A gyermekek testtömegének felmérése - gyermeki táplálkozás
Gyermekgyógyászati konzultációk során egyre gyakrabban hallom az anyákat, akik ezt a kérdést teszik fel: „Orvos, túl kövér a gyermekem? A nagymama azt mondja, hagyja békén, mert jól néz ki, de azt hiszem, idősebb, mint egyidős gyerekek.

Tehát honnan tudja, hogy ideje-e aggódnia gyermeke súlya miatt?
Egy ideális világban ez a téma nem lehet ismeretlen a szülők számára. A gyermekek súlyát és magasságát mind az óvodákban/iskolákban, mind a rendszeres háziorvosi konzultációk során fel kell mérni.
A gyermek testsúlyának és testmagasságának időszakos értékelésének célja a táplálkozási rendellenességek, valamint az e rendellenességek következtében előforduló szövődmények előzetes felderítése.
Különös figyelmet kell fordítani ezekre a mérésekre a fokozott növekedés és fejlődés időszakaiban, azaz az első életévben és a pubertáskorban.
Az egész a megfelelő mérésével kezdődik súly és magasság gyermek és számítás testtömeg-index (vagy testtömeg-index - BMI, angolul).
A testtömegindex viszonyítja a gyermek súlyát a magasságához. Képlettel kiszámítva osztjuk el a súlyt (kilogrammban kifejezve) a négyzetmagassággal (méterben kifejezve).
ugyanis BMI = G (kg)/T² (m²)
A kapott BMI-érték helyes értelmezéséhez leggyakrabban nomogramjait használják növekedési görbék nagy adag gyerekeken készült. Nomogramokat használnak a súly, a magasság, a testtömeg-index, de a csecsemők koponya-körzetének értékelésére is; kortól és nemtől függően eltérőek.
A gyermekek növekedési görbéit számos nemzetközi orvosi fórum adta ki: az Egészségügyi Világszervezet, az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központjai - CDC 2000, az Elhízás Világszövetsége (IOTF) és különböző országok egészségügyi szervezetei .
A gyermekek súlyállapotának felmérése érdekében az Európai Gasztroenterológiai, Hepatológiai és Gyermektáplálkozási Társaság (ESPGHAN) a WHO által 2006-ban és 2007-ben kiadott növekedési görbék használatát javasolja.
A görbék életkortól és nemtől függően az alábbiak szerint változnak:
0-5 éves kor: Fiúk lányok
5-19 éves kor: Fiúk lányok
Az 5-19 év közötti gyermekek életkor szerinti BMI növekedési görbéjét úgy készítettük el, hogy 5 évesen átfedje a 0-5 év közötti gyermekek növekedési görbéjét, és 19 évesen egybeessen a BMI értékekkel. felnőtt a túlsúly és az elhízás diagnosztizálására (BMI 25, illetve 30). Ez biztosítja a súlyértékelés folyamatosságát az egész gyermekkorban, majd felnőttkorban is.
A növekedési görbéket az alábbiak szerint alkalmazzuk:
- a testtömeg-indexet (BMI) a gyermek súlya és magassága alapján számítják ki
- válassza ki a testtömegindex (angolul BMI) értelmezéséhez a megfelelő nomogramot a gyermek neme szerint.
- a gyermek életkorát (éveket és hónapokat) egy ponttal jelölik a vízszintes tengelyen, a BMI értékét pedig egy ponttal a függőleges tengelyen.
- húzzon merőleges vonalakat a két tengely két pontjáról, amíg azok keresztezik egymást. Jelölje meg a kereszteződést egy ponttal.
- a cél az, hogy megnézzük, melyik sorban találhatók a szórások (a szórásokat a görbéktől jobbra számok formájában jelöljük).
Értelmezés:
- BMI> 1 DS: a túlsúly kockázata
- BMI> 2 DS: túlsúlyos
- BMI> 3 DS: elhízás
- BMI> 1 DS: túlsúlyos
- BMI> 2 DS: elhízás
A 19 évesnél idősebb személyek (felnőttek) súlyának értékeléséhez elegendő kiszámítani a testtömeg-index értékét, és azt a következőképpen kell értelmezni:
- BMI 18,5 és 24,9 között: normál súly
- BMI 25 és 29,9 között: túlsúlyos
- BMI 30 felett: elhízás
Példa:
6 éves és 6 hónapos fiú, súlya 23 kg, magassága 120 cm (1,20 m).
Válassza ki az 5-19 év közötti fiúk növekedési görbéjét.
A vízszintes tengelyen egy 6 és 6 hónapos életkor közelében lévő pontot jelölünk, a függőleges tengelyen pedig egy másik ponttal, a testtömeg-index értékével (ebben az esetben a BMI-t 16-ként közelíthetjük meg).
Merőleges vonalakat húznak ezeken a pontokon, és metszéspontjukat egy másik ponttal jelölik.
Kövesse a grafikon jobb oldalán, hogy megnézze, melyik szórás található ebben a pontban. Ebben a példában a pont + 1DS alatt van, tehát a gyermek normál súlyú (normál súlyú a magasságához képest).
A gyermek időbeli növekedésének követésével és a BMI-értékek különböző életkorban történő megjelölésével a növekedési görbékhez hasonló profilú görbét kapunk. A görbe megjelenésének hirtelen megváltozása (felfelé vagy lefelé) riasztást kell, hogy jelentsen, ez azt jelenti, hogy "valami" megváltozott a gyermek életében: megbetegedett, megváltoztatta életmódját stb.
A gyors számításhoz használhatja a BMI kalkulátort