A jóindulatú prosztata szindróma okai, tünetei és kezelése
A jóindulatú prosztata szindróma - röviden BPS néven is ismert - az összes időskorú férfi több mint felét érinti. Növekvő trend. Ez egy a prosztata mirigyének jóindulatú megnagyobbodása. Ennek azonban súlyos következményei is lehetnek, ezért a lehető legkorábban szakembernek kell kezelnie.

Ez az útmutató a következő témákról tartalmaz információkat:
Definíció és alakzatok
A jóindulatú prosztata szindróma a jóindulatú elváltozások és a prosztata mirigy méretének növekedése. Ez magában foglalja a BPS különféle formáit.
Még akkor is, ha a prosztata megnagyobbodása önmagában nem jelent veszélyt, a progresszív változások a medence elzáródásához vezethetnek, amely bizonyos körülmények között életveszélyes lehet, és néha nagy szenvedést okoz az érintetteknek.
A jóindulatú prosztata-megnagyobbodás formái
A LUTS, a BPH és a BOO a BPS ernyő kifejezéshez van hozzárendelve. E rövidítések mögött a jóindulatú megnagyobbodás egyes formái állnak, amelyek mindegyikük helyzetükben és hatásukban különbözik egymástól.
Alsó húgyúti szindróma - LUTS
Az alsó húgyúti szindróma korlátozza az átjárást a hólyag kijárata és a húgycső vége között. Ez a részleges, vagy szélsőséges esetben akár teljes elzáródás kezdetben tartós irritációhoz vezet. A szövet irritációja pedig tartós gyulladást okoz. Ez befolyásolhatja a húgycsövet, a prosztatát, és ezt követően a húgyhólyagot, sőt a vesét is.
Jóindulatú prosztata hiperplázia és jóindulatú prosztata megnagyobbodás - BPH és BPE
Ezek a formák a prosztata mirigy méretének enyhe, jóindulatú növekedését jelentik, és ezáltal a jóindulatú prosztata szindróma előzetes szakaszát jelentik. Ezzel a formával ritkán merülnek fel problémák, gyakran csak egy diagnózisról van szó, amelyet az éves rákszűrés során állítanak fel, de kezdetben nem igényel terápiát.
Jóindulatú prosztataelzáródás vagy hólyagüreg-elzáródás - BPO és BOO
A jóindulatú prosztataelzáródás és a hólyagüreg elzáródása kifejezések ugyanarra a klinikai képre utalnak. Ebben az esetben a hólyag kimenete úgy van elzárva, hogy a vizelet már nem tud akadálytalanul kifolyni. Súlyos esetekben a hólyag teljesen eltömődött, ami a vesékig vizelet torlódáshoz és ezáltal életveszélyes mérgezéshez vezet. Ez vészhelyzet, amely azonnali orvosi ellátást igényel.
Okok és kockázati tényezők
Eddig nem teljesen tisztázott, mi okozza a jóindulatú prosztata szindrómát. Feltételezzük, hogy összefüggés van a szervezet hormonális egyensúlyának változása és a prosztata mirigyben megnövekedett sejttermelés között, ami végül a mirigy növekedéséhez vezet. A bővítés szinte természetesnek tűnik, annak is, hogy gyakran előfordul, vagy a nagy területtel rendelkező környezet változása okozza.
A következő tényezők feltételezhetők potenciális okként és kockázatként:
- fokozott sejttermelés 30 éves kortól
- növekvő életkor
- cukorbetegség
- a testmozgás hiánya és a túlsúly
- Keringési rendellenességek
- A hormonális egyensúly ingadozása
- a prosztatagyulladás krónikus formája
- Rendelkezés a családban
- egészségtelen életmód
- rossz és káros szokások, például túlzott nikotin-alkoholfogyasztás
- kiegyensúlyozatlan étrend, például speciális étrendek révén
- tartós irritáció, pl. prosztata kövek
A jóindulatú prosztata szindróma tünetei
- állandó vizelési igény, alvás közben is
- vizeletürítéskor vizelet nem alakulhat ki - a vizelet csak csöpög - a késztetés és a kellő nyomás ellenére
- a húgyhólyag már nem ürül ki teljesen, a maradék vizelet a hólyagban marad, elősegíti a vizeletkövek képződését
- vizeletinkontinencia lép fel, a vizelet kontrollálhatatlanul csöpög és folyik a vizelés után
- A vizelés fájdalmas
- A húgyúti fertőzések gyakoriak
- véres váladék, vér a vizeletben vagy spermában
- Túlcsorduló buborék
- A prosztata gyulladása
- A fertőzés a hólyagra és a vesére emelkedik,
- állandó nyomás, fájdalom és görcsök
- Vizelet torlódás - a vizeletürítés alig vagy egyáltalán nem lehetséges, a veseig potenciálisan életveszélyes vizelethátrány áll fenn
- Erekciós rendellenességek
- általános betegségérzet
Alaptünetek
Az alapvető tünetek kizárólag a vizelés elzáródását jelentik. A prosztata megnagyobbodott mérete miatt a vizelet átadása nehezebb. Bizonyos esetekben a prosztata még teljesen elzárja a hólyag kivezetését, teljesen lehetetlenné téve a vizeletet.
További tünetek
Az elzáródás következtében további tünetek jelentkeznek, például a nyálkahártya irritációja, amely gyakori gyulladást okozhat. A vizeletinkontinencia előfordulhat.
További tünetek
Ha a jóindulatú prosztata szindróma kezeletlenül halad, a prosztata mirigy szövete más környezõ területekre is nyomást gyakorol. Ez negatívan befolyásolhatja a hatékonyságot.
Az inkontinencia súlyosbodhat, az izmok pedig rendkívül gyengülhetnek.
Pszichológiai szorongás a BPD tüneteitől
Az állandó vizelési inger, amely még az éjszakai alvást is megzavarja, a WC-vel való számtalan látogatás, amely szinte sikertelen, és az egyre növekvő inkontinencia a BPD-s férfiak számára nagy terhet jelent.
Ennek eredményeként a mindennapi élet súlyosan korlátozott, és a nemi élet is károsodott. A képzett urológus által végzett ellátás és kezelés mellett ezért tanácsos pszichoterapeutát is felkeresni. Ily módon gyorsabb megbirkózni a BPD-vel kapcsolatos korlátozásokkal és megakadályozni a depressziós hangulatokat.
A BPS szakaszai
A jóindulatú prosztata szindróma három szakaszra oszlik, amelyek időben követik egymást. Ezek tartalmazzák:
- I. szakasz - irritációs szakasz
- II. Szakasz - maradék vizelet stádium
- III. Szakasz - dekompenzációs szakasz
I. szakasz
Az első szakaszban a vízelvezetés akadálya először fordul elő. Az alsó húgyutak gyakran irritálódnak és gyakran gyulladnak. A hólyag már nem tud teljesen kiürülni mindenféle probléma nélkül.
Az emberi test ellensúlyozza ezeket a panaszokat azáltal, hogy megerősíti az izmokat a kismedence területén annak érdekében, hogy nagyobb nyomást tudjon generálni. Ennek ellenére a vizelési inger folyamatosan növekszik, és az éjszakai alvást is megzavarja. Maga a vizelés késleltetni kezd, a sugár ereje már jelentősen csökken.
II. Szakasz
A maradék vizelet stádiumában az erősebb izmok ellenére kis mennyiségű vizelet folyamatosan a hólyagban marad. Ennek eredményeként az érintettek tartós vizelési igényt szenvednek. A maradék vizelet biztosítja azt is, hogy az anyagcsere-végtermék üledékei lerakódhassanak a hólyagban, és ott vizeletkövekké váljanak. Ez viszont további irritációhoz és gyulladáshoz vezet. A gyakori húgyúti fertőzések elkerülhetetlenek. Beállhat a vizeletinkontinencia is. Az első szakasz tünetei továbbra is fennállnak.
III. Szakasz
A dekompenzációs szakaszban az eredetileg felépült izmok érezhetően csökkennek. A húgyhólyag egyre gyengébbé válik, és már nem képes ellenállni a megnagyobbodott prosztata növekvő nyomásának. Az eredmény egy úgynevezett túlcsorduló buborék. Ahogy a neve is mutatja, a hólyag túlcsordul, ha túl sok vizelet van benne. Az ellenőrzött vizeletürítés már nem lehetséges.
Ha a hólyag kimenetét a prosztata teljesen elzárja, a vizelet helyreáll. Ez azt jelenti, hogy szó szerint visszaszorul a vesékbe. Ha ez bekövetkezik, a szervezet már nem tud megszabadulni a méreganyagoktól, ami nagyon rövid időn belül szervkárosodáshoz, sőt veseelégtelenséghez vezethet. A vizeletvisszatartás, vagyis a vizelési képtelenség mindig sürgősségi állapot, és azonnali kezelést igényel a kórházban.
A jóindulatú prosztata szindróma diagnózisa
A jóindulatú prosztata szindróma diagnosztizálása először magában foglalja az anamnézis felvételét, míg az érintett személyt megkérdezik más lehetséges betegségekről és a fennálló tünetekről. Ezt egy átfogó fizikális vizsgálat, ultrahang és uroflometria követi, vagyis a hólyag tartalmának és a kiürülés sebességének mérése. Azt is méri, hogy a vizeletürítés után mennyi vizelet marad a hólyagban, mert a külső nyomás elégtelen.
Ennek célja annak meghatározása, hogy a húgycső már eltömődött-e, illetve hogy mekkora és milyen állapotban van a prosztata. Szembetűnő és esetleg rosszindulatú daganatok is kimutathatók.
A jóindulatú prosztata szindróma kezelése
A jóindulatú prosztata szindróma háromféleképpen kezelhető. A súlyosságtól és a meglévő tünetektől függően gyógyszeres kezelés, műtéti eljárás és a szelídebb lézeres változat áll rendelkezésre. Míg a gyógyszerek állítólag lassítják a növekedést, a felesleges szövet eltávolítására műtétet és lézeres alkalmazást alkalmaznak.
A gyógyszeres kezelés és a beavatkozás kombinációja, valamint a kísérő terápia alternatív eszközökkel is lehetséges. Különösen a fitoterápia bizonyult hasznosnak itt. Minden esetben mérlegelni kell a lehetséges kockázatokat és előnyöket, mert sem a gyógyszer, sem az eljárás nem mentes teljesen mellékhatásoktól és esetleges szövődményektől.
A jóindulatú prosztata-megnagyobbodás és a prosztatarák
Sokáig azt feltételezték, hogy a BPS a prosztatarák hírnöke. Ezt a gyanút mára részben cáfolták, mivel a sejtek jóindulatú szaporodása a prosztata más területén zajlik, mint a rák kialakulása. Ha már jóindulatú megnagyobbodás van, akkor az ellenőrzések gyakoriságát továbbra is növelni kell. Mivel a BPS nem zárja ki a prosztatarákot, sőt el is rejtheti az utóbbit.
A megnagyobbodott prosztata megelőzése
- Rendszeresen tornázzon, serkenti a vérkeringést és erősíti a szervezet immunrendszerét
- Ügyeljen egy vékony vonalra - a túlsúly elősegítheti a prosztata szindrómát
- a mérsékelt alkoholfogyasztás csökkentheti a BPD kockázatát
- kiegyensúlyozott, egészséges táplálkozás
- összehangolt, erősítő gyógyszerek, például 5-alfa reduktáz inhibitorok
- rendszeres ellenőrzések
Rendkívül egészséges életmód mellett sem lehet minden esetben teljesen megakadályozni a prosztata megnagyobbodását. A legfontosabb megelőző ellátás tehát a rendszeres megelőző vizsgálatokból áll, amelyeket 45 éves kortól évente végeznek. A benigneb prosztata szindróma prekurzorai itt is észrevehetők, és megfelelő gyógyszeres kezeléssel lassítani lehet a növekedést, vagy időnként le lehet állítani.
Erősítse a hólyagját és a medencefenét
A megelőző intézkedések és a szakterápia mellett tanácsos a medencefenék és a hólyag megerősítése a BPD-vel oly gyakran előforduló inkontinencia, valamint a vizelési problémák ellensúlyozása érdekében. Ehhez gyógyszerek is rendelkezésre állnak. A gyógynövényes termékek például kivonatot tartalmaznak tökmagból, vagy növényi kivonatok kombinációját fűrészpálmából és csalánból.