A haloperidol a demenciában több kárt okoz, mint hasznot
Az Alzheimer-kórban szenvedők pszichológiai és viselkedési tüneteket tapasztalhatnak, például nagyon erős vágyakozás (agresszió), ingerlékenység, nagyon erős nyugtalanság, téveszmék és hallucinációk. Neuroleptikumok, például haloperidol alkalmazhatók ezeknek a tüneteknek a enyhítésére.
A haloperidolt mérsékelt vagy súlyos Alzheimer-fokú demencia esetén tartós, nagyon intenzív harci és pszichotikus tünetek kezelésére engedélyezték. A gyógyszerengedélyező hatóságok szerint azonban a haloperidolt csak akkor lehet alkalmazni, ha a nem gyógyszeres terápiák nem működtek, és fennáll annak a veszélye, hogy károsíthatja önmagát vagy másokat.
A rendelkezésre álló randomizált, kontrollált vizsgálatok (RCT) alapján megvizsgáltuk a neuroleptikumokkal végzett kezelés előnyeit és ártalmait pszichológiai és viselkedési tünetek esetén.
Az Alzheimer-kór demenciájának kezelése
Az Alzheimer-kór demenciája jelenleg nem gyógyítható. Különböző terápiás lehetőségek vannak a kezelésre, gyógyszeres kezeléssel és anélkül is. Tudjon meg többet a kezelési célokról itt.
Előnyök és károk áttekintése Tegye be az információs kosarat
Összességében a kutatás jelenlegi állása szerint a kár meghaladja az előnyöket. A vizsgálatok azonban nem mentesek a hiányosságoktól, vagy nem világos, hogy megfelelően végezték-e őket. Az eredmények megbízhatósága ezért korlátozott.
Ebben az összefüggésben az előny a tünetek javulását, az ártalom a gyógyszerbevitel mellékhatásainak előfordulását jelenti.
Melyek a vizsgálatok eredményei? Helyezze be az infókosarat
Az öt vizsgálat nem eredményezett következetes eredményeket. Két vizsgálatban nem volt különbség a tünetekben a haloperidolt tartalmazó csoport és a csoport nélkül. A másik három vizsgálatban a haloperidol enyhíti a tüneteket. Ez a megkönnyebbülés azonban általában annyira csekély, hogy kétséges, hogy a betegek és gondozóik számára is észrevehető-e a mindennapi életben.
Minden vizsgálatban a haloperidolt kapó betegeknél több nemkívánatos hatás jelentkezett Mellékhatások, mint azok, akiknek hatóanyagot kaptak. Ezek fokozott izomfeszültség, járási és beszédzavarok és kézremegés. A tünetek hasonlóak a Parkinson-kóros betegek tüneteihez.
A vizsgálatok nem tehetnek állítást a haloperidol-kezelés hosszú távú hatásairól, mivel a vizsgálatok csak 6-16 hétig tartottak.
Miért bizonytalanok a vizsgálatok eredményei? Helyezze be az infókosarat
A tanulmányoknak módszertani hibái vannak, vagy nem világos, hogy a vizsgálatokat jól végezték-e. Ez befolyásolja a fontos megvalósítási szempontokat: Például nem világos, hogy a vizsgálat résztvevőinek véletlenszerű elosztását a két vizsgálati csoportra megfelelően végezték-e. Ha nem ez a helyzet, akkor a két vizsgálati csoport nem lehet összehasonlítható, ami befolyásolhatta az eredményeket. "
Valamennyi tanulmány eredményeinek átfogó értékeléséhez fontos tudni azt is, hogy a kutatócsoportok a viselkedés tüneteit a különböző vizsgálatokban eltérően határozták meg. Különböző kérdőíveket is használtak. A gyógyszer adagolása is különbözött. A kezelő orvosok nagyrészt szabadon változtathatták az adagolást - attól függően, hogy a betegek mit éreznek iránta. Egy vizsgálatban altatókat és antidepresszánsokat is engedélyeztek.
Ki vett részt a tanulmányokban? Helyezze be az infókosarat
Vagy csak az Alzheimer-demenciában szenvedők vettek részt, vagy a vizsgáltak többségében volt Alzheimer-kór. A betegeket különböző súlyosságú pszichotikus tünetek vagy viselkedési problémák befolyásolták. Az átlagéletkor 70-80 év volt, és a nők aránya minden vizsgálatban túlsúlyban volt. A betegek otthon, kórházakban vagy tartós gondozó intézményekben éltek. A demencia súlyosságára vonatkozó információkat csak egy tanulmány sorolja fel: a súlyosságot enyhe vagy közepesen súlyosnak írják le. Egy másik vizsgálatba csak azokat a betegeket vonták be, akiknek napi legalább öt órán keresztül szükségük volt támogatásra. Ez előrehaladottabb betegségre utal.
Mennyire vonatkoznak a vizsgálatok eredményei más embercsoportokra, pl. Az Alzheimer-kórban szenvedő fiatalabb emberek fertőzőek.
Az információ nem végleges értékelés, hanem a jelenleg elérhető legjobb tudáson alapul.
Tudományos tanács: Dr. Dagmar Lühmann
Létrehozva: 2019.03.25. A következő tervezett frissítés: 2022. március 1