A kábítószerek a koronai időkben a szenvedélybetegeket különösen fenyegető járványban - WELT
Miért különösen fenyegető a járvány a drogosok számára?
A koronaválság szinte felkészületlenül érte a német városokat és önkormányzatokat. A 2300 polgármester közelmúltbeli felmérése azt mutatja, hogy Németországban az önkormányzatok 80 százaléka nem rendelkezik vészhelyzeti tervvel járvány esetén.
A legtöbb kábítószer- és szenvedélybeteg-segélynyújtó egység sürgősségi módban van, sok találkozási pont nem látogatható - a szenvedélybetegek számára a világjárvány egyre inkább a lét kérdése. A szenvedélybetegek nagy része a társbetegségek miatt egyébként is a Covid-19 kockázati csoportba tartozik. És mivel csak kevesen vannak az utcákon, nincs lehetőség pénzkeresésre, például könyörgésre és üveggyűjtésre.
"Ügyfelünk számára a Bahnhofsviertel a nappali, dolgozószoba és hálószoba" - mondja Gabi Becker, a Frankfurt am Main-i integratív kábítószer-segítségért felelős vezető. Napi kapcsolatban áll a Frankfurtban élő súlyos szenvedélybetegekkel. "A jelenlegi helyzetben minden elszakad, ami egyébként meghatározza ezen emberek életét."
A korlátozott segítségnyújtási rendszerek jelenleg Németországban szinte az összes kábítószer-fogyasztási szobát tartalmazzák. Ezek a létesítmények steril fecskendőket adnak ki a szenvedélybetegeknek a függőség akut szakaszában és rossz egészségi állapotukban, és információkat nyújtanak a lehető legkevésbé kockázatos fogyasztási formákról. Ily módon a helyszíni felügyelet mellett lehetővé válik a higiénés fogyasztás, vészhelyzetekben pedig azonnal megkezdődhetnek az elsősegély-nyújtási intézkedések.
Kábítószer-függők Berlinben
A szakértők attól tartanak, hogy a létesítmények korlátozott rendelkezésre állása miatt az utcákon több lesz a kísérő nélküli fogyasztás. A koronaválság életveszélyessé válhat a szenvedélybetegek számára. "Növeli annak kockázatát, hogy az emberek kockázatos helyzetekbe kerüljenek, mert a gyors segítség akkor nem lehetséges" - mondja Dirk Schäffer, a Deutsche Aidshilfe drog- és büntetőjogi tanácsadója. "Ez a kábítószer-vészhelyzetek és a kábítószer-halálesetek növekedéséhez vezethet."
A szövetségi kormány drogbiztosa, Daniela Ludwig (CSU) szintén aggódik. "A kábítószer-fogyasztási helyiségek sok ezer ember számára létfontosságú hivatkozási pontot jelentenek" - mondja a WELT-nek. "Corona idején a kábítószer-fogyasztási helyiségek minden eddiginél a fertőzések elleni védelem alapvető elemét képezik, elvégre a függőket különösen veszélyeztetik." A bezárások katasztrofálisak.
Ezek egészen új hangok a szövetségi kormány drogpolitikájában. Ludwig elődje, a szövetségi kábítószerügyi biztos, Marlene Mortler (CSU) régóta elutasította a fogyasztási helyiségeket. A drogpolitikai intézkedések célja az absztinencia - mondta Mortler újra és újra. Csak később írta le a nyomásteremeket "megelőző és károkat minimalizáló intézkedésként".
Ha a drogpolitikai szövetségek, valamint a kábítószer- és függőségsegítő intézmények között kérdezget, gyakran hallani olyan értékelésekről, amelyek szerint az új biztos politikája kevésbé ideológiai. A Deutsche Aidshilfe például a drogpolitika teljes átirányítását szorgalmazza, amely nem a fogyasztók kriminalizálásán alapul.
Az Aidshilfe a drogmunka elfogadásának szövetségi szövetségével és a humánus drogpolitikával, valamint a Junkies, Alumni and Substituted Network-szel együtt Corona segítségkérést küldött politikusoknak.
"A Covid-19 szűk keresztmetszetet okozott az illegális pszichoaktív szerek kínálatában, amely megfigyelésünk szerint naponta növekszik" - áll a levélben. Ez azt jelenti, hogy sok kábítószer-használó fenyegető és kísérő nélküli elvonási helyzetben van.
Ha Daniela Ludwigot kérdezi erről a félelemről, a drogbiztos azt mondja: „Meg kell akadályozni a kísérő nélküli elvonást. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy a már nem ápolt szenvedélybetegek válogatás nélkül olyan anyagokhoz folyamodnak, amelyek akut kockázatot jelentenek az életükre. ”Ezért fontos biztosítani a helyettesítő gyógyszerek kínálatát.
Németországban mintegy 160 000 ember függ olyan opioidoktól, mint a heroin. Felük metadonnal és más gyógyszerekkel kap helyettesítő kezelést. Ezen betegek közül soknak naponta orvoshoz kell fordulnia, így állandó kockázata van annak, hogy kapcsolatba kerüljön a koronával fertőzött emberekkel. Gyakran nincs helyi kezelés, különösen a vidéki területeken.
"Lehetővé kell tenni a helyettesítési gyakorlatok számára, hogy recepteket küldjenek a helyi gyógyszertárba, hogy garantálni lehessen a biztonságos és szoros ellátást" - kéri Dirk Schäffer az Aidshilfe-től. A gyógyszerbiztos ellentmond: A helyettesítés nem kis dolog, hanem a betegre kell szabni, és orvosi felügyelet mellett kell elvégezni. "Cserélje ugyanolyan gyorsan - ez nem működik."
Alkohol, dohány, drogok
Ludwig azonban azon akar dolgozni, hogy válság esetén a metadon adagolását megkönnyítse a helyettesítő betegek számára. Ily módon a stabil betegeket hosszabb ideig - az eddig megszokott néhány napon túl - fel kell írni. A WELT kérdésére a szövetségi egészségügyi minisztérium azt mondta: „A felesleges társadalmi kapcsolatok elkerülése a Corona-stratégiánk egyik fő célja. A szubsztitúciós kezelést is figyelemmel kísérjük. "
A szövetségi államok egészségügyi minisztereinek írt levelében a szövetségi kábítószerügyi biztos azt is javasolja, hogy a helyettesítő gyakorlatokat rendszeresen releváns és különösen veszélyeztetett létesítményekként vegyék fel a védőeszköz-ellátásba.
Ilyen védőfelszerelés hiányzik az addikciót támogató létesítményekből is - számol be Becker Gabi az Integratív Gyógyszerellátásról. Fertőtlenítők is elfogynak ott. Néhány alkalmazott számára ez az ellátási helyzet nyugtalanító.
"De nagy szolidaritást tapasztalok munkatársaink részéről, és nagyon nagy hajlandóságot vagyok arra, hogy ott legyek az emberek mellett, akikkel együtt dolgozunk." A koronaválságban nem szabad megfeledkezni a szenvedélybetegekről, mert a függőségi nyomás nem egyszerűen megszűnik.
"Ügyfeleinket bürokratikus akadályok nélkül el kell fogadni a helyettesítő kezelésbe" - követeli Becker. - Különben hidegvonásba fognak menni, amikor már nem vásárolhatnak drogokat. Ez életveszélyes. "
Elsősorban az emberek segítéséről és nem az előírások betartásáról kell szólnia. "Súlyos függőségben szenvedő emberek számára, akiknek már semmi sem maradt, a helyszínen a függőséget okozó anyagok ellenőrzött terjesztése lehetséges, hogy a legnagyobb szükséglet enyhíthető legyen" - mondja.
A szenvedélybetegeket a koronajárvány nemcsak a fizikai kísérő betegségek miatt érinti különösen. "Az egyedüllét katasztrófa, különösen azoknak a kábítószer-fogyasztóknak, akiknek társbetegségük van, például depresszió és szorongás" - mondja Dirk Schäffer drogtanácsadó. Sok fogyasztó számára csak a többi fogyasztó az egyetlen társadalmi kapcsolat. Ezért továbbra is láthatja az emberek összejöveteleit a helyszínen.
"Ez nem azt jelenti, hogy ezek a fogyasztók nem veszik komolyan a koronavírus terjedését, hanem azt, hogy meg akarják akadályozni a további társadalmi elszigeteltséget" - mondja Schäffer. Ha valóban szigorú kijárási tilalom van, akkor ezeket az embereket különösen érinti.