A Graves-kór minél gyorsabb az eutireózis, annál jobb a túlélés

Egy brit csapat ezért a Graves-kór kezdeti kezelésének módszere és hatékonysága alapján értékelte a kardiovaszkuláris morbiditást és mortalitást. Ez egy retrospektív kohorsz vizsgálat volt, amelyben hyperthyreosisban szenvedő betegeket azonosítottak. A diagnózist 1998 és 2013 között végezték el. A betegeket a dél-walesi TRAK adagolási nyilvántartásból követték nyomon, és ezeket az adatokat az Egyesült Királyság különböző adatbázisaihoz kapcsolták. A Graves-kórban szenvedő (pozitív TRAK-ként definiált) betegeket életkoruk és nemük szerint összehasonlítottuk a kontroll populációval (4 kontroll 1 betegnél), és a betegeket az 1. év kezelése szerint csoportosítottuk a diagnózis szerint: "szintetikus pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek" csoport ("ATS"), a "radioaktív jód (ARI) csoport, amely lehetővé teszi a hyperthyreosis gyógyulását" ("ARI A csoport") vagy "ARI a hyperthyreosis gyógyítása nélkül" ("IRA, B csoport).

eutireózis

4 189 beteg adatait elemezték, köztük 3414 Graves-kóros nőt és 16 756 kontrollt, köztük 13 656 nőt. 3587-en voltak ATS-en, 250-en az "IRA-A" és 182-en az "ARI-B" csoportban voltak. Összességében a betegek általános mortalitása megnőtt a kontrollokhoz képest (esélyhányados = 1,22; 1,05-1,42). Az "ATS" csoportba tartozó betegekkel összehasonlítva az "ARI-A" csoportba tartozó betegek halálozása alacsonyabb volt (HR = 0,5; 95% CI = 0,29 - 0,85). Ez már nem volt így, ha összehasonlítottuk az "ATS" csoport és az "ARI-B" csoport halálozását, mivel a HR 1,51 (0,87 - 2,37) volt. A diagnózis után egy évvel alacsony szinten maradt TSH a kezeléstől függetlenül megnövekedett mortalitással járt (HR = 1,55; 1,08 - 2,24). Pozitív nemlineáris összefüggés volt az 1 éves T4 és a teljes mortalitás között.