A kalóriamentes üdítők karcsúbbá teszik a gyermekeket
2012. október 11., csütörtök
Amszterdam/Boston - Az édes italok fontosak, de a táplálkozási szakemberek véleménye szerint felesleges kalóriaforrás a gyermekek és serdülők számára. Egy randomizált vizsgálat most azt mutatja, hogy a kalóriamentes italok cseréje csökkentheti a súlygyarapodást. Egy másik vizsgálatban a túlsúlyos és elhízott gyermekek csökkenteni tudták testtömegüket a magas kalóriatartalmú italok kerülésével. A hatás azonban nem volt meghatározó, ami egy másik tanulmány szerint genetikai hajlamnak tudható be.
Az USA-ban (és nem csak ott) az üdítők a gyermekek és fiatalok (és más korosztályok) életmódjának részei. Az amerikai gyerekek napi kalóriájuk 15 százalékát üdítőkből fogyasztják - és ezek száma növekszik. A táplálkozási szakemberek ezért az édes italokat tekintik a fokozódó elhízási járvány fő okának, amely felnőttek után a gyermekeket és a serdülőket is.
Mert általában az üdítők nem töltik fel. Janne de Ruyter az Amszterdami Szabadegyetemtől és munkatársai most egy randomizált vizsgálatban vizsgálták az üdítők testtömegre gyakorolt hatását: 18 hónap alatt 641 normál testsúlyú általános iskolás gyermek kapott ingyen italt. Naponta meg kell inni egy dobozból (250 ml). Hétköznapokon ez az iskolai szünetekben (és a tanárok szemeiben) történt. Két dobozos extrát kaptak a hétvégére. Minden második gyermeknél minden doboz 104 kilokalóriát tartalmazott, a másik felében az italokat mesterségesen édesítették.
Nem minden gyermek követte az utasításokat. Összesen 26 százalék korán jött ki, ami a tanulmány bizonyos hiányossága. Ennek eredményeként azonban azt mutatja, hogy a magas kalóriatartalmú italok hatással voltak a gyermekek súlyfejlődésére: a nagyrészt az életkorral összefüggő súlygyarapodás 7,37–6,35 kg-ra korlátozódott. De Ruyter szerint az 1 kg különbség 50 százalék a testzsír növekedése, 30 százalék az izomtömeg és 20 százalék a gyorsabb növekedés miatt.
aerzteblatt.de
Az egy kilogrammos különbség kevésnek tűnhet. Ezt azonban alig másfél éven belül sikerült elérni, és az átlagos gyermek az Egyesült Államokban naponta háromszor annyi kalóriát fogyaszt el üdítőkkel - írja de Ruyter a New England Journal of Medicine (New England Journal of Medicine 2012; 367: 1397- 1406).
Ha a gyermekek túlsúlyosak, nehéz újra fogyni. A Bostoni Gyermekkórházban végzett randomizált vizsgálatban az üdítőktől való tartózkodásnak csak korlátozott hatása volt. A vizsgálatban 224 9. és 10. évfolyamon szereplő tizenéves vett részt, akik kétharmada elhízott és egyharmada túlsúlyos (átlag BMI 31). A gyermekek fele több mint egy évig ingyenes, otthonába szállított, kalóriamentes üdítőt kapott. Arra kapott utasítást, hogy ne fogyasszon más üdítőt. A szülőktől havonta kértek ellenőrzéseket, és a helyszíni csapat háromszor ellenőrizte a készleteket - ami természetesen nem teljes ellenőrzés. Legalább a tizenévesek többsége a végéig jutott.
Az első év végén kevesebb súlyra tettek szert, mint a kontrollcsoport azon résztvevői, akiknek nem adtak ingyen italt. A két csoport közötti súlykülönbség 1,9 kg volt. Egy évvel később ekkor már nem volt ingyenes ital, a különbség már 0,8 kg-ra olvadt.
A vizsgálat elsődleges végpontjában, a BMI változásában 2 év után nem történt jelentős javulás, ahogy David Ludwig csapata a New England Journal of Medicine (2012; 367: 1407-1416) közölte. Az egyetlen kivétel a latin-amerikai származású gyermekek voltak (spanyolok). A súlykülönbség egy év után 6,4 kg, 2 év után pedig 8,8 kg volt.
Genetikai befolyás
A spanyol csoportban szokatlan siker oka nem világos. A genetikai tényezők azonban szerepet játszhatnak, amint azt a bostoni Harvard Közegészségügyi Iskola tanulmánya mutatja a New England Journal of Medicine-ben (2012; 367: 1387-1396). A Nurses ’Health Study és az Health Professionals Follow-Up Study adatainak felhasználásával a Lu Qi táplálkozási szakember által vezetett csoport először megerősítette az üdítőitalok fogyasztása és a BMI növekedése közötti közismert összefüggést.
Ez azt is megmutathatja, hogy az asszociáció genetikai hatásnak van kitéve. Az elmúlt években 32 kockázati gént fedeztek fel a genom egészére kiterjedő asszociációs vizsgálatok során. A Qi elemzése kimutatta, hogy az édes italok hatása a BMI-re erősebb, annál nagyobb a kockázati gének jelenléte.