A gyermek anyai elhízás kockázata HiPP szakértők

gyermek

Az anyák elhízása, amely gyakran császármetszéshez vezet, erős kockázati tényező a gyermekek elhízásában. A lehetséges kapcsolatról Születési mód és Csecsemő mikrobiota és között anyai elhízás terhesség előtt és gyermek elhízás kevéssé ismert. A tanulmány szerzői most megvizsgálták ezt a kérdést.

Dizájnt tanulni: Megfigyelési vizsgálatot végeztek 935 teljes idejű csecsemővel (a kanadai egészséges csecsemő longitudinális fejlődésének - CHILD vizsgálat születési kohorsa). A terhesség előtti testtömeg-indexet (BMI) az orvosi nyilvántartásból rögzítették. A csecsemő bél mikrobiotáját 16S riboszomális RNS szekvenálással határoztuk meg átlagosan 3,7 (± 1,0 SD) hónap alatt gyűjtött székletmintákban. 1 és 3 éves korban az életkor és a nem alapján kiigazított BMI-z értékeket az Egészségügyi Világszervezet kritériumai szerint határozták meg.
Az eredmény célkitűzései a gyermek túlsúly és elhízás (> 97. percentilis BMI z-értékek) kockázata voltak 1 és 3 éves korban normál testsúlyú (BMI 18,5–24,9) és túlsúlyos anyák (BMI ≥ 25,0).

Eredmények:
A vizsgálatba bevont 935 anya-gyermek párból (átlagos anyai életkor 32,5 [± 4,5 SD] év) 382/935 (40,9%) anya volt túlsúlyos, 69/926 (7,5%) ) 1 éves és 90/866 (10,4%) 3 éves csecsemő. A normális testsúlyú anyák hüvelyi születésével összehasonlítva a hüvelyileg túlsúlyos vagy elhízott anyáknak született csecsemők háromszor nagyobb valószínűséggel voltak túlsúlyosak 1 éves korukban (korrigált esélyhányados [OR] 3,33; 95% -os konfidencia intervallum [CI] 1,49 -7,41). A császármetszéssel 1 éves korban túlsúlyos anyáknál született csecsemőknél ötször nagyobb az elhízás kockázata (korrigált OR 5,02; 95% CI 2,04–12,38), ami szintén megfelelt az elhízás kockázatának 3 éves korban. Több mediátor modellezése kimutatta, hogy a születési mód és a csecsemő bélmikrobiota (Firmicutes fajgazdagság, különösen a Lachnospiraceae család) közvetítette a terhesség előtti anyai elhízás és az 1-3 éves kor közötti gyermekkori elhízás kapcsolatát. A Lachnospiraceae család baktérium nemzetségei gyakoribbak voltak a túlsúlyos anyáktól született csecsemőknél.

Következtetés: Ez a tanulmány először mutatja be a kapcsolatot a születési mód és a Firmicutes fajokkal, különösen a Lachnospiraceae-vel való kolonizáció között a túlsúly és az elhízás generációk közötti átadásában.

Referencia:
Tun, H. M. és mtsai. A születési mód és a csecsemőbél mikrobiota szerepe a túlsúly és az elhízás generációk közötti átadásában az anyától az utódokig. Jama Pediatr 2018. április 1.; 172 (4): 368-377

Megjegyzés: Az elhízás elterjedtsége robbanásszerűen megnőtt a nyugati országokban. A túlsúlyos felnőttek száma az Egyesült Államokban megduplázódott, a túlsúlyos gyermekek és tizenévesek száma pedig megháromszorozódott. Összehasonlítható adatok állnak rendelkezésre Európából és Ausztráliából. A túlsúlyos gyermekek túlsúlyos felnőttekké válnak. A gyermekkori elhízás növeli a későbbi vérnyomás, stroke, rák és 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, és lerövidíti a várható élettartamot. Az elhízás járványa jelentős erőfeszítéseket tett egy komplex társadalmi probléma megoldására.

Úgy tűnik, hogy a gyermek túlsúlyos és elhízási kockázatát befolyásoló számos tényező között a generációk közötti obesogén, örökletes, mikrobiális anyai tényezők és a szülés módja áll, ahogy Tun és mtsai. mutatja. A Lachnospiraceae baktériumok (Firmicutes törzs) megnövekedtek a székletben túlsúlyos és elhízott anyák 4 hónapos korú gyermekeinél. Számos más tanulmány, például a szingapúri tanulmány (GUSTI) és a bostoni születési kohort tanulmány felvetette ezt az összefüggést. Ez utóbbi etnikailag sokszínű kohorsz számára képes volt megmutatni, hogy a császármetszés, a túlsúly és a terhesség előtti elhízás összefügg a gyermekkori túlsúly és az elhízás.
Tun és mtsai tanulmánya. alátámasztja azt a feltételezést, hogy nemcsak az anyai BMI (testtömeg-index) és a császármetszés, hanem az anyai mikrobiota is, mint sok tényező, modulálóan befolyásolja a gyermekkori elhízás kialakulását.