A hátfájás elleni gyógyszerekre és a műtétre vonatkozó ajánlásoknak meg kell lenniük
A hátfájás a fogyatékosság vezető oka világszerte, és a lakosság öregedésével egyre gyakoribbá válik. A legtöbb olyan ember, akinek van egy hátfájási epizódja, hat hét alatt felépül, de kétharmaduk három hónap után is fáj. A fájdalom akár 12 hónapig is fennállhat, de általában kevésbé intenzív - írja a beszélgetés.
A megismétlődés azonban gyakori, és kevés embernél is fennmaradhat. A krónikus hátfájás befolyásolja a közérzetet, a mindennapi működést és a társas életet.
A The Lancet hátfájásról szóló cikkei azt mutatják, hogy a legtöbb beteg nem a leghatékonyabb kezelést kapja. A cikkek kimondják, hogy gyakran figyelmen kívül hagyják az ajánlott első vonalbeli kezeléseket - például az aktív megmaradással és a testmozgással kapcsolatos tippeket. ehelyett sok orvos a kevésbé hatékony kezelést, a pihenést, az opioidokat, a gerincinjekciókat és a műtéteket részesíti előnyben.
A hátfájás kockázati tényezői
A hátfájás oka az emberek többségében ismeretlen. De számos olyan kockázati tényezőt ismerünk, amelyek hátfájást válthatnak ki:
- fizikai erőfeszítést igénylő munka, amely emeléssel, hajlítással és kényelmetlen elhelyezéssel jár.
- mozgásszegény életmód,
- dohányzó,
- elhízottság.
A hátfájással küzdőknek is fel kell fordulniuk szakemberhez, hogy kizárják a fájdalom súlyosabb okait, például törést, rosszindulatú daganatot (rákot) vagy fertőzést.
A hátfájásra vonatkozó ajánlások:
- Önmenedzsment és pszichológiai terápiák, mint kezdeti válasz a tartós hátfájásra, aktívak, megfelelő testmozgás és pszichológiai program követése a fájdalom kezelésében.
- Olyan gyakorlatok ajánlottak, mint Tai Chi, jóga, motoros kontroll gyakorlatok (a gerincet támogató izmok erejének, koordinációjának és irányításának helyreállításához) és aerob gyakorlatok (például séta, úszás, kerékpározás és általános izom-helyreállító gyakorlatok).
- Ha ezen terápiák bármelyike kudarcot vall vagy kudarcot vall, ajánlott manuális és fizikai terápiák, mint például gerinc manipuláció (Dánia, Egyesült Királyság, USA), masszázs (Egyesült Királyság és USA), valamint jóga és akupunktúra (USA). hétig.
Gyakorlat és pszichoterápia a hátfájás kezelésére
Az ajánlások számos tanulmányon alapulnak, amelyek megmutatták a testmozgás és a pszichoterápia előnyeit.
A krónikus fájdalom kémiai és szerkezeti változásokkal függ össze az idegrendszer minden szintjén. Ide tartoznak a neurotranszmitter szintjének változásai, amelyek megváltoztatják a fájdalom modulációját és a fájdalomjelek továbbításában részt vevő idegek szenzibilizációját. A kapott fájdalomjeleket a tartós fájdalomra adott válaszunk megváltoztathatja.
A pszichológiai kezelések - például a figyelemen alapuló stresszcsökkentés - a fizikai kényelmetlenség, valamint a krónikus fájdalommal gyakran járó érzelmek tudatosításának és elfogadásának középpontjában állnak.
Manuális terápia a hátfájás kezelésére
A hátfájás kezelése gyakran magában foglalja a gerinc valamilyen manipulációját és masszázsát, valamint tippeket az aktív megmaradáshoz és a testmozgáshoz. Ez összhangban áll a The Lancet ajánlásaival, amely szintén tanulmányok bizonyítékain alapul.
Egy 2013-ban végzett tanulmány akut hátfájásban szenvedő embereknél összehasonlította a gerinc manipulációjának hatásait a nem szteroid gyulladáscsökkentő diklofenak (Voltaren) és a placebo fájdalomra gyakorolt hatásával. A kezelés kimutatták, hogy a fogyatékosság, a fájdalom és a gyógyszerigény csökkentésében lényegesen jobb, mint a diklofenak, és klinikailag jobb a placebónál. Javult az életminőség is.
A hátfájás kezelésére a háziorvos olyan gyógytornászokhoz és gyógytornászokhoz utalhat, akik a bizonyítékokon alapuló terápiákra, például a gerinc manipulációjára és a masszázsra szakosodtak.
Az üzenet a nyilvánosság és az egészségügyi személyzet számára világos. A nem specifikus hátfájással küzdő embereknek meg kell tanulniuk, hogyan kezeljék fájdalmukat önállóan, miközben aktívak maradnak és a lehető legnagyobb mértékben fenntartják társadalmi életüket.