A hónap elemzése: Ionogram

Szérum, piros vagy sárga dugóval ellátott csőre gyűjtve

vérben megjelennek

Akárcsak a nátrium, kálium a test egyik legfontosabb ásványi eleme. A kálium főleg intracellulárisan található meg, ellentétben az extracelluláris térben domináns nátriummal. Ezt a két elemet a "nátrium-kálium szivattyú" néven ismert enzimatikus mechanizmus révén állandóan kicserélik a két tér, az intra- és az extracelluláris tér között (lásd az ábrát).

kálium számos funkciót lát el a testben:
• A víz egyensúlyának fenntartása (a nátriummal együtt);
• A sav-bázis egyensúly fenntartása;
• Enzimatikus aktivátor minden anyagcseréhez;
• A szívizom depolarizációja és összehúzódása;
• Izomfehérje szintézis és izomösszehúzódás;
• Egyes hormonok szintézisének szabályozása: inzulin, glukagon, növekedési hormon.

Számos étel káliumforrás: zöldségfélék (különösen burgonya és paradicsom), gyümölcsök (különösen banán, narancs, alma, szőlő), gabonafélék.
A kálium a vesén keresztül eliminálódik, cserébe nátrium (lásd az ábrát). A vese nem képes megőrizni a káliumot, mint a nátrium esetében, így a vizeletben naponta 40 milliekvivalens gramm kálium veszít. Kisebb mennyiségeket izzadással és ürülékkel lehet eltávolítani.

nátrium számos funkciót lát el a testben:

• A víz egyensúlyának fenntartása; a vérben lévő nátrium meghatározása inkább meghatározza

a vízháztartás változásai;

• A sav-bázis egyensúly fenntartása;

• Az ionos egyensúly és a neuromuszkuláris ingerlés fenntartása.

A nátrium táplálékból származik, főleg só formájában (nátrium-klorid, NaCl),

jelen van a legtöbb növényi vagy állati eredetű élelmiszerben, és mint ilyen, formájában

Kálium referenciaértékek

Felnőttek:
• 3,5 - 5,2 mEq/l (milliekvivalens-gramm/liter) vagy mmol/l (millimól/liter)
Gyermekek (1-18 év):
• 3,4-4,7 mEq/l vagy mmol/l
Vizelet kálium:
• 40-220 mEq/24h (mmol/24h)

A referenciaértékek az alkalmazott módszertől vagy eszköztől függően változnak. Ellenőrizze az elemzési jelentésben szereplő referenciaértékeket.
Lásd még a „Laboratóriumi elemzések értelmezése” című fejezetet .

Nátrium referenciaértékek

Szérum-nátrium:
• 136 - 145 mmol/l (millimol/liter) vagy mEq/l (milliekvivalens-gramm/liter)
Vizelet-nátrium:
• 40-220 mEq/24 óra (mmol/24 óra); az értékek az étrendtől függenek.

Klór referenciaértékek

• Felnőttek: 96-106 mmol/l (millimol/liter) [04];

• Felnőttek: 140–250 mmol/24 óra (millimol/24 óra)

Az értékek nagymértékben különböznek az étkezési sótól és az izzadtságtól függően

A növekedés kálium a vérben megjelennek:
• veseelégtelenség, kiszáradás;
• Sejtpusztulás: égési sérülések, traumák, sebészeti beavatkozások, kemoterápia, disszeminált intravaszkuláris koaguláció;
• Metabolikus acidózis;
• Addison-kór;
• Dekompenzált cukorbetegség;
• Lupus, sarlósejtes betegség, interstitialis nephritis.

Csökkenése kálium a vérben megjelennek:
• Hasmenés, hányás, erős izzadás;
• Felszívódási zavar, éhezés;
• Bartter-szindróma;
• Cisztás fibrózis;
• Súlyos égési sérülések;
• Elsődleges hiperaldoszteronizmus;
• Krónikus alkoholizmus;
• Légzőszervi alkalózis;
• vese tubuláris acidózis;
• Vízhajtókkal, antibiotikumokkal, B12-vitaminnal, folsavval történő kezelés.

A növekedés kálium a vizeletben megjelenik:
• Tubuláris vese acidózis, egyéb vesebetegségek;
• éhség;
• Elsődleges és másodlagos hiperaldoszteronizmus;
• Cushing-szindróma;
• Fanconi-szindróma;
• Bartter-szindróma.

Csökkenése kálium a vizeletben megjelenik:
• Addison-kór;
• Súlyos veseproblémák.

A növekedés nátrium a vérben megjelennek:

  • Kiszáradás;
  • Boala Conn;
  • Elsődleges hiperaldoszteronizmus;
  • Cushing-kór;
  • Diabetes insipidus.

Csökkenése nátrium a vérben megjelennek:

  • Súlyos égési sérülések;
  • Pangásos szívelégtelenség;
  • Túlzott folyadékvesztés (súlyos hasmenés és hányás, hosszan tartó izzadás);
  • Hosszan tartó infúziók elektrolitmentes folyadékokkal (pl. Glükóz);
  • Addison-kór;
  • Súlyos vesebetegség;
  • Pylorus obstrukció;
  • Malabszorpciós szindróma;
  • Diabéteszes acidózis;
  • Vízhajtó kezelés;
  • duzzanat;
  • pajzsmirigy alulműködés;
  • Az antidiuretikus hormon (ADH) hiperprodukciója.

A növekedés nátrium a vizeletben megjelenik:

  • Addison-kór;
  • Vese tubuláris acidózis;
  • Az antidiuretikus hormon (ADH) nem megfelelő szekréciója;
  • Diabéteszes acidózis;
  • Tubulointerstitialis nephritis;
  • Bartter-szindróma.

Csökkenése nátrium a vizeletben megjelenik:

  • Túlzott izzadás, hasmenés;
  • Pangásos szívelégtelenség;
  • Nefrotikus szindróma;
  • Prerenalis azotemia;
  • Cushing-kór;
  • Elsődleges hiperaldoszteronizmus

Alacsony értékei klór a vérben megjelennek:

  • Súlyos hányás;
  • Krónikus légúti acidózis;
  • égési sérülések;
  • Metabolikus alkalózis;
  • Szív elégtelenség;
  • Addison-kór;
  • Az antidiuretikus hormon (SIADH) nem megfelelő szekréciója;
  • Túlzott hidratálás (vízmérgezés);
  • Akut intermittáló porphyria;
  • Nephritis sóvesztéssel [04] .

A klór a vérben megjelennek:

  • Kiszáradás;
  • Cushing-szindróma;
  • Hiperventiláció (légzőszervi alkalózis);
  • Metabolikus acidózis;
  • Elsődleges hyperparathyreosis;
  • Bizonyos veseproblémák (például tubuláris acidózis);
  • Diabetes insipidus;
  • rángógörcs.

Alacsony értékei klór a vizeletben megjelenik:

  • Klórveszteséggel rendelkező betegek, akik reagálnak a klór kezelésére (SIADH, hányás, hasmenés, bőséges izzadás, Addison-kór, metabolikus alkalózis, bármilyen okból fokozott diurézis);
  • Glükokortikoid-túlsúlyos betegek, akik nem reagálnak a klórkezelésre (Cushing-szindróma, Conn-szindróma) [04].

A klór a vizeletben megjelenik:

  • Fokozott sóbevitel;
  • Káliumveszteség;
  • Adrenokortikális elégtelenség;
  • Bartter-szindróma;
  • Nephritis sóvesztéssel