A kannabisz fájdalom és betegség elleni gyógyszerként
A kannabisz szilárdan rögzül a fájdalomkezelés történetében. Több mint 5000 évvel ezelőtt Kínában és Indiában az emberek a növényt használták sérüléseik kezelésére. Tehát a fájdalom enyhítésére kenderleveleket tettek sebekre. És a kannabisz napjainkban is népszerű természetes gyógymód.
A kannabisz vényre kapható Németországban 2017. március 10. óta, és az Egyesült Királyság ezt 2018. november 1-je óta lehetővé teszi a betegek számára. De hogyan lehet a kannabiszt használni az orvostudományban és mely betegségek ellen hat?
Kannabisz a terápiában
Mi a kannabisz?
A kender növény a világ egyik legrégebbi termesztett növénye, amelynek rostjait évezredekkel ezelőtt használták fel ruhák, kötelek és vitorlák gyártására. Abban az időben papír is készült kenderből, így a döntő jelentőségű művek, például az első Gutenberg Biblia vagy az Amerikai Függetlenségi Nyilatkozat, kender papírra kerültek.
A kannabisz 2017. március 10. óta hivatalosan kapható vény nélkül Németországban. Bármely szakterület orvosai, kivéve a fogorvosokat és az állatorvosokat, felírhatják. A növekvő kereslet miatt az üzemet 2019-től állami felügyelet mellett Németországban is termesztik, addig csak külföldről lehetett behozni. A magántulajdon, a fogyasztás és a kereskedelem továbbra is tiltott Németországban.
A kannabisz kifejezés
A kannabisz a kender növény (Cannabis sativa) és pszichoaktív hatású összetevőinek latin neve. Európában a kannabiszt feldolgozott formában fogyasztják marihuána (szárított virágok és a növény levelei) vagy hasis (a női növény növényi részeinek gyantájából készítik). Más régiókban azonban a hash olaj is gyakori. Vannak nőstény és hím növények, de a nőstény növények lényegesen többet termelnek a THC és a CBD kannabinoidokból.
A kannabinoidokat a kannabisz növény összetevőinek nevezik. A fő összetevő a THC, amelynek pszichoaktív hatása van, vagyis felelős a mérgezésért. Körülbelül 60 másik kannabinoid is létezik.
Hogyan működik a kannabisz a testben
1964-ben Rafael Mechoulam izraeli tudós, aki vegyészként dolgozott a Tel-Aviv melletti Weizmann Intézetben, felfedezte a delta-9-tetrahidrokannabinolt, vagy röviden a THC-t. Sikerült elkülönítenie a fő összetevőket, beleértve a kannabidiolt is. De csak évekkel később tudta megtudni, mi történik a szervezetben a kannabisz fogyasztása után: a THC molekula egy fehérjéhez, az úgynevezett receptorhoz kötődik.
Az endokannabinoid rendszer
1992-ben a Mechoulam a Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet (Maryland, USA) kutatócsoportjával együttműködve William Devane és Dr. Lumir Hanus felfedezi az endokannabinoid rendszert és a test saját anyagát, amely párosul a receptorhoz: az endokannabinoidot. Feltevésük alapján, hogy az anyag, mint a THC, befolyásolja az érzéseket, anandamidnak nevezték el, a szanszkrit boldogság szó után. Az endorfinokhoz hasonlóan az anandamid stressz, fájdalom vagy fizikai erőfeszítés során szabadul fel. Minden emlős rendelkezik az endokannabinoid rendszerrel.
Kannabinoidok
Különbséget tesznek az endogén és az exogén kannabinoidok között. Az endogén kannabinoidok a szervezetben termelődnek. Az exogén kannabinoidok viszont azok, amelyeket kívülről juttatnak a szervezetbe, például kannabisz fogyasztásával.
A kannabinoidok kombinálódnak az ECS speciális receptorokkal, amelyek az emberi idegrendszerben helyezkednek el. Eddig a kutatók két különböző receptort találtak az emberi testben. Az úgynevezett CB-1 receptor főleg az agy és a gerincvelő idegsejtjeiben, a CB-2 receptor az immunrendszerben, a gyomor-bél traktusban és a perifériás idegrendszerben aktív.
A kannabinoidok elfoglalják a CB1 és CB2 receptorokat, és aktiválják a jelátvitelt a megfelelő sejtben. A rendszer úgy működik, mint egy zár és kulcs mechanizmus. Amikor a kannabinoid és a receptor összekapcsolódik, kinyitják az ajtót, és a megfelelő utasítást továbbítják a sejtnek. Számos fizikai folyamatot befolyásol, például az immunrendszer működését, az étvágyat, a fájdalomérzékelést vagy a memóriát. Ez az egész rendszer az, ami miatt a kannabisz olyan hatékony a szervezetben.
A kannabisznövényből származó exogén kannabinoidok utánozzák ezeket a hírvivő anyagokat a testben, és befolyásolják az agy limbikus rendszerét. Itt a memória, az észlelés és a pszichomotoros képességek irányíthatók. Hatással vannak az érzésekért felelős mezolimbikus rendszerre, valamint a fájdalom érzékelésére is.
Az exogén kannabinoidok közé tartozik például a THC (tetrahidrokannabinol) és a CBD (kannabidiol).
THC (tetrahidrokannabinol)
A kutatók azt találták, hogy a THC kannabinoid akár a CB1 és CB2 receptorokba is dokkolhat, és aktiválhatja őket. Ezért nemcsak a pszichére hat, hanem fájdalom, krónikus betegségek, például asztma vagy akár rákterápia esetén is segíthet.
CBD (kannabidiol)
A THC-vel ellentétben a kannabinoid CBD nem kötődik a receptorokhoz, ehelyett gátol egy bizonyos enzimet, amely felelős a fent említett anandamid lebontásáért. Az anandamid stressz vagy fájdalom alatt szabadul fel, és támogatja a test teljesítményét. A CBD hatása miatt már hosszabb ideig elérhető, ami javítja a gyulladást, segíthet ízületi gyulladásban és izombetegségekben, szorongásos rendellenességekben vagy epilepsziában, és gátolhatja a daganatok növekedését.
A CBD különlegessége, hogy nincs hatása a beteg pszichéjére. Számos betegségben segíthet, anélkül, hogy nagyobb mellékhatásokat okozna. Ezért termesztenek olyan ipari kenderüzemeket, amelyek sok CBD-t és kevés THC-t tartalmaznak.
A kannabisz gyógyszerként vagy gyógyszeres kannabiszként?
A gyógyszeres kannabisz leggyakoribb alkalmazása továbbra is az endokannabinoid rendszerre gyakorolt hatás.
Ezért a kannabisz növény kémiai vegyületeit már sikeresen mesterségesen állítják elő. A szintetizált kannabinoidokból gyógyszereket készítenek, de ezek nemcsak ezekből az összetevőkből állnak, hanem részben más kémiai vegyületekből is, amelyek a helyzettől függően erős mellékhatásokat okozhatnak. Speciális anyagok hozzáadásával az orvosi kannabiszt az adott betegséghez igazítják. Ezeket a gyógyszereket csak orvosok írhatják fel, és nem vény nélkül kaphatók.
A kannabisz, mint gyógyszer, abban különbözik az orvosi kannabistól, hogy csak természetes összetevőket használ, és nem adnak hozzá kémiai anyagokat. A hatóanyagokat speciális eljárásokkal extrahálják, és például olajhoz adják. Ez azt jelenti, hogy természetes termék marad.
Alkalmazás és mellékhatások
Kannabisz iránti kérelmek
A kannabisz használható ezekre a betegségekre, például:
- Krónikus vagy gyulladással járó fájdalom esetén, a fájdalomcsillapítók és az opiátok alternatívájaként
- Az étvágy fokozására, ha lesoványodik, például HIV-vel
- Hányinger és hányás, például kemoterápiából
- A kábítószer- vagy alkoholfüggőség elvonási tüneteinek enyhítése
- Allergiák
- Alzheimer-kór
- Amiotróf laterális szklerózis (ALS)
- ízületi gyulladás
- asztma
- Figyelemhiány/hiperaktivitási rendellenesség (ADHD)
- depresszió
- cukorbetegség
- epilepszia
- Glaukóma (glaukóma)
- Emésztőrendszeri betegségek
- migrén
- Szklerózis multiplex (MS)
- Neuropátiás fájdalom
- A poszttraumás stressz zavar
- Tourette-szindróma
A lenyelés formái
A kannabiszfogyasztás legismertebb formája minden bizonnyal a dohányzás. Az orvosok azonban nem javasolják gyógyszeres alkalmazás esetén, mivel bebizonyosodott, hogy károsítja a tüdőt. Ugyanakkor ajánlott tinktúrát vagy olajat venni. Ezeket például tiszta szájon át lehet bevenni. A nyálkahártyával való érintkezésnek különösen gyors hatása van. Kannabiszos ételek fogyasztása esetén a hatás később jelentkezik a gyomor-bél traktuson keresztül, de tovább tart.
Különösen könnyű egy kannabisz spray, amelyet a beteg a torkába permetez.
Fájdalmas ízületi vagy izomgyulladás vagy bőrbetegségek esetén a kannabisz kenőcs formájában is alkalmazható. Antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatású, enyhíti a fájdalmat.
Lehetséges olyan kúpok használata is, amelyek análisan és vaginálisan is behelyezhetők. A hatás itt is gyorsan beáll.
Mellékhatások
"A mellékhatások nélküli gyógyszernek nincs fő hatása" - mondja Prof. Sven Gottschling. A Saarlandi Egyetemi Kórház Palliatív Orvosi és Gyermekfájdalom Terápiás Központjának főorvosa évek óta sikeresen használja a kannabiszt a terápiában. Ez az állítás nemcsak a vegyi gyógyszerekre vonatkozik, hanem a kannabisz természetes gyógymódjára is. A mellékhatások típusa és mértéke azonban az adagolástól és az egyes betegektől is függ. Ez szájszárazsághoz, szédüléshez, fáradtsághoz vagy versenyző szívhez vezethet. Figyelembe kell venni a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást is, ezért az alkalmazást és az adagolást mindig az orvossal egyeztetve kell végrehajtani.
A kannabisz függősége
A kannabisztól való függőség nem valószínű, mert a gyógyszeres kannabiszt lényegesen alacsonyabban adagolják, mint amit a mámor emberek fogyasztanak. Ezenkívül az orvosi kannabiszt mindig ugyanabban az adagban szedik, és az orvos szorosan figyelemmel kíséri a kezelés intenzitását és időtartamát.