőségét a gliklazid szedése alatt nem tesztelték. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy a szulfonilureás gyógyszerek bejuthatnak a tejbe és hipoglikémiát okozhatnak csecsemőknél. Ezért használatuk ebben az időszakban szigorúan tilos.

Mellékhatások és túladagolás

A Gliclazide MB legsúlyosabb mellékhatása a hipoglikémia. Akkor fordul elő, amikor az inzulintermelés meghaladta az igényét. Ennek oka lehet a gyógyszer véletlen túladagolása, a szénhidrátok kihagyása vagy hiánya, sőt a túlzott testedzés is. A cukor csökkenése a gliklazid felhalmozódásához vezethet a vérben vese- és májelégtelenség miatt, valamint fokozott inzulinaktivitást egyes endokrin rendellenességek esetén. A vélemények szerint a szulfonilkarbamid hipoglikémiával történő kezelésekor szinte mindenki cukorbetegséggel küzd. A cukorcseppek nagy része egyszerű módon kiküszöbölhető.

Magas vérnyomásban szenved? Tudta, hogy a magas vérnyomás szívrohamot és stroke-ot okoz? Normalizálja a nyomást a. A módszerről szóló véleményt és visszajelzést itt olvashatja >>

A hipoglikémiát általában jellegzetes tünetek kísérik: súlyos éhség, végtagok remegése, izgatottság, gyengeség. Néhány beteg fokozatosan abbahagyja ezeket a tüneteket; cukorcsökkenése életveszélyes. Szükségük van gyakoribb glükózkontrollra, beleértve az éjszakát is, vagy át kell más glükózcsökkentő tablettákra, amelyek nem rendelkeznek ezzel a mellékhatással.

A gliklazid egyéb káros hatásainak kockázatát ritkának és nagyon ritkának tekintik. Lehetséges:

• Emésztési problémák hányinger, nehéz bélmozgás vagy hasmenés formájában. Megkönnyebbülhet, ha a legnagyobb étkezés során beveszi a gliklazidot.
• Bőrallergia, leggyakrabban kiütés formájában, viszketés kíséretében;
• A vérlemezkék, eritrociták, leukociták csökkenése. A vér összetétele önmagában normalizálódik a gliklazid megszüntetése után;
• a májenzim-aktivitás átmeneti növekedése.

Gliklazid

• Latin neve: Gliclazide
• ATC kód: A10BB09
• Hatóanyag: gliklazid
• Gyártó: Ozone LLC (Oroszország)

fogalmazás

1 tablettában 80 mg gliklazid.

Hipromellóz, mikrokristályos cellulóz, magnézium-szilícium-dioxid-sztearát segédanyagként.

1 tablettában 30 mg Gliclazide MB. Gliklazid.

---