A globális szakmai társaságok a csökkent izomtömeget az önálló diagnosztikai kritériumként definiálják
A seca-ból származó validált BIA konszenzusnak megfelelő diagnosztikai módszer
2019. január 07 - Az ASPEN, az ESPEN, a FELANPE és a PENSA nemzetközi szakmai szövetségek megalapították az alultápláltsággal kapcsolatos globális vezetői kezdeményezést (GLIM), hogy meghatározzák az alultápláltság diagnosztikai kritériumaival kapcsolatos globális konszenzust. A 2018. szeptemberében közzétett konszenzuscikk a csökkent izomtömeg döntő független értékelési kritériumává teszi az alultápláltság meghatározását. A seca üdvözli ezt a lépést, és megerősíti saját erőfeszítéseit az alultápláltság diagnosztizálásának és kezelésének javítása érdekében.
Az alultápláltság diagnózisának optimalizálására irányuló korábbi kísérletek elsősorban a „nem kívánt fogyás” és az „alacsonyabb BMI ≤ 20” kritériumokra összpontosítottak. Ezek azonban a gyakorlatban elégtelennek bizonyultak - mondja Michael Johannes Maisch, a seca orvosa és főorvosi tanácsadója: „Ha egyedül a fogyást és a BMI-t néznénk, figyelmen kívül hagynánk az ödémát, amely gyakran az alultápláltság tünete. Ez a vízvisszatartás meghamisítja a súlyt, sőt súlygyarapodást és ezáltal magasabb BMI-t is okozhat, annak ellenére, hogy valójában alultápláltság van jelen. Ez azt jelenti, hogy sok alultáplált beteg esik át a repedéseken. "
A seca szoftver 2017 óta tartalmazza a zsírmentes tömegindex értékelésétA konszenzusban a GLIM öt értékelési kritériumot határoz meg az alultápláltság súlyosságának diagnosztizálásához és osztályozásához. Az alultápláltság kockázatának meghatározása után az alultápláltság diagnosztizálása érdekében legalább az egyik fenotípusos kritériumnak (nem kívánt fogyás, alacsony BMI, csökkent izomtömeg) és az egyik etiológiai kritériumnak (csökkent táplálékfelvétel vagy asszimiláció, gyulladás) teljesülnie kell.
Az orvosi testösszetétel-elemzés szegmensének vezető gyártójaként a seca naponta foglalkozik a testsúly és a testösszetétel témáival, és tisztában van az izomtömeg jelentőségével az alultápláltság diagnosztizálásában. 2017 eleje óta a seca bevezette a zsírmentes tömegindexet (FFMI) az orvosi testösszetétel-analizátor (mBCA) kiértékelő szoftverébe, és végrehajtotta az ESPEN első konszenzusos dokumentumának levágásait. Ez még könnyebbé teszi a felhasználó számára az alultápláltság meghatározását a bioelektromos impedancia elemzés (BIA) segítségével. "Ezért nagyon üdvözöljük az FFMI frissítését, mint független kritériumot" - mondta Maisch.
Az ESPEN főtitkára megerősíti, hogy a BIA érvényes módszer az FFMI nyilvántartásáraDr. Dr. Matthias Pirlich, az ESPEN főtitkára pozitívan értékeli a testösszetétel figyelembevételét: "Az alultápláltság diagnosztizálásának új GLIM-kritériumai magukban foglalják a testösszetétel prognosztikailag jelentős változásának rögzítését is" - mondta Pirlich. „A GLIM konszenzus tehát az elmúlt tíz évben számos tanulmányt vett figyelembe, amelyek kimutatták, hogy az izomtömeg csökkenése krónikus vagy súlyos betegségek esetén a gyengébb klinikai lefolyás független kockázati tényezője. A bioelektromos impedancia-elemzés költséghatékony és egyben érvényes módszer az izomtömeg vagy a zsírmentes tömeg csökkenésének rögzítésére a mindennapi klinikai gyakorlatban. "
A BIA eszközök validálási módszerének típusa döntő a minőség szempontjábólAz izomtömeg meghatározásához a GLIM konszenzus megnevezi a CT-t, az MRT-t, a DXA-t és a BIA-t. Alkalmazásukat azonban a gyakorlatban kritikusan kell értékelni. Mivel az erőfeszítés, a költségek vagy a sugárterhelés (CT) miatt az MRI és a CT meglehetősen alkalmatlan a rutin klinikai alkalmazásra. "A DXA-t kritikusan kell szemlélni az izomtömeg meghatározásakor is" - mondja Maisch. „Mivel a DXA jelentősen túlbecsüli az izmokat. Amikor az alultápláltságot csökkent izomtömeggel diagnosztizálják, ez természetesen kontraproduktív. ”És nem minden BIA azonos. Mivel azok az eszközök, amelyek a kimeneti izomtömeget validálták a DXA-val szemben, megosztják a referenciaeszköz elfogultságát. „Csak akkor feltételezhetjük, hogy a csökkent izomtömeg pontosan rögzítésre kerül, ha a BIA-készüléket az egész testre kiterjedő MRI-vel validálták. A felhasználók csak akkor élvezhetik a BIA egyszerű, gyors és sugárzásmentes módszerét, ha a pontosság megfelelő. "
Sajtókapcsolatseca gmbh & co. kg
Anika Ottó; Kommunikációs menedzser
e-mail: anika.otto @ seca.com
Tel .: +49 40 20 00 00 411
www.seca.com
seca - pontosság az egészségre1840 óta a seca tökéletesítette az innovatív mérési technológiák kifejlesztésének képességét, és kombinálta azokat gyakorlatorientált funkciókkal, ezzel világpiaci vezetővé vált az orvosi mérés és mérés területén. A 14 nemzetközi fióktelepen keresztüli értékesítés mellett a seca mérőrendszereket és mérlegeket több mint 110 országba exportálják. A seca szervizhálózat garantálja a precíziós eszközök folyamatos karbantartását. Az orvosok és az egészségügyi személyzet minél szakszerűbb támogatása érdekében a seca szoros kapcsolatot tart fenn a felhasználókkal. Az eredmény olyan innovatív termékek, amelyek pontosan megfelelnek az adott orvosi alkalmazás területeinek igényeire, mint például az egymással kommunikáló hálózatba kapcsolt mérőállomások, a mindennapi orvosi életet megkönnyítő szolgáltató és szoftver rendszerek, valamint a bioelektromos impedancia-elemzést alkalmazó orvosi testösszetétel-analizátorok Forradalmasítsa a diagnózis és a terápia lehetőségeit. A legmodernebb gyártási technikák, tartós anyagok és a globális minőségirányítás garantálják a legmagasabb szintű terméknormákat.