A gyomorfekély jelei, okai és kezelési lehetőségei; Egészségügyi város Berlin
A gyomorfekély súlyos fájdalmat okozhat
A gyomor- vagy nyombélfekély a leggyakoribb emésztőrendszeri betegségek közé tartozik. Minden tizedik német életében legalább egyszer szenved ilyen fekélyektől. Akkor fordulnak elő, ha a gyomornyálkahártya védőbélésében hézagok vannak, vagy ha a gyomor agresszív sósavjából túl sok termelődik, ami károsítja a bélést. Ha ez a károsodás a felső izomréteget vagy a gyomor falának még mélyebb rétegeit is megtámadja, akkor fekélynek nevezik. Attól függően, hogy hol található, vagy gyomorfekély, vagy nyombélfekély.
Az érintettek mintegy harmada tünetmentes, és néhányan észre sem veszik, hogy fekélyük van. Gyakoribbak azonban a tompa, unalmas fájdalmak a has felső részén, amelyek akár a hátába is sugározhatnak. A gyomorgyulladással szemben, amelyben a fájdalom nem lokalizálható pontosan, a fekélyben szelektíven jelentkezik.
A gyomorfekély tünetei nem mindig egyértelműek
Nem ritka, hogy a gyomor- vagy nyombélfekély tünetei nem specifikusak. Ide tartozik az émelygés, hányás vagy étvágyhiány, ami számos más betegségre is utalhat. A gyomorfekély tipikus tünetei a következők:
- Fájdalom a has felső részén (a borda íve és a köldök között)
- Nem sokkal étkezés után fokozódott a fájdalom
- Étvágytalanság, hányinger, hányás
- Kátrányos széklet a vérzéstől
- A fűszeres ételek, édességek, alkohol vagy kávé tüneteinek súlyosbodása
A nyombélfekély tünetei hasonlóak, de a fájdalom nagyobb valószínűséggel éhgyomorra, késő este vagy éjszaka jelentkezik. Az étkezés gyakran enyhítheti a tüneteket. Gyomorfekély esetén viszont a tünetek közvetlenül étkezés után vagy attól függetlenül jelentkeznek. A vérzés minden ötödik gyomor nyombélfekélyben jelentkezik, ami kátrányos székletnek vagy véres hányásnak tekinthető. Világos diagnózist azonban általában csak gasztroszkópiával lehet biztosítani.
Gyakori ok: fájdalomcsillapítók, mint az aszpirin és az ibuprofen
A Helicobacter pylori fertőzés a gyomorfekély 75% -ában és szinte az összes duodenum fekélyben jelentkezik. A fekély azonban általában csak akkor alakul ki, mint genetikai tényezők, alkohol, dohányzás, stressz vagy intenzív terápiás kezelések.
A gyomor vagy a nyombél fekélyei azonban Helicobacter pylori nélkül is előfordulnak. Ennek számos oka lehet, de mindenekelőtt bizonyos gyógyszerek gyakori alkalmazása. A fekély kialakulásának kockázatát jelentősen növeli a gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók, például az acetilszalicilsav (ASA), a diklofenak vagy az ibuprofen rendszeres bevitele.
Kimutatták, hogy a kortizonkészítmények negatív hatást gyakorolnak a nyáktermelésre is. A kortizon bevitele önmagában valószínűleg nem elegendő a fekély kialakulásához. Ha azonban az orvos ciklooxigenáz-gátlókat, például ibuprofent, kortizonkészítményekkel kombinálva ír elő, a kockázat 15-szeresére nő, amint azt a vizsgálatok kimutatták.