A higiénia alapjai - PDF ingyenes letöltés
A higiénia alapjai Reinthaler Franz Ferdinand Univ. Prof. Dr. Mag. Rer.nat. Graz Orvosi Egyetem Higiéniai Intézete Higiénia és fertőző betegségek higiéniai definíciói Gyakori fertőző betegségek oltása Higiénia/kórházi és környezeti higiénia 1
Higiénia Kórházi higiénia (fertőtlenítés, sterilizálás) Környezeti higiénia (ivóvíz, fürdővíz, szennyvíz, hulladék, levegő, zaj) Táplálkozás és élelmiszer higiénia (élelmiszer-fertőzések) Szociális higiénia Fertőzéselmélet Kórokozók (baktériumok, vírusok, gombák, paraziták) Ellenőrzési intézkedések (higiénia, oltások) Definíciók 2
Definíciók Higiénia: Az egészség megőrzésének és a betegségek megelőzésének doktrínája A higiénia az egészséget fenyegető veszélyek elleni védekezés és az egészségi állapot javítása. Ez fizikai, szellemi és társadalmi jólétet jelent. A higiénia profilaxisként, nem a terápia. 3
A higiénia története A higiénia története A higiénia nevét Hygieia-ról kapta, "a görög források és folyók istennőjéről". 4
A higiénia története: görögök Kapcsolat a test egészséges és egészséges vizének fenntartása között: Nyilvános fürdők a test tisztításához Kapcsolat a mocsárvidék és a malária előfordulása között A higiénia története Ignaz Semmelweiss (1818-1865). 1. Gebärhaus Bécsben: gyermekágyi láz (szülés utáni láz) = szülész és gondozó kezének szennyeződése 5
A higiénia története Ignaz Semmelweiss Intézkedés: Mosson kezet klóroldattal. Ez lehetővé tette, hogy drasztikusan csökkentse a gyermekágyi láz átterjedését és ezáltal a magas halálozási arányt a nemrégiben szült nők körében. Anyai mortalitás Ignaz Semmelweiss Anyai erkölcs (%) 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 A kézfertőtlenítés kezdete Az anyai mortalitás csökkentése 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1846 1847 1848 6
A higiénia története Louis Pasteur (1822-1895) Az erjedési folyamat nem pusztán kémiai folyamat, hanem csírák okozzák. ezt a folyamatot megszakíthatjuk erjesztő folyadékok melegítésével. például. A tehéntejnek hosszabb az eltarthatósága: pasztőrözés A higiénia története Louis Pasteur 1880-ban Louis Pasteur streptococcusokat, pneumococcusokat és staphylococcusokat fedezett fel, 1885-ben bevezette a veszettség elleni oltást. 7.
A higiénia története Joseph Lister (1827-1912) A sebészeti sebkezelés nagy előrelépései: karbolba áztatott kötszerek; Karbolikus és fenolos spray-k: a mortalitás csökkentése az alsó lábszár amputációi után. A higiénia története Robert Koch (1843-1910) német orvos először tenyésztette a baktériumokat, a festési módszerek továbbfejlesztését és a baktériumok célzott kimutatását 8
A higiénia története Robert Koch A 19. század végén képes volt gyorsan eltávolítani a kórokozókat, pl. a gonorrhoea, a tuberkulózis, a kolera, az agyhártyagyulladás, a pestis és a szifilisz azonosítása. A higiénia története Sir Alexander Fleming (1881-1955) A penicillin antibiotikus hatásának felfedezése 9
A higiénia története Sir Alexander Fleming 10
Fertőzés A kórokozó tapadása, behatolása és szaporodása egy szervezetbe Exogén/endogén fertőzés Helyi fertőzés Általános fertőzés Szepszis 11
Szennyeződés Felületek elszámolása kontaktcsírákkal! Tárgyak Munkafelületek Padlók Inkubációs idő A kórokozó behatolásától az első nem specifikus betegségtünetek megjelenéséig terjedő idő Hepatitis C (35-70 nap) Influenza (néhány órától napig) Bárányhimlő (7-21 nap)
A fertőzés útjai Cseppfertőzés Beszélgetés, köhögés vagy tüsszentés közben a baktériumok (baktériumok, vírusok, gombák) lebegő cseppekként kerülnek a levegőbe, és belélegezve pl. Kanyaró és tuberkulózis 16
A fertőzés útjai Kenet-fertőzés Ha csíra által megterhelt anyagot (genny és ürülék) kennek be és az emberek szájon át lenyelik, a különféle kórokozók a szervezetbe jutnak. Ez történhet szennyezett étel (pl. Vérhas, kolera) bevitelével is. Fertőzés útjai Perkután fertőzés Olyan kórokozók, amelyek a bőrön keresztül harapások, csípések és injekciók útján terjednek, pl. TBE és Lyme-kór 17
A kórházi higiénia kifejezései Asepsis Asepsis: minden intézkedés a mikroorganizmusok általi fertőzés megelőzésére Nem szennyeződés gátak (kesztyű, csipesz) Steril munkamódszer! Vegye figyelembe a különbségeket a sebek tisztításakor és a kötszerek cseréjénél
Antisepsis Antisepsis: A kórokozó mikroorganizmusok megölése vagy visszafordíthatatlan károsodása fertőtlenítő intézkedésekkel! -Fertőtlenítés -Sterilizálás A fertőtlenítés pl. Alkoholos fertőtlenítő oldattal ezért antiszeptikus intézkedés! Higiénia: Higiénia: csíra csökkentése csíra gátló anyagokkal történő tisztítással. Öblítse le vízzel, vagy törölje le szappannal és/vagy mosson kezet. 20
Tisztítás (higiénia: csíracsökkentés csíragátló anyagokkal történő tisztítással) tisztítás? A szennyeződés eltávolítása? A mikroorganizmusok mechanikus eltávolítása? Szennyeződés eltávolítással; kapcsolódik a csíraterhelés csökkenése: durva előtisztítás: csíra csökkenés 1-2 log; 90-99% Alapos kézi tisztítás 2-3 rönk; jó gépi tisztítás 4-6 rönk; 99,99-99,9999% fertőtlenítés Fertőtlenítés: az élő vagy elhalt anyagokat olyan állapotba hozza, amelyben már nem képes megfertőzni. Minden patogén csíra elpusztítása, ezáltal a fertőző kórokozók száma olyan mértékben csökken, hogy azok már nem okoznak fertőzést. Definíció szerint: a csíra csökkenése> 5 log-mal; > 99,999% Itt nem érhető el abszolút sterilitás! 21.