A gyógyszeres terápia visszavonása csak a kezdeti egészségügyi tanácsadó Berlin
A megvonás a legrosszabb a szenvedélybetegek számára - és ugyanakkor csak az első lépés a drogmentes élet felé vezető hosszú úton. A fekvőbeteg-elvonó klinikákon találhatnak segítséget
Az első visszavonási kísérlet alig három napig tart. Ezután a fájdalom elsöprővé válik az önrendelkezési absztinencia miatt. Az utcai kereskedőhöz megy. De ahelyett, hogy a heroint szokás szerint megvenné, hogy az alumíniumfóliából szívja, Daniel metadont kap. Még mindig meg akar szabadulni a herointól. És a metadont a professzionális, úgynevezett meleg megvonásnál is használják. A méregtelenítés során enyhíti a tüneteket - ugyanakkor komoly hátránya is van: függőséget okoz. A szenvedélybetegek közül sokan a heroinról a metadon-függőségre váltanak. Danielnek sikerül méregtelenítenie a szervezetét, de a legfontosabb - a méregtelenítés után hosszú távon tisztán maradni, vagyis absztinensnek maradni - ezt nem tudja megtenni ...
Ma, négy évvel az első kilépése után, Daniel reméli, hogy szakmai támogatást talál a berlini drogterápiás központ Count Down rehabilitációs osztályán, hogy végre megtisztuljon. Nehéz napok és álmatlan éjszakák állnak előtte. Ez most a 22 éves fiatalember ötödik kivonulása. Itt, a Frankfurter Allee 40-ben, egy átalakított tetőtérben nemcsak a heroinfüggők találhatnak segítséget. Sokan méregtelenítenek úgynevezett pártdrogokat is, mint például kokain, extasy, MDMA vagy amfetamin. A betegek jó negyede a heroint jelölte meg fő kábítószerként, hat százaléka elsősorban kokaintól akart méregteleníteni. De ezek mögött a számok mögött gyakran veszélyes vegyes fogyasztás áll. Sokan magukkal viszik azt, ami elérhető. Amikor a méregtelenítést megelőző hónapban fogyasztásukról kérdezték, 83 százalékuk válaszolt kannabissal, 77 százaléka alkohollal, 30 százaléka amfetaminokkal, 26 százaléka kokainnal és 25 százaléka heroinnal. 96 százaléknál szinte mindenki dohányzott.
Aki drogot szed a rehabilitációban, ki fogják rúgni.
Mielőtt egy új jövevény, mint Dániel bekerülne a visszaszámlálásba, a személyzet megérezte a beteget és holmiját. "Az ing gallérjába varrott nyugtató tabletták nem egyedi esetek" - mondja Simone Quentemeier szociális munkás. Évek óta felelős a betegek befogadásáért, és most már elég jól ismeri a trükköket. Annak érdekében, hogy edzett szeme hiányoljon valamit, a betegeknek a lehető legnagyobb kreativitást kell megmutatniuk. A betegeknek ritkán sikerül bármit is becsempészniük az osztályra. "De ez is előfordul" - mondja Quentemeier. - Kinek jut az ötlete, hogy valaki heroint rejteget egy fogtömésben?
De előbb vagy utóbb kiderül a kábítószer-használat, valamint az adott fogtömés. Mert ami a testbe kerül, annak előbb-utóbb ki kell jönnie. Éppen ezért a betegeknek hetente háromszor kell vizeletmintát adniuk „láthatatlanul” - míg a férfiak egy kis műanyag pohárban vizelnek, a mögöttük lévő nővér biztosítja, hogy a mintát ne manipulálják. "A teszt eredményéből nemcsak azt láthatjuk, hogy elfogyasztották-e, hanem azt is, hogy mikor" - magyarázza a szociális munkás. És a szabályok egyértelműek: bárki, aki a belépés után drogozik, kirúgják. Azonban 536 beteg közül csak 29, vagyis körülbelül öt százalék volt fegyelmi mentesítéssel 2011-ben. A visszaszámláló csapatnak szigorú szabályai vannak annak biztosítására, hogy ez a lehető legritkábban történjen meg. A tíz tartózkodás alatt, legfeljebb 14 napos meghosszabbítással, a betegeket elzárják a külvilágtól. Ez idő alatt csak két privát telefonhívást kezdeményezhet. Annak érdekében, hogy ne rendezzenek kábítószer-ügyleteket, a visszaszámláló csapatból valaki meghallgatja.
A függőség nem akarat kérdése, hanem krónikus betegség.
Magának sikerült meggyógyítania a heroinfüggőségét, de a függőség ismét utolérte. Először füvet szívott, majd ABM pozíciója a munkaügyi hivatalból futott be. "Munka nélkül gyorsan megcsúsztam, elkezdtem bulikban szedni a sebességet és a tablettákat." De nem állt le. - Persze, valamikor kokáztam is, nemcsak bulizás közben.
A börtön rossz hely a menekülésre
A kokain 50-90 euróba kerül az utcán. Túl sok pénz a 374 eurós számla kifizetéséhez Hartz IV. "Bárkit megvertem volna, hogy pénzt szerezzek" - mondja sehova sem nézve. Rézt és más fémeket lopott, hogy pénzt szerezzen. Négy-öt eurót kapott kilónként. Nehéz számszerűsíteni az úgynevezett bűnügyi akvizíciók által okozott gazdasági károkat. Mivel az akvizíciókkal kapcsolatos bűnözés nem jogi kifejezés, ezért nem jelenik meg a rendőrségi statisztikákban.
Danielnek több börtönbüntetéssel kellett engesztelnie lopásait. "A Moabit depressziós lett - mondja. Csak egy cellába zárva hat hónapra, csak egy órányi kijárattal a börtön udvarára - a 22 éves fiatal nem akarja ezt újra megtapasztalni. De a berlini börtön kevéssé használható rehabilitációs állomásként, mert ott is vannak drogok. "Minden gond nélkül eljuthat oda" - mondja Daniel. - De a cucc még drágább, mint az utcán. Nagyon szegény leszel ott. "
Daniel ki akar szállni a függőség és az erőszak örök körforgásából. Már nem akar lenni az a „ócskás” társadalom, amelyet lenéz. Már megtette az első lépést a kokain, amfetamin, extázis és kannabisz függőségének leküzdésére.
A Count Down-ban a betegek tíz órakor együtt reggeliztek, megterítették ágyaikat és besöpörték a szobákat. Még ha némelyikük eleinte is nehezére esik, az ilyen mindennapi feladatok visszaviszik a struktúrát az életükbe, mert leginkább azokban az években veszítették el őket, amelyekben a függőség meghatározta életüket. "Programunkat a beteg tüneteihez igazítjuk" - magyarázza Uta Drunkenmölle-Weg orvosigazgatója. "A kábítószerrel való visszaélés következtében sokan gyenge koncentrációban, nyugtalanságban szenvednek, és nem tudnak hosszú távon stresszt viselni." Ezért váltakozik a mozgás, a beszélgetés és a pihenés fázisa. A relaxációs fürdők állítólag enyhítik az izomgörcsöket, és akiknek túl sok energiájuk van, edzhetnek a súlyzóban.
A megvonás csak a vég kezdete
A páciensek cigarettával kapcsolhatnak ki egy hosszú tetőteraszon, amely U alakú, mint a visszaszámlálás belső udvara. Achim *, az egyik páciens a közös tisztítószolgálat után ott doktorál, elszáradt leveleket penget, és fellazítja a talajt. Rózsaszín izomingje tetovált karokat tár fel. Jobb oldalon vikingek, bal oldalon koponyák. - Ez mindkét oldalamat jelenti. Jó és rossz ”- mondja. Mint a visszaszámlálásban részt vevő legtöbb beteg, ő is lazán visel nadrágot és papucsot. "Túl kevés növény" - mondja. - Itt még sok a tennivaló. Achimnak zöld hüvelykujja van, elvégre temetőkertész. "Szeretem a munkámat" - mondja, csak hirtelen félbeszakítanak. Itt az ideje a mindennapi vitának.
Mert reggeli és ebéd között a betegek, az ápolónők és a pszichológusok összeülnek, hogy megvitassák, mi jár a fejükben. "Itt a szem elve érvényesül" - mondja Regine Tiggemann. Mindenki láthat mindenkit, és az emberek szemmagasságban beszélgethetnek egymás után. És ez meglepően nyitott, mert a könnyek gyorsan folynak. Achim is sír - a boldogságtól. - Végre megint ember vagyok - zokog. Nyolc napja van itt, és holnapután mehet. A Kreuzbergben született Achim 49 éves. A visszaszámlálásban sem először van. A történelmi fordulópontot, a berlini fal leomlását börtönben töltötte, mert marihuánával foglalkozott. Az ezredfordulót a visszaszámláláson töltötte, hogy megszabaduljon a metadontól, amely meleg elvonuláskor helyettesítette a heroint. Ez a visszavonás visszavonása volt. - Azóta sem nyúltam ehhez a dologhoz, és soha többé nem fogok.
Achim nyugodtnak tűnik. A könnyek letörlése után vidám természete újra megjelenik. Sokat nevet, és biztatja a kétkedő embereket a környéken. "Ha elesik, fel kell kelnie" - mondja.
Ezúttal Achim olyan pártdrogok miatt járt itt, mint az extázis és a sebesség. A túlzott fogyasztás pszichózist váltott ki benne. "Üldözöttnek éreztem magam" - mondja Achim. - Ez tele volt pszichológiai terrorral. Most már a legrosszabb helyzetben van, de itt mindenki tudja, hogy a kivonulás csak a vég kezdete. A függőségből való végleges kilépéshez elengedhetetlen a mediáció a járóbeteg-vagy fekvőbeteg-terápiában, vagy az elállást követő segített életmódban.
Achim két nappal később Neuköllnbe költözik a fekvőbeteg rehabilitációra, Regine Tiggemann gondoskodott arról, hogy zökkenőmentesen menjen. Achim hat hónapot fog ott tölteni. De most valami más fontosabb: egy gondozó földet, edényeket és apró palántákat szerzett be a boltból. "Itt igazán sikkessé tesszük" - mondja Achim. Tehát nem csak Dánielt és a többi beteget hagyja felemelő szavaival, hanem egy darab életet, amely hamarosan kivirágzik.