A hasi aorta aneurysma műtéte életeket ment - útmutató - egészség
Olyan hírességek haltak meg, mint Albert Einstein, Thomas Mann, Leonid Brezhnev és Charles de Gaulle hasi aorta aneurysma (BAA) megrepedése miatt. Nem voltak előzetes ismereteik a testük halálos veszélyéről. Németországban évente mintegy 10 000 ember hal meg az alattomos betegségben. A hasi artéria megnagyobbodása, amely túlnyomórészt férfiaknál fordul elő, általában nem okoz tüneteket. Általában csak véletlenül fedezik fel ultrahangvizsgálat során.
Ultrahangos szűrés szükséges
Szakértők becslése szerint ebben az országban több mint 200 000 embernek hibás hasi aortája van, amely bármikor, figyelmeztetés nélkül felszakadhat. Éppen ezért az orvosok megelőző orvosi ellenőrzés bevezetését szorgalmazzák minden 65 éves és idősebb férfi, valamint a fokozott kockázatú fiatalok számára. A nemzetközi tapasztalatok azt mutatják, hogy a hasi artéria ultrahangos szűrése felére csökkenti a halálozások és a sürgősségi műveletek számát. Mivel ha ezzel az egyszerű, fájdalommentes vizsgálattal korán észlelik az aneurizmát, az orvos megelőző intézkedésekkel jelentősen csökkentheti a kockázatot. Az ilyen szűrést (körülbelül 28 euró körül) azonban még nem fizették meg az egészségbiztosítók.
Az aneurysma kockázati tényezői
A legfontosabb kockázati tényezők a dohányzás, a magas vérnyomás és az arteriosclerosis. Örökletes hajlam vagy a kötőszövet általános gyengesége is elősegítheti az értágulatot. Minél nagyobb az aneurysma, annál nagyobb a kockázata annak, hogy egyszer felreped.
Négy-öt centiméter átmérővel a repedés kockázata évente három százalék, öt centimétertől meghaladja a 15 százalékot. Ha egy aneurizma kitör, az érintettek 80 százaléka túl későn érkezik - néhány percen belül vérzik.
A hasi artéria protézise
Ennek megakadályozása érdekében az aorta aneurysma műtéte során protézist helyeznek a hasi artériába - akár stentes protézissel ellátott katéterrel, akár nyitott műtétben, véglegesen bevarrott protézissel. Most leveszi a vér nyomását a megbetegedett érfalról, amelynek tágulása idővel még csökken is.
Műveletek összehasonlításban
Mindkét módszernek vannak előnyei és hátrányai:
A Katéter műtét sokkal kevésbé megterhelő a beteg számára, mint a nyílt műtét, de a minimálisan invazív módszerrel az esetek akár 40 százalékában is szükség van utóintervencióra, mert szivárgások vannak. Ezért a betegeket a beavatkozás után, legalább évente egyszer, életen át - alaposan ellenőrizni kell - számítógépes tomográfiával és a kapcsolódó sugárterheléssel.
Ban,-ben nyílt műtét A protézis szilárd varrása a fő artériába nagy hasi bemetszésre van szükség. Ez az eljárás nagyon megterhelő a beteg számára, de a protézis ezután szorosan és biztonságosan illeszkedik - további ellenőrzésre nincs szükség. Emiatt az érsebészek inkább a nyílt műtétet kedvelik a fiatalabb, fitt betegeknél, míg a katéterezést elsősorban az idősebb és legyengült embereknél alkalmazzák, akik számára a nyitott műtét túlságosan megterhelő lenne.